21、成人生長素過多將導致

　　A、腺瘤

　　B、粘液性水腫

　　C、巨人癥

　　D、肢端肥大癥

　　E、甲狀腺腫

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肢端肥大癥是由于成年人的垂體前葉生長激素細胞發生腺瘤或增生，分泌生長素過旺，因而引起全身軟組織、骨骺及內臟的增生肥大，以及內分泌的代謝紊亂的疾病。大多起病于20多歲的青年，其中男性多于女性。早期表現有手足肥大，面貌粗陋，頭皮及臉皮增粗變厚，額部多折皺，嘴唇增厚，耳鼻長大，舌大而厚，言語模糊，音調低沉等癥狀。不少病人伴有糖尿病、甲狀腺腫大及高血壓。晚期則體力衰退，精神萎靡，易感疲乏

　　22、刺激胰島素分泌的最主要因素是

　　A、胃泌素釋放

　　B、迷走神經興奮

　　C、血糖濃度升高

　　D、血氨基酸濃度升高

　　E、胰高血糖素釋放

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　血糖升高是對胰島素最強的刺激，胰島素降血糖，以避免血糖過度升高

　　23、血管加壓素合成部位主要在

　　A、腺垂體

　　B、神經垂體

　　C、腎上腺

　　D、下丘腦室旁核

　　E、下丘腦視上核

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　下丘腦視上核和室旁核的大細胞肽能神經元合成VP(血管加壓素)和OXT(催產素)，但視上核以產生抗利尿激素(加壓素)為主，而室旁核以產生催產素為主。因此只能選E，不能選D

　　24、長期大量服用糖皮質激素可引起

　　A、血中ACTH濃度增高

　　B、淋巴細胞數目增加

　　C、肢端肥大癥

　　D、腎上腺皮質增生

　　E、腎上腺皮質萎縮

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　長期大量服用糖皮質激素，導致血中糖皮質激素濃度升高，負反饋抑制垂體ACTH的分泌，使腎上腺皮質萎縮，自身合成的激素減少

　　25、類固醇激素不包括

　　A、雌三醇

　　B、糖皮質激素

　　C、醛固酮

　　D、雌二醇

　　E、腎上腺素

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　類固醇激素主要是由腎上腺皮質與性腺分泌的激素，如皮質醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物—1，25-二羥維生素D3也被視為固醇類激素

　　腎上腺素是一種激素，但其化學本質既不是蛋白質也不是固醇類物質，而是一種酪氨酸的代謝產物。其生理效果除了刺激糖代謝之外，還有收縮血管、加速心跳等等。腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質分泌的

　　26、糖皮質激素本身沒有收縮血管的效應，但能加強去甲腎上腺素的縮血管作用，這稱為

　　A、協同作用

　　B、致敏作用

　　C、增強作用

　　D、允許作用

　　E、輔助作用

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　糖皮質激素對血管沒有直接的收縮效應，但它能增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性(允許作用)

　　27、對糖皮質激素作用的敘述錯誤的是

　　A、促進蛋白質分解，抑制其合成

　　B、分泌過多可引起向心性肥胖

　　C、增加血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性

　　D、促進糖異生，升高血糖

　　E、減弱機體對傷害性刺激的抵抗力

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　糖皮質激素的作用：

　　促進糖異生，降低肌肉、脂肪組織等胰島素的反應性，使血糖升高;

　　加強蛋白質的分解，減少外周組織對氨基酸的利用;

　　促進脂肪分解。腎上腺皮質功能亢進時，出現面圓、背厚、軀干部發胖，而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊體形;

　　增加腎小球血流量，腎小球濾過率增加，促進水的排出;

　　增加紅細胞、中性粒細胞、血小板和單核細胞數量，減少淋巴細胞;

　　對兒茶酚胺有“允許作用”;

　　應激時升高，可提高機體對應激刺激的耐受和生存能力;

　　促進胎兒肺泡的發育及表面活性物質的生成。

　　28、不屬于下丘腦分泌的激素是

　　A、生長激素

　　B、生長抑素

　　C、促性腺激素釋放激素

　　D、生長激素釋放激素

　　E、促甲狀腺激素釋放激素

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　生長激素為腺垂體激素

　　29、胰島素對脂肪代謝調節錯誤的是

　　A、促進脂肪合成和貯存

　　B、加速葡萄糖合成脂肪酸

　　C、抑制對激素敏感的脂解酶的活性

　　D、抑制葡萄糖進入脂肪細胞

　　E、胰島素缺乏，可造成脂類代謝的嚴重紊亂、血脂升高、引起動脈硬化

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　胰島素對脂肪合成和貯存起著非常重要的作用，不但在肝臟能加速葡萄糖合成脂肪酸，然后貯存到脂肪細胞中，而且脂肪細胞本身在胰島素作用下也可合成少量脂肪酸。胰島素還能促進葡萄糖進入脂肪細胞，使其轉化成α-磷酸甘油，并與脂肪酸形成甘油三酯貯存于脂肪細胞中。胰島素還抑制對激素敏感的脂解酶的活性，進而抑制脂肪分解。胰島素缺乏不僅引起糖尿病，而且還可造成脂類代謝的嚴重紊亂、血脂升高、引起動脈硬化，并常常導致心血管和腦血管系統的嚴重疾病

　　30、胰島素對血糖代謝調節錯誤的是

　　A、促進細胞攝取葡萄糖

　　B、胰島素使進食后吸收的葡萄糖大量轉化成糖原

　　C、促進葡萄糖轉變成脂肪酸

　　D、抑制糖原異生

　　E、抑制葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　促進細胞攝取葡萄糖。血糖濃度升高時，迅速引起胰島素的分泌，使全身各個組織加速攝取和儲存葡萄糖，尤其能加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖，并且促進它們對葡萄糖的貯存和利用。肌肉組織在無胰島素作用時，幾乎不能攝取葡萄糖。

　　肝細胞和肌細胞大量吸收葡萄糖后，一方面將其轉化為糖原貯存起來，或在肝細胞內將葡萄糖轉變成脂肪酸，轉運到脂肪組織貯存;在肝臟，胰島素使進食后吸收的葡萄糖大量轉化成糖原，并促進葡萄糖轉變成脂肪酸，轉運到脂肪組織貯存。此外胰島素還抑制糖原異生。胰島素不但可使葡萄糖迅速轉運入肌細胞，而且可加速葡萄糖的利用和肌糖原的合成，從而使血糖濃度降低。胰島素缺乏時糖不能被貯存利用。另一方面促進葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物作為能量來源，結果使血糖水平下降

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