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2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺必做練習題(2)

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  二、A2

  1、女童,5歲,右下第二乳磨牙咬合面深齲洞,腐質(zhì)去凈后洞底在牙本質(zhì)淺層,治療方法是

  A、銀汞合金充填

  B、玻璃離子水門汀充填

  C、復合樹脂充填

  D、金屬成品冠

  E、樹脂嵌體

  2、男童,2歲半,下前牙唇頰面齲洞,腐質(zhì)黃軟,唇面牙頸部白堊色脫礦斑。患兒夜里吃2次母乳,不刷牙。診斷是

  A、多發(fā)齲

  B、猛性齲

  C、奶瓶齲

  D、忽視性齲

  E、急性齲

  3、男童,8歲。右下第一恒磨牙深齲,去除大塊腐質(zhì),近髓處留少許軟化牙本質(zhì),上方用Ca(OH)2蓋髓后充填。下次復診進行二次去腐質(zhì)的時間是

  A、1~2周

  B、3~4周

  C、6~8周

  D、10~12周

  E、15周

  4、患者,10歲。右下后牙進食疼,冷熱敏感。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一雙尖牙遠中齲。探腐質(zhì)軟,疼痛敏感,無叩痛,無松動。擬采取的治療措施

  A、局麻下開髓做牙髓治療

  B、局麻下開髓做活髓切斷術

  C、去凈腐質(zhì),做間接蓋髓術

  D、去凈腐質(zhì),做直接蓋髓術

  E、去大部分腐質(zhì),安撫治療

  5、患兒。2歲。上前牙唇面廣泛性齲壞,牛奶喂養(yǎng),未刷過牙,診斷為:

  A、靜止齲

  B、濕性齲

  C、慢性齲

  D、奶瓶齲

  E、猖獗性齲

  6、7歲兒童dmft多于10個,第一恒磨牙萌出2/3,遠中齦覆蓋。窩溝深,近中點隙卡探針,較好的方法是

  A、備Ⅰ類洞,銀汞充填

  B、預防性樹脂修復,半年復查

  C、玻璃離子水門汀充填,半年復查

  D、不做處理,定期復查

  E、近中點隙備洞銀汞充填

  參考答案

  二、A2

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 解析:該題考查乳牙齲齒的治療。此牙為乳磨牙的中齲,銀汞合金可以充填,但是由于汞污染,顏色不美觀,現(xiàn)在很少使用,因此選復合樹脂充填。玻璃離子水門汀可以充填前牙。由于只局限在咬合面,所以不選D和E。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 解析:該題考查猛性齲的臨床診斷。由于不好發(fā)齲齒的下前牙也受累及,符合猛性齲的定義。奶瓶齲好發(fā)上頜前牙。急性齲、多發(fā)齲都不確切。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 解析:該題考查年輕恒牙深齲的治療。年輕恒牙深齲如果估計去凈腐質(zhì)會露髓的情況下,可以保留少量軟化牙本質(zhì),氫氧化鈣護髓,促使修復性牙本質(zhì)形成。10~12周后再復診進行二次去腐治療。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 由題目敘述此患者為深齲,所以沒有必要做牙髓的各種處理,當深齲的患者出現(xiàn)備洞過程敏感時應做安撫治療,使牙髓充血的狀態(tài)恢復正常,消除臨床癥狀,由于患者敏感所以沒辦法去凈腐質(zhì)做間接蓋髓,當安撫后無臨床癥狀后再去凈腐質(zhì)做間接蓋髓,或雙層墊底永久充填。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 從題干來看,本病的誘因是由于喝牛奶不刷牙引起,而奶瓶齲得臨床表現(xiàn)是多發(fā)于幼兒,有明確的奶瓶的誘因,呈環(huán)型大面積的的全口齲壞。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 此題提示dmft多于10個,從題干中最佳的選擇是B。牙未完全萌出,被牙齦覆蓋,不做窩溝封閉。

  窩溝封閉適應證和非適應證

  1.適應證

  ①窩溝深,特別是可以插入或卡住探針(包括可疑齲);

  ②患者其他牙,特別對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。

  2.非適應證

  ①(牙合)面無深的溝裂點隙、自潔作用好;

  ②患較多鄰面齲損者;

  ③患者不合作,不能配合正常操作;

  ④牙齒尚未完全萌出,被牙齦覆蓋。

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