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　　A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　1.女，25歲，頰黏膜處有一藍紫色的包塊，質軟，可被壓縮。鏡下可見瘤組織由襯有內皮細胞的血竇組成，其間可見菲薄的結締組織間隔。病理診斷為

　　A.蔓狀血管瘤

　　B.毛細血管瘤

　　C.肉芽組織性血管瘤

　　D.海綿狀血管瘤

　　E.血管性齦瘤

　　正確答案:D

　　2.男，60歲，腮腺區無痛性包塊2年，近3個月來腫物區有疼痛和麻木感，包塊質硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見腫瘤組織內可見腺管樣上皮、軟骨樣組織和黏液樣組織，其中上皮細胞成分豐富，核多形性，瘤體組織侵犯包膜。病理診斷為

　　A.多形性腺瘤

　　B.惡性多形性腺瘤

　　C.腺樣囊性癌

　　D.腺泡細胞癌

　　E.腺癌

　　正確答案:B

　　3.女，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內導管增生，小葉內部分腺泡消失。這是

　　A.涎腺癥

　　B.舍格倫綜合征

　　C.多形性腺瘤

　　D.白塞綜合征

　　E.以上都不是

　　正確答案:B

　　4.男，40歲。左下頜磨牙區頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區有不規則透光區內含有大小不等的不透光團塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細胞組成，細胞間橋清晰，上皮細胞排列成片狀或島狀，細胞之間可見圓形嗜酸性均質性物質。病理診斷為

　　A.成釉細胞瘤

　　B.牙源性角化囊腫

　　C.牙源性鈣化上皮瘤

　　D.成釉細胞纖維瘤

　　E.牙源性腺樣瘤

　　正確答案:C

　　5.男，45歲，自述后牙咬合無力，偶有疼痛。X線片示左下頜第二磨牙根尖有邊界清楚的透射區。鏡下可見邊界清楚的炎性團塊，內有新生的毛細血管、成纖維細胞及各種炎細胞。這是

　　A.慢性根尖周囊腫

　　B.慢性根尖周膿腫

　　C.慢性根尖周肉芽腫

　　D.慢性牙髓炎

　　E.以上都不是

　　正確答案:C

　　6.男，6歲。嚴重營養不良，口腔衛生較差，軟垢和牙石較多。齦乳頭及齦緣壞死，牙齦邊緣呈蠶食狀缺損，表面有灰白色假膜，患處易出血。頜下淋巴結腫大。鏡下可見病變表面有纖維素性滲出，結締組織水腫，有大量中性粒細胞浸潤，齦溝液涂片可見到大量的螺旋體和梭形桿菌。病理診斷為

　　A.慢性齦炎

　　B.齦增生

　　C.急性壞死性潰瘍性齦炎

　　D.漿細胞齦炎

　　E.剝脫性齦病損

　　正確答案:C

　　7.男，70歲，牙齦上有一水皰，皰壁較厚，色灰白，有時潰破。鏡下可見上皮基底層下皰，病損部位的上皮全層剝脫，結締組織內有大量淋巴細胞浸潤，免疫病理顯示上皮基底膜區有翠綠色的熒光帶。病理診斷為

　　A.良性黏膜類天皰瘡

　　B.天皰瘡

　　C.剝脫性齦炎

　　D.復發性阿弗他潰瘍

　　E.慢性盤狀紅斑狼瘡

　　正確答案:A

　　8.男，50歲，腮腺區無痛漸進性腫物1年，近日出現疼痛。鏡下可見腫瘤組織由中間或表皮樣細胞組成，形成實性團片，瘤細胞間變明顯，可見核分裂像。病理診斷為

　　A.多形性腺瘤

　　B.腺淋巴瘤

　　C.黏液表皮樣癌

　　D.肌上皮瘤

　　E.嗜酸性腺瘤

　　正確答案:C

　　9.女，45歲，頰黏膜有紅斑樣病損，表面糜爛，周圍有白色放射狀條紋。鼻梁兩側皮膚有蝴蝶斑。鏡下可見上皮層萎縮變薄，表層過度角化，可見角質栓，基底細胞層液化變性，固有層淺層膠原纖維水腫，變性。小血管周圍有慢性炎細胞浸潤，以淋巴細胞為主。病理診斷是

　　A.白斑

　　B.扁平苔蘚

　　C.天皰瘡

　　D.紅斑

　　E.慢性盤狀紅斑狼瘡

　　正確答案:E

　　10.男，3個月，頰黏膜和舌腹部充血，上有凝乳狀白點，針尖大小。頰唇區有不規則的白色斑片。鏡下可見上皮表層水腫，棘層增生，上皮釘突呈圓形，角化層可見菌絲，基底組織中有炎細胞浸潤。病理診斷為

　　A.白斑

　　B.白塞綜合征

　　C.扁平苔蘚

　　D.天皰瘡

　　E.念珠菌病

　　正確答案:E

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