>>> 2018年口腔助理醫(yī)師考試外科學習題模擬試題匯總

　　試題

　　一、A1

　　1、麻醉上頜前牙腭側(cè)牙齦、黏骨膜和牙槽骨應(yīng)阻滯

　　A、鼻腭神經(jīng)

　　B、腭前神經(jīng)

　　C、眶下神經(jīng)

　　D、上牙槽前神經(jīng)

　　E、上牙槽中神經(jīng)

　　2、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜，向后上方

　　A、推進約0.5cm，可進入腭前孔

　　B、推進約1cm，可進入腭前孔

　　C、推進約1.5cm，可進入腭前孔

　　D、推進約2cm，可進入腭前孔

　　E、推進約2.5cm，可進入腭前孔

　　3、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜后，進入腭前孔的方向是

　　A、向前上方

　　B、向前下方

　　C、向后上方

　　D、向后下方

　　E、垂直刺入

　　4、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉

　　A、同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚

　　B、同側(cè)磨牙、前磨牙腭側(cè)的黏骨膜，牙齦及牙槽骨

　　C、兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線前方的牙齦，腭側(cè)粘骨膜和牙槽骨

　　D、同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇部

　　E、麻醉同側(cè)下眼瞼、鼻眶下區(qū)、上唇、上頜前牙、前磨牙，以及這些牙的唇頰側(cè)牙槽突、骨膜、牙齦和黏膜等組織

　　5、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將麻藥注入腭前孔，此處的腭前孔就是

　　A、腭大孔

　　B、切牙孔

　　C、圓孔

　　D、下頜孔

　　E、頦孔

　　6、常用的局麻藥物中，屬于酯類的是

　　A、丁卡因

　　B、利多卡因

　　C、布比卡因

　　D、阿替卡因

　　E、甲哌卡因

　　7、下列選項中屬于吸入麻醉藥物的是

　　A、乙醚

　　B、氟烷

　　C、安氟烷

　　D、異氟烷

　　E、以上都是

　　8、臨床上常用利多卡因進行表面麻醉的濃度是

　　A、0.25%～1%

　　B、0.5～1%

　　C、0.5%

　　D、1%

　　E、2%～5%

　　9、涂布麻醉指的是

　　A、口腔頜面部軟組織浸潤麻醉

　　B、骨膜上和黏膜下浸潤麻醉

　　C、阻滯麻醉

　　D、冷凍麻醉

　　E、表面麻醉

　　10、表淺的黏膜下膿腫切開引流，拔除松動的乳牙或恒牙，最常用的局麻方法是

　　A、涂布麻醉

　　B、阻滯麻醉

　　C、冷凍麻醉

　　D、吸入麻醉

　　E、低溫麻醉

　　11、臨床中一般不用作浸潤麻醉的藥物是

　　A、利多卡因

　　B、普魯卡因

　　C、丁卡因

　　D、阿替卡因

　　E、奴氟卡因

　　12、以下關(guān)于骨膜上和黏膜下浸潤麻醉的相關(guān)敘述中，正確的是

　　A、一般多在上頜牙槽突或下頜前牙區(qū)的牙槽突應(yīng)用浸潤麻醉

　　B、有些部位的牙槽骨骨質(zhì)比較菲薄，并且疏松多孔，局麻藥液容易滲透

　　C、黏膜下浸潤是將麻醉藥注射到黏膜下組織，而并不要求到達骨膜下

　　D、骨膜上浸潤是將麻醉藥注射到牙根尖部位的骨膜外面

　　E、以上說法均正確

　　13、腭前神經(jīng)阻滯麻醉注射針推進至腭大孔，注入麻藥

　　A、0.3～0.5ml

　　B、0.5～1ml

　　C、1～1.5ml

　　D、1.5～2ml

　　E、2～3ml

　　14、下列各選項中分布于上頜87654|45678腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

　　A、腭前神經(jīng)

　　B、眶下神經(jīng)

　　C、上牙槽后神經(jīng)

　　D、上牙槽中神經(jīng)

　　E、鼻腭神經(jīng)

　　15、眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法進針點是

　　A、上頜中切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

　　B、上頜側(cè)切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

　　C、上頜尖牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

　　D、上頜第一前磨牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

　　E、上頜第二前磨牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

　　16、眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法，注射針進入眶下孔內(nèi)，注射麻藥

　　A、0.3～0.5ml

　　B、0.5～1ml

　　C、1ml

　　D、1.5～2ml

　　E、2～3ml

　　17、舌神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域是

　　A、同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分

　　B、同側(cè)下頜磨牙舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌后2/3部分

　　C、同側(cè)下頜前牙舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分

　　D、同側(cè)下頜前牙及前磨牙舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分

　　E、同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌后2/3部分

　　18、在行下牙槽神經(jīng)麻醉口內(nèi)注射后，將注射針退出多少可行舌神經(jīng)阻滯麻醉

　　A、退出0.1cm

　　B、退出0.5cm

　　C、退出1.0cm

　　D、退出1.5cm

　　E、退出2.0cm

　　19、舌神經(jīng)阻滯麻醉一般注射麻藥量是

　　A、0.1ml

　　B、0.5～1ml

　　C、1.5ml

　　D、1.5～2ml

　　E、2～3ml

　　20、麻醉同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分，可行的阻滯麻醉方法是

　　A、眶下神經(jīng)阻滯麻醉

　　B、頰神經(jīng)阻滯麻醉

　　C、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

　　D、舌神經(jīng)阻滯麻醉

　　E、腭前神經(jīng)阻滯麻醉

　　參考答案

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域：兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線前方的牙齦，腭側(cè)黏骨膜和牙槽骨。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉：患者頭后仰，大張口，注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜，然后將針擺向正中，使之與中切牙長軸平行，向后上方推進約0.5cm，可進入腭前孔。該處組織致密，注射麻藥時需用較大壓力，一般注入量為0.25～0.5ml。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉：患者頭后仰，大張口，注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜，然后將針擺向正中，使之與中切牙長軸平行，向后上方推進約0.5cm，可進入腭前孔。該處組織致密，注射麻藥時需用較大壓力，一般注入量為0.25～0.5ml。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域：兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線前方的牙齦，腭側(cè)黏骨膜和牙槽骨。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將麻藥注入腭前孔(切牙孔)，以麻醉鼻腭神經(jīng)，故又稱為腭前孔注射法。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 局麻藥物的種類很多，按其化學結(jié)構(gòu)可分為酯類和酰胺類。國內(nèi)常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、丁卡因，酰胺類的有利多卡因、布比卡因等。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 吸入麻醉是指揮發(fā)性麻醉藥物進呼吸道吸入，通過肺-腦血液循環(huán)，抑制中樞神經(jīng)所產(chǎn)生的麻醉作用。常用的吸入麻醉藥物有：乙醚、氟烷、安氟烷、異氟烷、七氟烷和氧化亞氮等。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 表面麻醉臨床應(yīng)用較多的是2%～5%利多卡因和0.25%～0.5%的鹽酸丁卡因。也可采用6%～20%的苯佐卡因或1%的鹽酸達克羅寧行表面麻醉，但其麻醉作用不及丁卡因。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 表面麻醉亦稱涂布麻醉，是將麻醉劑涂布或噴射于手術(shù)區(qū)表面，麻醉藥物被吸收而使末梢神經(jīng)麻痹，以達到鎮(zhèn)痛效果的局部麻醉方法。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 表面麻醉亦稱涂布麻醉，適用于表淺的黏膜下膿腫切開引流，拔除松動的乳牙或恒牙，以及行氣管內(nèi)插管前的黏膜表面麻醉。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 丁卡因又名地卡因，穿透力強。臨床上主要用作表面麻醉。麻醉作用較普魯卡因強10倍。由于毒性大，一般不作浸潤麻醉，即使用作表面麻醉，亦應(yīng)注意劑量。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 骨膜上和黏膜下浸潤麻醉：在牙及牙槽外科手術(shù)中，一般多在上頜牙槽突或下頜前牙區(qū)的牙槽突應(yīng)用浸潤麻醉，因為這些部位的牙槽骨骨質(zhì)比較菲薄，并且疏松多孔，局麻藥液容易滲透入眾多小孔，進入頜骨，麻醉牙神經(jīng)叢。常用的浸潤麻醉方法有：①骨膜上浸潤是將麻醉藥注射到牙根尖部位的骨膜外面;②黏膜下浸潤是將麻醉藥注射到黏膜下組織，而并不要求到達骨膜下。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腭前神經(jīng)阻滯麻醉，患者頭后仰，大張口，上頜(牙合)平面與地平面成60°角。注射針在腭大孔的表面標志稍前出刺入腭黏膜，往上后方推進至腭大孔，注入麻藥0.3～0.5ml。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腭前神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域及效果：同側(cè)磨牙、前磨牙腭側(cè)的黏骨膜，牙齦及牙槽骨。注意行腭大孔注射時，注射麻藥不可過多，注射點不可偏后，以免同時麻醉腭中、腭后神經(jīng)，引起軟腭、懸雍垂麻痹而致惡心或嘔吐。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法：牽引上唇向前向上，注射針與上頜中線成45°角，于側(cè)切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入，向上后外進針，即可到達眶下孔，但不易進入眶下管。

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法：注射針進入眶下孔內(nèi)，隨即注射麻藥1ml。注意注射針進入眶下管不可過深，以免傷及眼球。

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 舌神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域：同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 舌神經(jīng)阻滯麻醉注射方法：在行下牙槽神經(jīng)麻醉口內(nèi)注射后，將注射針退出1cm，此時注射麻藥0.5～1ml，即可麻醉舌神經(jīng)，或在退針時，邊退邊注射麻醉藥，直到針尖退至黏膜下為止。

　　19、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 舌神經(jīng)阻滯麻醉注射方法：在行下牙槽神經(jīng)麻醉口內(nèi)注射后，將注射針退出1cm，此時注射麻藥0.5～1ml，即可麻醉舌神經(jīng)，或在退針時，邊退邊注射麻醉藥，直到針尖退至黏膜下為止。

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 舌神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域：同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。

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