>>> 2018年口腔助理醫師考試外科學習題模擬試題匯總

　　一、A1

　　1、下列關于種植體骨結合的相關敘述中，不恰當的說法是

　　A、手術中應嚴格控制產熱和散熱

　　B、種植體植入后，應立即進行修復治療

　　C、手術中應注意對骨組織的活力的保護

　　D、養成良好的口腔衛生習慣

　　E、種植體材料的生物相容性要好

　　2、可影響種植體骨結合的因素是

　　A、患者全身及局部的健康狀況

　　B、患者的牙槽突的質量

　　C、口腔衛生習慣

　　D、種植體的應力分布

　　E、以上均是

　　3、種植體外形設計，對種植體的骨結合有一定的影響，其中種植體外形指的是

　　A、種植體的自身強度

　　B、種植體與骨組織結合面積

　　C、種植體應力的分布

　　D、種植體緩沖裝置

　　E、以上均正確

　　4、手術創傷對種植體的骨結合有一定的影響，由于鉆孔產熱過高，嚴格控制產熱和散熱，用骨鉆鉆孔時，速度不能超過

　　A、500r/min

　　B、1000r/min

　　C、1500r/min

　　D、2000r/min

　　E、2500r/min

　　5、影響種植體骨結合的因素是

　　A、種植體的應力分布

　　B、種植體材料的生物相容性

　　C、患者自身條件

　　D、手術創傷

　　E、以上均是

　　6、下列有關種植體骨結合在骨內的組織反應的敘述中，正確的是

　　A、第一階段時種植體植入后表面被血塊包繞，進一步有骨髓內生物高分子吸附，形成適應層

　　B、第二階段為術后1個月為組織破壞與增生同時發生的修復期

　　C、第三階段時種植體周圍開始膠原纖維形成，以后形成網狀纖維結構，逐步完成骨結合

　　D、骨結合其在骨內的組織反應分三個階段

　　E、以上均正確

　　7、下列不是按照種植體植入部分進行分類的一項是

　　A、牙內骨內種植體

　　B、黏膜內種植體

　　C、穿下頜種植體

　　D、兩段式種植體

　　E、骨內種植體

　　8、下列關于牙種植概念的敘述，恰當的一項是

　　A、將未發育完成的牙胚植入牙槽骨內的手術

　　B、將人工牙植入牙槽骨內的手術

　　C、將自體牙植入牙槽骨內的手術

　　D、將異體牙植入牙槽骨內的手術

　　E、將脫位牙植入牙槽骨內的手術

　　9、目前認為骨結合是

　　A、種植體與骨組織之間僅有薄薄的一層結締組織

　　B、種植體與骨組織之間完全沒有結締組織

　　C、在生物相容性不良時也能形成

　　D、比纖維-骨性結合的種植體成功率要低一些

　　E、骨結合的形成與種植體的結構沒有關系

　　10、至今臨床上主要采用的牙種植體是

　　A、骨膜下種植體

　　B、骨內種植體

　　C、牙內骨內種植體

　　D、黏膜內種植體

　　E、穿下頜種植體

　　11、影響種植體骨結合的因素中，可除外的是

　　A、種植體材料的生物相容性

　　B、病人自身條件

　　C、手術創傷

　　D、種植體應力分布的合理性

　　E、術前是否應用抗生素

　　12、行左下第一磨牙種植術，下列成功的標準中，除外

　　A、功能好

　　B、無麻木，疼痛

　　C、自我感覺良好

　　D、無與種植體相關的感染

　　E、橫行骨吸收不超過2/3

　　13、1995年中華口腔醫學會雜志社在珠海制定的種植成功標準中，要求種植體周圍X線橫行骨吸收不超過

　　A、1/2

　　B、1/3

　　C、1/4

　　D、2/3

　　E、3/4

　　14、珠海會議制定的種植義齒成功標準中，要求種植牙的成功率應達到

　　A、5年成功率應達到80%以上;10年70%以上

　　B、5年成功率應達到80%以上;10年75%以上

　　C、5年成功率應達到85%以上;10年75%以上

　　D、5年成功率應達到85%以上;10年80%以上

　　E、5年成功率應達到90%以上;10年80%以上

　　15、1995年中華口腔醫學會雜志社在珠海制定的種植成功標準為的描述，正確的一項是

　　A、種植體在任何方向上的動度小于1mm

　　B、橫行骨吸收不超過1/2

　　C、5年成功率達90%

　　D、臨床檢查單個的種植體無動度

　　E、咀嚼效率大于90%

　　16、下列哪項不是珠海會議提出的種植義齒成功的標準

　　A、無疼痛

　　B、無麻木

　　C、齦炎可控制

　　D、功能好

　　E、咀嚼效率大于60%

　　17、下頜第一磨牙進行種植修復，種植體末端距離下頜管的距離不能少于

　　A、1mm

　　B、2mm

　　C、5mm

　　D、6mm

　　E、8mm

　　18、種植體植入術的并發癥，以下說法正確的是

　　A、傷口裂開后，一般不用處理

　　B、術后出血，提倡及早熱敷

　　C、下唇麻木多因術中損傷頦神經或下牙槽神經所致

　　D、穿通上頜竇粘膜，一般不用處理

　　E、提倡早期熱敷，促進傷口愈合

　　19、種植體植入術的并發癥，哪項除外

　　A、感染

　　B、牙齦炎

　　C、神經損傷

　　D、竇腔黏膜穿通

　　E、骨折

　　20、以下有關種植體受植區的要求敘述，不正確的是

　　A、保留舌腭側骨質厚度至少1.5mm

　　B、一般種植體長度不應少于8～10mm

　　C、種植體與自然鄰牙之間不能少于2mm

　　D、保留頰側骨質厚度至少3mm

　　E、種植體末端距離下頜管不能少于2mm

　　21、根據1995年中華口腔醫學會雜志社在珠海制定的種植成功標準，下列錯誤的說法是

　　A、功能好

　　B、咀嚼效率大于90%

　　C、無與種植體相關的感染

　　D、對鄰牙支持組織無損害

　　E、無麻木，疼痛等不適

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 種植體的早期負載：種植體植入后，應保證足夠的骨愈合過程，待骨結合完成以后再作修復治療。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 影響種植體骨結合的因素

　�、偈中g創傷種植手術時，由下鉆孔時產熱，可使周圍已分化和未分化的間葉細胞壞死。因此，手術中對骨組織的活力的保護十分重要，手術者應操作精巧，使用銳利的切削工具，嚴格控制產熱和散熱。

　�、诨颊咦陨項l件包括患者全身及局部的健康狀況、牙槽突的質量和形態以及口腔衛生習慣等。

　�、鄯N植體材料的生物相容性此點對骨結合的形成十分重要。

　�、芊N植體外形設計包括種植體的自身強度、與骨組織最大的結合面積、應力的合理分布、緩沖裝置以及其表面不應有銳角等。

　　⑤種植體的應力分布：種植體植入的部位、數量和方向，骨結合后義齒的修復處理，直接影響應力的分布。

　�、薹N植體的早期負載：種植體植入后，應保證足夠的骨愈合過程，待骨結合完成以后再作修復治療。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 種植體外形設計包括種植體的自身強度、與骨組織最大的結合面積、應力的合理分布、緩沖裝置以及其表面不應有銳角等。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 手術創傷種植手術時，由于鉆孔產熱過高，可使周圍已分化和未分化的間葉細胞壞死。因此，手術中對骨組織活力的保護十分重要，即要求手術者操作精巧，嚴格控制產熱和散熱，用骨鉆鉆孔時，速度不能超過2000r/min，并以生理鹽水注水降溫。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 影響種植體骨結合的因素：手術創傷種植手術時，由下鉆孔時產熱，可使周圍已分化和未分化的間葉細胞壞死�；颊咦陨項l件包括患者全身及局部的健康狀況、牙槽突的質量和形態以及口腔衛生習慣等。種植體材料的生物相容性此點對骨結合的形成十分重要。種植體外形設計。種植體植入的部位、數量和方向，骨結合后義齒的修復處理，直接影響應力的分布。種植體植入后，應保證足夠的骨愈合過程，待骨結合完成以后再作修復治療。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 骨結合其在骨內的組織反應分三個階段：第一階段：種植體植入后表面被血塊包繞，進一步有骨髓內生物高分子吸附，形成適應層。第二階段：術后1個月為組織破壞與增生同時發生的修復期。第三階段：至術后3個月，種植體周圍開始膠原纖維形成，以后形成網狀纖維結構，逐步完成骨結合。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 目前種植體還沒有一個統一的分類標準，但通常人們按植入部位及種植體形狀進行分類。按植入部位區分的有：骨內種植體、骨膜下種植體、牙內骨內種植體、黏膜內種植體以及穿下頜種植體和下頜支支架種植體等;按手術方式又分為一段式和兩段式種植體;按不同外形又可分為葉狀、螺旋形、桶狀、柱狀及根形等類型。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙種植是將人工牙(通常指人工牙根假體)植入牙槽骨內的手術。該植入物稱為牙種植體，牙種植體是指為了支持義齒修復的上部結構，用外科手段在上頜或下頜骨內或頜骨上植入設計的裝置。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨結合：種植體-骨界面的正常愈合即骨結合。所謂骨結合即指在光學顯微鏡下埋植在活骨的種植體與骨組織直接接觸，其間不存在骨以外的如結締組織等組織。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 目前種植體還沒有一個統一的分類標準，但通常人們按植入部位及種植體形狀進行分類。按植入部位區分的有：骨內種植體、骨膜下種植體、牙內骨內種植體、黏膜內種植體以及穿下頜種植體和下頜支支架種植體等。至今臨床主要應用的是用骨內種植體，外形多為柱狀或螺旋柱狀及根形錐狀，表面均進行了粗化處理。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 影響種植體骨結合的因素

　　①手術創傷種植手術時，由下鉆孔時產熱，可使周圍已分化和未分化的間葉細胞壞死。因此，手術中對骨組織的活力的保護十分重要，手術者應操作精巧，使用銳利的切削工具，嚴格控制產熱和散熱。

　�、诨颊咦陨項l件包括患者全身及局部的健康狀況、牙槽突的質量和形態以及口腔衛生習慣等。

　　③種植體材料的生物相容性此點對骨結合的形成十分重要。

　�、芊N植體外形設計包括種植體的自身強度、與骨組織最大的結合面積、應力的合理分布、緩沖裝置以及其表面不應有銳角等。

　�、莘N植體的應力分布：種植體植入的部位、數量和方向，骨結合后義齒的修復處理，直接影響應力的分布。

　　⑥種植體的早期負載：種植體植入后，應保證足夠的骨愈合過程，待骨結合完成以后再作修復治療。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1995年中華口腔醫學會雜志社在珠海制定的種植成功標準為：①功能好;②無麻木，疼痛等不適;③自我感覺良好;④種植體周圍X線無透射區;橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動;⑤齦炎可控制;⑥無與種植體相關的感染;⑦對鄰牙支持組織無損害;⑧美觀;⑨咀嚼效率大于70%;⑩符合上述要求者5年成功率應達到85%以上;10年80%以上。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 1995年中華口腔醫學會雜志社在珠海制定的種植成功標準為：①功能好;②無麻木，疼痛等不適;③自我感覺良好;④種植體周圍X線無透射區;橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動;⑤齦炎可控制;⑥無與種植體相關的感染;⑦對鄰牙支持組織無損害;⑧美觀;⑨咀嚼效率大于70%;⑩符合上述要求者5年成功率應達到85%以上;10年80%以上。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 1995年中華口腔醫學會雜志社在珠海制定的種植成功標準為：①功能好;②無麻木，疼痛等不適;③自我感覺良好;④種植體周圍X線無透射區;橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動;⑤齦炎可控制;⑥無與種植體相關的感染;⑦對鄰牙支持組織無損害;⑧美觀;⑨咀嚼效率大于70%;⑩符合上述要求者5年成功率應達到85%以上;10年80%以上。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 1995年中華口腔醫學會雜志社在珠海制定的種植成功標準為：①功能好;②無麻木，疼痛等不適;③自我感覺良好;④種植體周圍X線無透射區;橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動;⑤齦炎可控制;⑥無與種植體相關的感染;⑦對鄰牙支持組織無損害;⑧美觀;⑨咀嚼效率大于70%;⑩符合上述要求者5年成功率應達到85%以上;10年80%以上。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1995年中華口腔醫學會雜志社在珠海制定的種植成功標準為：①功能好;②無麻木，疼痛等不適;③自我感覺良好;④種植體周圍X線無透射區;橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動;⑤齦炎可控制;⑥無與種植體相關的感染;⑦對鄰牙支持組織無損害;⑧美觀;⑨咀嚼效率大于70%;⑩符合上述要求者5年成功率應達到85%以上;10年80%以上。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 受植區的要求：種植體唇頰、舌腭側骨質應健康，且厚度不能少于1.5mm，種植體之間以及種植體與自然鄰牙之間均不能少于2mm。種植體末端距離下頜管不能少于2mm。一般種植體長度不應少于8～10mm。另外種植體周圍存在一定寬度的健康附著牙齦是確保種植義齒修復美學效果的重要因素。

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 種植體植入術的并發癥

　　①創口裂開：縫合過緊或過松，尤其在誘發感染的情況下更易發生。應及時清創，再次縫合。

　�、诔鲅阂蝠す悄冸x損傷大或黏膜下廣泛剝離，術后壓迫不夠導致。提倡在術后早期冷敷，晚期熱敷。

　　③下唇麻木：多因術中損傷頦神經或下牙槽神經所致。前者多可恢復。后者應去除種植體，避開神經重新植入。

　　④竇腔黏膜穿通：下頜種植時，由于骨量不足，容易穿通上頜竇或鼻底黏膜，應及時去除種植體。

　�、莞腥尽�

　　⑥牙齦炎：種植義齒修復后，由于口腔衛生不良或清潔方法不當所致。

　　⑦牙齦增生：由于基樁穿齦過少或與橋架連接不良所致。

　�、噙M行性邊緣性骨吸收：多發生在種植體頸部的骨組織，與牙齦炎、種植體周圍炎、種植體應力過于集中以及種植體機械折斷長時間未糾正有關。

　�、岱N植體創傷：常見于種植體義齒被意外撞擊，可致種植體輕微松動。

　�、夥N植體機械折斷：主要因機械因素或應力分布不合理所致。

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 種植體植入術的并發癥：①創口裂開;②出血;③下唇麻木;④竇腔黏膜穿通;⑤感染;⑥牙齦炎;⑦牙齦增生;⑧進行性邊緣性骨吸收;⑨種植體創傷;⑩種植體機械折斷。

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 受植區的要求：種植體唇頰、舌腭側骨質應健康，且厚度不能少于1.5mm，種植體之間以及種植體與自然鄰牙之間均不能少于2mm。種植體末端距離下頜管不能少于2mm。一般種植體長度不應少于8～10mm。另外種植體周圍存在一定寬度的健康附著牙齦是確保種植義齒修復美學效果的重要因素。

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 1995年中華口腔醫學會雜志社在珠海制定的種植成功標準為：①功能好;②無麻木，疼痛等不適;③自我感覺良好;④種植體周圍X線無透射區;橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動;⑤齦炎可控制;⑥無與種植體相關的感染;⑦對鄰牙支持組織無損害;⑧美觀;⑨咀嚼效率大于70%;⑩符合上述要求者5年成功率應達到85%以上;10年80%以上。

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