參考答案

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 牙周膜含有豐富的血管，來自牙槽動脈的分支。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙周膜含有豐富的血管，主要有三個方面來源：①來自牙齦的血管;②來自上下牙槽動脈分支進入牙槽骨，再通過篩狀板進入牙周膜;③來自上、下牙槽動脈在進入根尖孔前的分支。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙周膜含有豐富的血管，為來自牙槽動脈的分支。牙頸區牙周膜血管分支與鄰近的牙齦血管分支吻合形成血管網，故在根尖切除或牙齦切除時不會影響牙周膜的血液供給。牙周膜血管的分布因牙而異，后牙的牙周膜血管比前牙豐富，在單個牙中近牙齦處的牙周膜血管比根尖區更豐富。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙周膜的功能包括：

　　①支持功能：牙周膜主纖維一端埋入牙骨質中，一端埋入牙槽骨，將牙固定在牙槽窩中;

　　②感覺功能：牙周膜中有豐富的神經和末梢，對疼痛、壓力和震動等感覺敏銳。

　　③營養功能：牙周膜中豐富的血供不僅營養牙周膜本身，也營養牙骨質和牙槽骨。

　　④形成功能：牙周膜不斷地進行更新和改建。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在單個牙齒的牙周膜中近牙齦1/3處的血管分布最密集。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙周膜血管分布因牙而異，后牙的牙周膜血管比前牙豐富，下頜牙比上頜牙豐富。故下頜后牙牙周膜的血管分布是最豐富的。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 水平組：在牙槽嵴纖維的根方，呈水平方向分布，與牙弓的(牙合)平面大致平行。一端埋入牙骨質，另一端埋入牙槽骨中，是維持牙直立的主要力量，并與牙槽嵴纖維共同對抗側方力，防止牙齒側方移動。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牙槽嵴組：起于釉牙骨質界下方的牙骨質，止于牙槽嵴頂，呈放射狀向牙冠方向走行，止于牙頸部的牙骨質。此纖維存在于頰舌側，在鄰面無此纖維。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙槽嵴組纖維：主要分布在牙齒的四周，鄰面無此纖維。其功能是將牙齒向牙槽窩內牽引，對抗側向力，保持牙直立。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 成纖維細胞：是牙周膜中最多，在功能上也是最主要的細胞。鏡下觀察細胞核大，胞質嗜堿性，細胞排列方向與纖維束的長軸平行。功能是合成膠原纖維，此細胞也可以吞噬變性、老化的膠原纖維。因此，該細胞與膠原纖維的合成及吸收有關。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 上皮剩余：在牙周膜中，鄰近牙根表面的纖維間隙中可見到小的上皮條索或上皮團，與牙根表面平行排列，即上皮剩余，也稱Malassez上皮剩余。這是牙根發育期間上皮根鞘殘留下來的上皮細胞。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 成牙本質細胞位于牙本質近牙髓側，而牙周膜位于牙槽骨側，成牙本質細胞不是牙周膜中的細胞成分。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙齦纖維越隔組為橫跨牙槽中隔，連接相鄰兩牙的纖維，只存在于牙齒鄰面，其余結合上皮根方的牙骨質，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位。

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙齦固有層含有多種細胞成分，主要是成纖維細胞，故此層由致密結締組織構成。其中膠原纖維束呈各種方向排列，是牙齦與深部組織穩固貼附。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 齦溝上皮的部位是牙齦上皮在游離齦的邊緣轉向內側覆蓋齦溝壁的上皮。

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 齦溝上皮無角化，有上皮釘突，因為齦溝內食物分解產物和細菌的刺激，故結締組織內常見不同程度的白細胞浸潤。

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 結合上皮是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀上皮，從齦溝底開始，向根尖方向附著在釉質或者牙骨質的表面。屬于無角化的鱗狀上皮。無上皮釘突。結合上皮是一種未成熟的分化低的簡單上皮。

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 當釉質發育完成后，成釉細胞、中間層細胞和星網狀層與外釉上皮細胞結合，形成縮余釉上皮。當牙齒萌出到口腔，縮余釉上皮在牙頸部形成牙齦的結合上皮。

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 結合上皮細胞在牙表面產生一種基板樣物質(包括密板和透明板兩部分)，并能通過半橋粒附著在這些物質上。

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 齦溝上皮為齦溝的內側上皮，不能抵抗機械力，易破裂。結締組織中常見不同程度的炎性細胞浸潤，這是由于齦溝內食物分解產物和細菌的刺激所引起的。

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 若加一定壓力于牙上，一段時間之后，受壓側骨吸收，牙的位置隨之移動，而受牽引側骨質增生，來補償牙移動后所留下的位置。

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 固有牙槽骨在X線片上表現為圍繞牙根連續的致密白線，又稱為“硬骨板”襯于牙槽窩內壁，包繞牙根與牙周膜相鄰，在牙槽嵴處于外骨板相連，為一層多孔的骨板，又稱“篩狀板”，有大量的膠原纖維埋入，故又稱“束骨”。

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙槽骨的形態結構很不穩定，在一生之中隨著內外環境的影響而不斷發生改建。其具體表現為受壓時吸收，受牽拉時增生。牙槽骨容易受到牙齒的影響，這也是正畸治療的理論基礎。

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙槽骨是高度可塑性組織，牙槽骨具有受壓力被吸收，受牽引力會增生的特性。一般情況下牙槽骨的吸收與新生保持動態平衡。

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牙槽骨是高度可塑性組織，也是人體骨骼最活躍的部分。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙槽骨的改建是通過骨的形成和吸收來完成的。在骨吸收區，骨表面有蠶食狀凹陷，稱Howship陷窩。

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 固有牙槽骨位于牙槽窩內壁，包繞牙根并與牙周膜相鄰。在X線片上表現為圍繞牙周膜外側的一條白色阻射線，又稱為硬骨板，其形態為多孔的骨板，故又稱篩狀板。

　　28、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 組織學上固有牙槽骨屬于密質骨，它是一層多孔的骨板，故又稱為篩狀板。在X線片上表現為一條白色阻射線，稱硬骨板。密質骨在近牙周膜側其排列方向為與牙槽窩內壁平行，與穿通纖維垂直，又被稱為束狀骨。在臨近骨髓側，骨板由哈弗系統所構成。

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 密質骨是牙槽骨的外表部分，表面為平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈弗系統的骨。其在上頜前牙區唇側骨板很薄，而腭側增厚。下頜的骨板舌側比頰側厚，但在磨牙區頰側骨板也增厚。

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 密質骨是牙槽骨的外表部分，即頜骨內、外骨板延伸的部分。密質骨表面為平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈弗系統的骨。密質骨在上頜前牙區很薄，下頜的密質骨，在磨牙區頰側骨板也增厚。

　　31、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 硬骨板，即固有牙槽骨，是檢查牙周組織的重要標志，牙周膜發生炎癥和外傷性變化時，硬骨板首先消失。組織學上硬骨板近牙周膜表面排列方向與牙槽窩內壁平行，與穿通纖維垂直，而在近骨髓側骨板由哈弗系統構成。

　　32、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 密質骨是牙槽骨的外表部分，即頜骨內、外骨板延伸的部分。密質骨表面為平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈弗系統的骨。密質骨在上頜牙槽骨的唇面，尤其前牙區密質骨很薄，有許多血管和神經穿過的滋養管，而舌側增厚。在下頜骨則相反，密質骨比上頜厚而致密，小孔很少，所以在施行局部麻醉時，在上頜前牙用局部浸潤麻醉的效果比下頜好。通常下頜的密質骨，其舌側骨板比頰側厚，但在磨牙區由于擔負較大的咀嚼力，磨牙頰側骨板也增厚。

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