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2019年口腔執業助理醫師考試精選習題及答案(2)

來源:考試吧 2019-03-01 17:31:32 要考試,上考試吧! 口腔助理醫師題庫
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第 1 頁:A1
第 3 頁:A2
第 4 頁:A3/A4
第 5 頁:B型題

  44、可以增強修復體與制備體固位力的固位形除外的是

  A.針道形

  B.倒凹形

  C.溝

  D.箱狀

  E.鳩尾

  【正確答案】:B

  【答案解析】:增加輔助固位,如設計溝固位形、針道固位形和箱狀固位形固位。

  45、以下因素中與修復體的固位力無關的是

  A.制備牙軸面聚合度

  B.制備牙的松動度

  C.修復體與制備牙的密合度

  D.黏結面的粗糙度

  E.粘固劑的厚度

  【正確答案】:B

  【答案解析】:制備體的松動度與固位力無關與支持力有關。

  46、下列哪一項不是戴用全口義齒最容易造成疼痛的部位

  A.上頜結節頰側

  B.內斜嵴處

  C.尖牙唇側

  D.牙槽嵴頂

  E.上頜隆突

  【正確答案】:D

  【答案解析】:患者戴用全口義齒后最易造成疼痛的是骨質突起的部位,該部位黏膜較薄、彈性差,不易緩沖(牙合)力,所以容易出現戴牙后的疼痛。包括選項C、E、A、B所述的部位。而選項D的牙槽嵴頂表面有高度角化的復層鱗狀上皮,其下有致密的黏膜下層,能承受咀嚼壓力,該區是(牙合)力主承托區,戴義齒后正常情況下不該出現疼痛,故正確答案應選D。

  47、上頜全口義齒的后緣應在腭小凹后

  A.2.0mm

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  B.2.2mm

  C.0.8mm

  D.1.2mm

  E.1.8mm

  【正確答案】:A

  【答案解析】:全口義齒基托的邊緣伸展要求為,在不妨礙周圍組織功能活動的前提下,應充分伸展,并有適宜的厚度和形態。基托邊緣伸展不足會減小基托的吸附面積,影響固位。而基托過度伸展則會妨礙周圍組織的功能活動。對義齒產生脫位力,會破壞義齒的固位,并造成周圍軟組織的損傷。實踐證明,為達到以上要求,上頜全口義齒的后緣應在腭小凹后2mm,應選A。

  48、Kennedy第二類牙列缺損者,可摘局部義齒修復時主要缺隙處應取下列哪種印模

  A.功能性印模

  B.一次印模

  C.解剖式印模

  D.無壓力印模

  E.靜態印模

  【正確答案】:A

  【答案解析】:本題考查考生對Kennedy分類的了解以及可摘局部義齒印模的分類和應用。Kennedy第二類為單側游離缺失。如果采用一次印模法取得在無壓力狀態下牙槽嵴黏膜的形態,由于牙槽嵴黏膜的彈性,義齒游離端基托在受到咬合力作用時易發生齦向下沉或翹動,并導致基牙受到扭力。因此,印模應取得游離端黏膜的功能時的形態,以減小義齒游離端基托的下沉,即取功能性印模,或稱為壓力印模。功能性印模需采用二次印模法。無壓力印模又稱為解剖式印模、靜態印模。正確答案為A。

  49、當余留牙傾斜超過30°時不宜選作固定橋的基牙,主要是因為下列哪一項

  A.(牙合)力不能沿基牙長軸傳導

  B.磨除牙體組織過多

  C.受力后基牙的傾斜度加大

  D.橋體易彎曲變形

  E.不能承擔(牙合)力

  【正確答案】:A

  【答案解析】:基牙傾斜角度大會存在兩個主要問題,一個是難以取得共同就位道,另一個是(牙合)力傳導方向偏離牙長軸,不利于基牙健康。為獲得共同就位道,避免磨除過多的牙體組織,可設計半固定橋,但無法改變基牙受力的方向。受力后基牙的傾斜度加大是不良后果,不是原因。橋體的彎曲變形只與橋體的強度和(牙合)力大小有關。因此正確答案是A。

  50、在設計雙端固定橋時,若一端基牙的牙周條件較差,應考慮下列哪一項

  A.選用機械強度略低的材料制作固定橋

  B.減小橋體(牙合)面的牙尖高度

  C.在牙周條件較差的一端用固位力較強的固位體

  D.在牙周條件較差的一側多增加一個基牙

  E.在牙周條件較差的一端適當減少固位體的固位力

  【正確答案】:D

  【答案解析】:固定橋修復的原則是基牙的牙周儲備力必須大于缺失牙的(牙合)力。因此,當基牙的牙周條件較差,即支持潛力不足時,必須考慮增加基牙的數目。原則上,應在較弱基牙一側增加基牙,起到保護較弱基牙的目的。而改變固定橋的固位設計不會改善基牙的支持。機械強度差的固定橋會增加基牙的支持負擔。而減小橋體(牙合)面的牙尖高度,只能在一定程度上減小基牙所受的(牙合)力。正確答案為D。

  51、哥特弓描記是為了下列哪一項

  A.協助患者下頜后退

  B.重復測定校對的依據

  C.確定垂直高度

  D.確定正中關系

  E.了解下頜運動狀況

  【正確答案】:D

  【答案解析】:確定正中關系有哥特弓描記法、直接咬合法、肌檢測法,所以D正確。確定垂直高度有息止頜位法、面部比例等分法、面部外形觀察法、拔牙前記錄法,所以C錯誤。(牙合)架是了解下頜運動狀況的工具,所以E錯誤。確定正中關系的過程中有協助患者下頜后退的作用,但不是主要目的,所以A錯誤。哥特弓可以進行重復校對,但不是主要目的,所以B錯誤。故選D。

  52、下列卡環形式中屬Ⅱ型卡環的是下列哪一項

  A.三臂卡環

  B.回力卡環

  C.RPA卡環

  D.倒鉤卡環

  E.延伸卡環

  【正確答案】:D

  【答案解析】:本題考查對基牙觀測線分型和卡環類型的掌握。Ⅰ型觀測線者,近缺隙側的倒凹小,遠缺隙側的倒凹大;Ⅱ型觀測線者,近缺隙側的倒凹大,遠缺隙側的倒凹小。RPA卡環、延伸卡環、三臂卡環和回力卡環的固位卡環臂尖均進入遠離缺隙側的倒凹區,適用于Ⅰ型觀測線,為Ⅰ型卡環。只有倒鉤卡環的固位卡環臂尖進入近缺隙側倒凹,適用于Ⅱ型觀測線,為Ⅱ型卡環。答案應選D。

  53、可摘局部義齒基托不具備的功能是下列哪一項

  A.加強義齒的固位和穩定

  B.修復缺損的軟、硬組織

  C.承擔和集中(牙合)力

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  D.保護黏膜及牙槽骨

  E.連接義齒各部成一整體

  【正確答案】:C

  【答案解析】:可摘局部義齒基托功能有承擔傳遞(牙合)力,所以C錯誤。基托可以保護黏膜和牙槽骨,連接義齒其他部分,可以增強義齒的強度,有時候也可以修復缺損的軟、硬組織,所以D、E、A、B正確,排除選項,故選C。

  54、金屬烤瓷全冠唇側肩臺的寬度一般為

  A.2.0mm

  B.2.8mm

  C.0.8mm

  D.1.0mm

  E.1.8mm

  【正確答案】:D

  【答案解析】:本題考查金屬烤瓷全冠的牙體預備要求。正確答案為D,烤瓷冠唇側肩臺的寬度為1mm。肩臺寬度過窄,修復空間不足,影響修復體的強度和美觀效果,肩臺過寬,牙體預備量過大,則影響預備體的抗力或導致牙髓損害。

  55、下列哪一項是需要考慮增加基牙數目的

  A.無對頜功能的基牙

  B.牙槽骨吸收1/3以上

  C.基牙為單根牙

  D.基牙輕度傾斜

  E.基牙牙周膜增寬

  【正確答案】:B

  【答案解析】:基牙條件是牙根粗長、穩固,有多根牙的支持最好,不應存在病理性松動。牙根周圍牙槽骨吸收,最多不超過根長1/3.必要時需增加基牙數目以支持固定橋,牙槽骨吸收1/3以上會導致抗力不足,需要增加基牙數目,所以B正確。其他條件如單根牙、傾斜牙,牙周膜增寬,無對(牙合)牙,對基牙的抗力影響不大,排除A、C、D、E,故選B。

  56、下列哪一項是確定頜位關系時在上頜托蠟堤唇面口角線的位置

  A.第一前磨牙牙尖位置

  B.第一前磨牙遠中面位置

  C.尖牙遠中面位置

  D.尖牙近中面位置

  E.尖牙牙尖位置

  【正確答案】:C

  【答案解析】:正常人的口角位置約位于平視時經瞳孔向下的垂直線于尖牙和第一前磨牙間的交叉點處,即在尖牙遠中面的位置,所以D正確。其他選項的位置不是上頜托蠟堤唇面確定的口角線位置,所以排除D、E、A、B,故選C。

  57、桿形卡環不具備的優點是

  A.不易存積食物

  B.基牙可保持生理運動

  C.彈性好

  D.固位作用好

  E.對基牙損傷小

  【正確答案】:A

  【答案解析】:桿形卡環主要優點是:彈性好,與基牙的接觸面積小,固位作用強,對基牙的損傷小,美觀,基牙可保持生理運動。主要缺點是穩定作用不如圓形卡環,易存積食物,桿形卡壞了不易修理。

  58、下列哪一個卡環為Ⅱ型卡環

  A.三臂卡環

  B.回力卡環

  C.隙卡

  D.倒鉤卡環

  E.圈形卡環

  【正確答案】:D

  【答案解析】:Ⅱ型卡環適用于Ⅱ型觀測線,此時的觀測線在近缺隙側距(牙合)面近,而遠缺隙側距(牙合)面遠,說明近缺隙側的倒凹大,遠缺隙側的倒凹小。倒鉤卡環常用于倒凹區在支托的同側下方(即倒凹在近缺隙側)的基牙,故D正確。圈形卡環多用于遠中孤立的磨牙上,上頜磨牙向近中頰側傾斜,下頜磨牙向近中舌側傾斜者,卡環臂的尖端在上頜磨牙的頰側和下頜磨牙的舌側,故E,錯誤。三臂卡是根據卡環臂的數目分的類,無特定性,故A錯誤。回力卡環常用于后牙游離端缺失,基牙為雙尖牙或尖牙,卡環臂尖端位于基牙的唇(頰)面倒凹區,故B錯誤。本題應選D。

  59、基牙牙根數目與固定義齒功能直接有關的是下列哪一項

  A.美觀性

  B.舒適度

  C.連接強度

  D.固位力

  E.支持力

  【正確答案】:E

  【答案解析】:牙根有支持作用。

  60、預備嵌體邊緣斜面的目的中,哪一項除外

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  A.預防釉質折斷

  B.增加嵌體與邊緣的封閉作用

  C.增加嵌體的邊緣密合性

  D.增強嵌體的耐摩擦性

  E.減少微漏

  【正確答案】:D

  【答案解析】:嵌體邊緣斜面一般為45°角斜面,可以增加邊緣的密合度,所以C正確。增加與邊緣的封閉作用,所以B正確。可減少微漏。保護邊緣薄弱的牙體組織,如無機釉等,所以A正確。常用于嵌體洞形的頜面洞緣邊緣,嵌體鄰面洞形的頰舌軸面和3/4冠鄰面軸溝的唇軸面的豎斜面,嵌體邊緣斜面與耐磨性無關,所以此題選D。

  61、醫務人員在醫療活動中發生醫療事故爭議,應當立即問

  A.所在科室報告

  B.所在醫院醫務部門報告

  C.所在醫療機構醫療質量監控部門報告

  D.所在醫療機構的主管負責人報告

  E.當地衛生行政機關報告

  【正確答案】:A

  【答案解析】:根據《醫療事故處理條例》醫務人員在醫療活動中發生或者發現醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或者發生醫療事故爭議的,應當立即向所在科室負責人報告,科室負責人應當及時向本醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專(兼)職人員報告;負責醫療服務質量監控的部門或者專(兼)職人員接到報告后,應當立即進行調查、核實,將有關情況如實向本醫療機構的負責人報告,并向患者通報、解釋。本題選A。

  62、主管全國母嬰保健工作的部門是

  A.各級人民政府衛生行政部門

  B.國家計劃生育主管部門

  C.國家婦女聯合會

  D.各級人民政府

  E.國務院衛生行政部門

  【正確答案】:E

  【答案解析】:參見《母嬰保健法》第四條:國務院衛生行政部門主管全國母嬰保健工作,根據不同地區情況提出分級分類指導原則,并對全國母嬰保健工作實施監督管理。

  63、下列哪種情形無須注銷執業醫師注冊

  A.醫師被宣告失蹤

  B.醫師負有民事責任

  C.醫師中止執業活動滿二年

  D.醫師死亡

  E.醫師受吊銷醫師執業證書的行政處罰

  【正確答案】:B

  【答案解析】:記憶性知識。

  64、醫療事故構成要件的主觀方面是

  A.間接故意

  B.過失

  C.正當防衛

  D.直接故意

  E.意外事件

  【正確答案】:B

  【答案解析】:參見《醫療事故處理條例》第二條“醫療事故”的定義,醫療事故的主觀方面應為“過失”,過失又包括疏忽大意的過失和過于自信的過失。“直接故意”和“間接故意”是故意殺人罪和故意傷害罪的構成要件。在意外事件中,醫護人員主觀方面不存在過錯(故意和過失統稱過錯),所以不構成醫療事故,也不構成犯罪。醫療事故中不存在正當防衛現象。

  65、被注銷注冊的醫師有異議的,可以自收到注銷注冊通知之日起多少日內,依法申請復議或者向人民法院提起訴訟

  A.7日

  B.10日

  C.30日

  D.5日

  E.15日

  【正確答案】:E

  【答案解析】:參見《執業醫師法》第十六條:被注銷注冊的當事人有異議的,可以自收到注銷注冊通知之日起十五日內,依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。

  66、《醫療機構管理條例》要求醫療機構必須將以下項目懸掛于明顯處所,除了

  A.診療科目

  B.診療醫生

  C.診療時間

  D.醫療機構執業許可證

  E.收費標準

  【正確答案】:B

  【答案解析】:參見《醫療機構管理條例》第二十六條:醫療機構必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。

  67、下列只屬于醫師道德權利而不屬于法律權利的是

  A.參加專業學術團體

  B.接受醫學繼續教育

  C.在特殊情況下,干涉病人的行為

  D.人身安全不受侵犯

  E.依法參與所在醫療機構的管理

  【正確答案】:C

  【答案解析】:記憶性知識。

  68、阿托品對眼睛的作用是

  A.散瞳、升高眼內壓和調節麻痹

  B.散瞳、降低眼內壓和調節麻痹

  C.散瞳、升高眼內壓和調節痙攣

  D.縮瞳、降低眼內壓和調節痙攣

  E.縮瞳、升高眼內壓和調節痙攣

  【正確答案】:A

  【答案解析】:阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環);抑制腺體分泌;解除迷走神經對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。

  69、下列哪一項不是抗生素范疇

  A.可由真菌產生

  B.可由放線菌產生

  C.能抑制或殺傷癌細胞

  D.只對有近緣關系菌有殺傷作用

  E.對微生物有抑制或者殺傷作用

  【正確答案】:D

  【答案解析】:普通的抗生素指某些微生物(細菌、真菌、放線菌等)產生的具有抗病原體作用和其他活性的一類物質。但是抗腫瘤抗生素是可以殺死癌細胞的,例如絲裂霉素是從鏈霉菌培養液中得到的一類抗生素,分子中含有烷化作用的活性基團。

  70、誤食毒蕈中毒可選用何藥治療

  A.毛果蕓香堿

  B.阿托品

  C.碘解磷定

  D.美加明

  E.毒扁豆堿

  【正確答案】:B

  【答案解析】:阿托品

  為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環);抑制腺體分泌;解除迷走神經對心臟的抑制;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。

  71、不屬于硝酸甘油作用機制的是

  A.降低心肌耗氧量

  B.擴張心外膜血管

  C.降低交感神經活性

  D.降低室壁肌張力

  E.降低右心室舒張末壓

  【正確答案】:B

  【答案解析】:硝酸甘油防治心絞痛的藥理作用為松弛血管平滑肌,擴張靜脈、動脈和冠狀血管,降低心肌耗氧量,降低右心室舒張末壓,因而增加了心內膜下區的血液供應。

  72、嗎啡的適應證是

  A.分娩止痛

  B.心源性哮喘

  C.支氣管哮喘

  D.感染性腹瀉

  E.顱腦外傷止痛

  【正確答案】:B

  【答案解析】:嗎啡對各種原因引起疼痛均有效,治療其他鎮痛藥無效的急性銳痛如嚴重燒傷、創傷等。嗎啡能通過胎盤抑制胎兒或新生兒呼吸,同時能對抗催產素對子宮的興奮作用而延長產程,故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及釋放組胺而致支氣管收縮,故禁用于支氣管哮喘及顱腦損傷所致顱壓增高患者。嗎啡可用于右心衰竭引起的心源性哮喘。尚適用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀。如為感染性腹瀉,應同時服用抗菌藥。

  73、關于局麻藥物作用機理敘述正確的是

  A.在神經膜內側阻斷Na+內流

  B.在神經膜內側阻斷Ca2+內流

  C.降低靜息膜電位

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  D.在神經膜內側阻斷K+內流

  E.在神經膜內側阻斷Cl-內流

  【正確答案】:A

  【答案解析】:神經受刺激及神經動作電位產生可引起神經膜通透性改變,引起Na+內流和K+外流。局麻藥抑制神經膜的通透性,阻斷Na+內流,阻止動作電位的產生和神經沖動的傳導,產生局麻作用。

  74、普魯卡因的特點中哪項是錯誤的

  A.毒性和毒作用小

  B.偶爾發生過敏反應

  C.一次最大用量1g

  D.麻醉持續時間較長

  E.表面滲透性最強

  【正確答案】:E

  【答案解析】:普魯卡因表面滲透性不是最強的,識記性知識。

  75、下列有關生物利用度的敘述,錯誤的是

  A.生物利用度與藥物的作用速度有關

  B.首關消除對其有影響

  C.生物利用度與曲線下面積成正比

  D.生物利用度與藥物的作用強度無關

  E.口服吸收的量與服藥量成正比

  【正確答案】:D

  【答案解析】:生物利用度與藥物的作用強度有關。

  76、阿莫西林主要用于治療

  A.肺炎球菌引起的下呼吸道感染

  B.尿路感染

  C.鼠咬熱

  D.膽道感染

  E.螺旋體感染

  【正確答案】:A

  【答案解析】:半合成青霉素包括耐酸青霉素,耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等,廣譜青霉如氨芐青霉素(氨芐西林)、羥氨芐青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林對肺炎球菌和變形桿菌的殺菌作用較氨芐西林強,治療肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超過氨芐西林。

  77、能增強香豆素藥物抗凝血作用的藥物是

  A.苯巴比妥

  B.苯妥英鈉

  C.卡托普利

  D.甲磺丁脲

  E.地高辛

  【正確答案】:D

  【答案解析】:藥物的相互作用,或使藥物作用增強,或使其作用減弱。阿司匹林等藥物抑制血小板聚集,水合氯醛、羥基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等與香豆素類抗凝血藥競爭血漿蛋白結合,丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝藥酶,這些藥物均可使香豆素類抗凝血藥抗凝血作用加強,并可增加自發性出血的發生率。巴比妥類、苯妥英鈉等肝藥酶誘導劑和口服避孕藥可使本類藥物作用減弱。

  78、關于酶的正確敘述是

  A.不能在胞外發揮作用

  B.大多數酶的化學本質是核酸

  C.能改變反應的平衡點

  D.能大大降低反應的活化能

  E.與底物結合都具有絕對特異性

  【正確答案】:D

  【答案解析】:與一般的催化劑不同,酶對其所催化的底物具有較嚴格的選擇性,即一種酶僅作用于一種或一類化合物,酶對一些底物有絕對專一性,對另一些底物有相對專一性。故E錯誤。酶不改變反應的平衡點,即不改變反應的平衡常數。故C錯誤。酶在試管中也可以催化反應進行。故A錯誤。酶通過其特有的作用機制,比一般催化劑更有效地降低反應的活化能,使底物只需較少的能量便可進入活化狀態。本題答案應為D。本題易選擇B,因為以往認為酶都是蛋白質,后來又發現部分酶為核酸,可因記憶不清楚,故易混淆而選錯。

  79、下列有關血紅蛋白的敘述,正確的是

  A.血紅蛋白是含有鐵卟啉的單亞基球蛋白

  B.血紅蛋白的氧解離曲線為S狀

  C.1個血紅蛋白分子可與1個氧分子可逆結合

  D.血紅蛋白與肌紅蛋白的結構及氧解離曲線相同

  E.血紅蛋白不是變構蛋白

  【正確答案】:B

  【答案解析】:血紅蛋白結合氧、釋放氧受變構調節,呈“S”形曲線,這與肌紅蛋白氧解離曲線的“矩形”曲線不同,故B正確,D、E錯誤。大多數

  正常人血紅蛋白組成是α2β2(兩個α亞基、兩個β亞基),不是由單亞基組成,故A不正確。組成血紅蛋白的4個亞基均可結合氧分子,所以一個血紅蛋白分子可結合4分子氧,可見C也不正確。本題應選B。

  80、脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉移至胞液的途徑是

  A.三羧酸循環

  B.糖醛酸循環

  C.檸檬酸-丙酮酸循環

  D.乳酸循環

  E.丙氨酸-葡萄糖循環

  【正確答案】:C

  【答案解析】:乙酰CoA不能自由透過線粒體內膜,要通過檸檬酸-丙酮酸循環這種穿梭機制來實現。首先在線粒體內,乙酰CoA與草酰乙酸經檸檬酸合酶催化縮合成檸椽酸,經由線粒體內膜上檸檬酸轉運體協助進入胞液。胞液中檸檬酸裂解酶催化裂解為乙酰CoA和草酰乙酸(要消耗ATP)。乙酰CoA可用以合成脂肪酸,而草酰乙酸轉變成丙酮酸,經線粒內膜上丙酮酸轉運體協助進入線粒體,故稱檸檬酸-丙酮酸循環。

  81、參與三羧酸循環的酶的正確敘述是

  A.Ca2+可抑制其活性

  B.當NADH/NAD+比值增高時活性較高

  C.在血糖較低時,活性較低

  D.主要位于線粒體外膜

  E.氧化磷酸化的速率可調節其活性

  【正確答案】:E

  【答案解析】:參與三羧酸循環的酶主要位于線粒體內,只有琥珀酸脫氫酶是與線粒體內膜結合的酶。Ca2+可激活異檸檬酸脫氫酶、酮戊二酸脫氫酶

  等三羧酸循環中的酶。當NADH/NAD+比值增高時可反饋抑制上述三羧酸循環中的酶。血糖濃度低時,糖氧化不足,體內ATP濃度低,而ADP、AMP濃度

  高,則三羧酸循環的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率對三羧酸循環的運轉起著非常重要的作用,主要通過NADH/NAD+,ATP/ADP,AM P等來抑制/激活三羧酸循環中的酶。故只有E是正確的。

  82、下列有關酶的敘述,正確的是

  A.對底物都有絕對專一性

  B.能顯著地降低反應活化能

  C.在體內發揮催化作用時,不受任何調控

  D.生物體內的無機催化劑

  E.催化活性都需要特異的輔酶

  【正確答案】:B

  【答案解析】:酶的催化作用是它能明顯地降低反應活化能。酶是蛋白質,不是無機催化劑,它對底物具有專一性,但并非都是絕對專一性,大部分是相對專一性,有些酶是需要輔酶的,但也有很多是不要輔酶的(即不屬于結合蛋白的酶),酶在體內發揮作用是受到多種調節的。

  83、在280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是

  A.絲氨酸

  B.精氨酸

  C.苯丙氨酸

  D.色氨酸

  E.天冬氨酸

  【正確答案】:D

  【答案解析】:色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波長附近有吸收峰,但色氨酸的最強,苯丙氨酸最弱,其他氨基酸在該處無吸收。

  84、氨由肌肉組織通過血液向肝進行轉運的機制是

  A.鳥氨酸循環

  B.丙氨酸-葡萄糖循環

  C.ATP循環

  D.三羧酸循環

  E.甲硫氨酸循環

  【正確答案】:B

  【答案解析】:本題旨在考查考生對血氨代謝的掌握情況。肌肉中的氨基酸經轉氨基作用將氨基轉給丙酮酸生成丙氨酸,再經血液運到肝釋放出氨,用于合成尿素。在肝臟丙氨酸轉氨基后生成的丙酮酸又可經糖異生途徑生成葡萄糖,再由血液輸送到肌肉組織利用。這就是丙氨酸-葡萄糖循環,是氨由肌肉組織通過血液向肝進行轉運的機制。三羧酸循環是糖、脂類物質和氨基酸等徹底氧化分解、互變和產生能量的機制。鳥氨酸循環是氨在肝臟生成尿素的機制。甲硫氨酸循環是甲硫氨酸的重要代謝途徑,通過甲硫氨酸循環,將甲硫氨酸與碳單位代謝和維生素B及葉酸功能聯系起來。因此正確答案是B。

  85、肝功能不良時,合成受影響較小的蛋白質是

  A.凝血酶原

  B.免疫球蛋白

  C.凝血因子V、Ⅶ和Ⅸ

  D.清蛋白

  E.纖維蛋白原

  【正確答案】:B

  【答案解析】:除免疫球蛋白外,備選答案其他蛋白質均由肝合成分泌,肝功能不良合成大受影響。

  86、反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是

  A.AUC

  B.CTA

  C.GTC

  D.ATC

  E.CUA

  【正確答案】:E

  【答案解析】:tRNA上反密碼子UAG識別mRNA上密碼子CUA;按反密碼子第1個堿基和密碼子第3個堿基配對,反密碼子第3個堿基與密碼子第1個堿基配對。

  87、人體內合成尿素的主要臟器是

  A.肝

  B.腎

  C.肌肉

  D.心

  E.腦

  【正確答案】:A

  【答案解析】:尿素是在肝中經鳥氨酸循環合成的,肝含有合成尿素所需的各種酶。

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