顳下頜關(guān)節(jié)檢查
(一)面型及關(guān)節(jié)動(dòng)度檢查
1.觀察面部左右是否對(duì)稱(chēng)，包括關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長(zhǎng)度是否正常、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)雙側(cè)是否對(duì)稱(chēng);頦點(diǎn)是否居中，面下1/3是否協(xié)調(diào)。
2.髁突活動(dòng)度檢查有兩種方法：以雙手示指或中指分別置于兩側(cè)耳屏前方、髁突外側(cè)，囑患者作開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)，感覺(jué)髁突動(dòng)度;或?qū)⑿≈干烊胪舛纼?nèi)，貼外耳道前壁進(jìn)行觸診。檢查時(shí)注意雙側(cè)對(duì)比。
(二)下頜運(yùn)動(dòng)檢查
1.開(kāi)口度和開(kāi)口型是否正常，兩側(cè)關(guān)節(jié)動(dòng)度是否一致。
2.彈響和雜音：有無(wú)關(guān)節(jié)彈響和雜音，彈響發(fā)生的時(shí)間、性質(zhì)、次數(shù)和響度;醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)在開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)時(shí)是否有絞鎖。
(三)咀嚼肌及關(guān)節(jié)區(qū)觸診檢查
1.檢查髁突后區(qū)和髁突外側(cè)是否有壓痛。
2.檢查顳肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群的收縮力，是否有壓痛，雙側(cè)是否對(duì)稱(chēng)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)口內(nèi)檢查顳肌前份(下頜支前緣向上)、翼外肌下頭(上頜結(jié)節(jié)上方)和翼內(nèi)肌下部(下頜磨牙舌側(cè)后下方和下頜支內(nèi)側(cè)面)。
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