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　　3/4冠牙體預備

　　此講內容數值較多，考試出題也比較靈活，強化對數值的區分記憶，是得分的要點。

　　牙體預備的要求

　　1)鄰面預備：要求兩鄰面在切齦方向上相互平行或在切端方向稍聚合2°～5°。

　　2)切斜面預備：切斜面預備的要求是上前牙切斜面由唇側斜向舌側，下前牙由舌側斜向唇側。近、遠中方向形成平面，與牙長軸成45°角。

　　3)舌面預備：舌面預備要求在正中(牙合)、前伸(牙合)時，患牙舌側有0.5mm間隙。軸壁上無倒凹，預備分兩段進行。

　　4)鄰軸溝預備：預備時應從鄰切線角的中點開始，方向與牙冠唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，以保證溝的舌側壁有足夠抗力形，同時又要注意唇側壁不能過薄，注意其抗力形。

　　5)切端溝預備：在切斜面舌1/3處，做一頂角為90°的溝。

　　各牙體預備面的目的

　　1)鄰面預備：是為3/4冠預備出足夠的鄰面間隙，消除覆蓋區的倒凹，保證冠順利就位。

　　2)切緣預備：是為了使3/4冠切端部分能保護切緣，使修復體有一定的厚度，而又盡可能少暴露或不暴露金屬，使修復體在前伸(牙合)時無干擾。

　　3)舌面預備：正中(牙合)及前伸(牙合)位，確保0.5mm以上的間隔。

　　4)鄰軸溝預備：鄰溝的主要作用是阻止3/4冠舌向脫位，為使鄰溝具有一定的長度。

　　5)切端溝預備：要求在切斜面內做一條切溝，以加強阻擋舌向脫位作用，并與兩鄰溝成三面環孢，增強固位作用。

　　2.后牙3/4冠的牙體預備 后牙3/4的牙體預備與前牙3/4冠基本相似，其主要不同為：

　　(1)(牙合)面預備

　　1)(牙合)面應預備出0.5～1.0mm的間隙。

　　2)在頰側(牙合)緣嵴外形成小斜面或小肩臺。

　　3)冠(牙合)邊緣終止于(牙合)緣嵴稍下以保護牙尖。

　　4)若(牙合)面缺損或有齲壞，應按鑄造全冠(牙合)面預備，必要時可增加釘洞、嵌體固位形。

　　5)牙尖正常時，冠的(牙合)邊緣也可不覆蓋頰或舌尖。

　　(2)鄰軸溝預備

　　1)后牙牙冠鄰面一般較短，為增加鄰軸溝長度，可將鄰軸溝預備在鄰面頰側1/3與中1/3交界處，鄰軸溝方向應與軸壁平行。

　　2)溝深與寬度約為1mm，各壁應平直。

　　3)如鄰面有缺損，可預備成箱形。

　　4)必要時鄰面還可增加鄰軸溝數目。

　　(3)(牙合)面溝預備：在(牙合)面頰尖舌斜面預備深度和寬度為1mm的(牙合)面溝。

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