二、A2
1、女童,5歲,右下第二乳磨牙咬合面深齲洞,腐質去凈后洞底在牙本質淺層,治療方法是
A、銀汞合金充填
B、玻璃離子水門汀充填
C、復合樹脂充填
D、金屬成品冠
E、樹脂嵌體
2、男童,2歲半,下前牙唇頰面齲洞,腐質黃軟,唇面牙頸部白堊色脫礦斑。患兒夜里吃2次母乳,不刷牙。診斷是
A、多發齲
B、猛性齲
C、奶瓶齲
D、忽視性齲
E、急性齲
3、男童,8歲。右下第一恒磨牙深齲,去除大塊腐質,近髓處留少許軟化牙本質,上方用Ca(OH)2蓋髓后充填。下次復診進行二次去腐質的時間是
A、1~2周
B、3~4周
C、6~8周
D、10~12周
E、15周
4、患者,10歲。右下后牙進食疼,冷熱敏感。檢查發現右下第一雙尖牙遠中齲。探腐質軟,疼痛敏感,無叩痛,無松動。擬采取的治療措施
A、局麻下開髓做牙髓治療
B、局麻下開髓做活髓切斷術
C、去凈腐質,做間接蓋髓術
D、去凈腐質,做直接蓋髓術
E、去大部分腐質,安撫治療
5、患兒。2歲。上前牙唇面廣泛性齲壞,牛奶喂養,未刷過牙,診斷為:
A、靜止齲
B、濕性齲
C、慢性齲
D、奶瓶齲
E、猖獗性齲
6、7歲兒童dmft多于10個,第一恒磨牙萌出2/3,遠中齦覆蓋。窩溝深,近中點隙卡探針,較好的方法是
A、備Ⅰ類洞,銀汞充填
B、預防性樹脂修復,半年復查
C、玻璃離子水門汀充填,半年復查
D、不做處理,定期復查
E、近中點隙備洞銀汞充填
參考答案
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 解析:該題考查乳牙齲齒的治療。此牙為乳磨牙的中齲,銀汞合金可以充填,但是由于汞污染,顏色不美觀,現在很少使用,因此選復合樹脂充填。玻璃離子水門汀可以充填前牙。由于只局限在咬合面,所以不選D和E。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 解析:該題考查猛性齲的臨床診斷。由于不好發齲齒的下前牙也受累及,符合猛性齲的定義。奶瓶齲好發上頜前牙。急性齲、多發齲都不確切。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 解析:該題考查年輕恒牙深齲的治療。年輕恒牙深齲如果估計去凈腐質會露髓的情況下,可以保留少量軟化牙本質,氫氧化鈣護髓,促使修復性牙本質形成。10~12周后再復診進行二次去腐治療。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 由題目敘述此患者為深齲,所以沒有必要做牙髓的各種處理,當深齲的患者出現備洞過程敏感時應做安撫治療,使牙髓充血的狀態恢復正常,消除臨床癥狀,由于患者敏感所以沒辦法去凈腐質做間接蓋髓,當安撫后無臨床癥狀后再去凈腐質做間接蓋髓,或雙層墊底永久充填。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 從題干來看,本病的誘因是由于喝牛奶不刷牙引起,而奶瓶齲得臨床表現是多發于幼兒,有明確的奶瓶的誘因,呈環型大面積的的全口齲壞。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 此題提示dmft多于10個,從題干中最佳的選擇是B。牙未完全萌出,被牙齦覆蓋,不做窩溝封閉。
窩溝封閉適應證和非適應證
1.適應證
①窩溝深,特別是可以插入或卡住探針(包括可疑齲);
②患者其他牙,特別對側同名牙患齲或有患齲傾向。
2.非適應證
①(牙合)面無深的溝裂點隙、自潔作用好;
②患較多鄰面齲損者;
③患者不合作,不能配合正常操作;
④牙齒尚未完全萌出,被牙齦覆蓋。
相關推薦: