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三、尿生成的調節
1、滲透性利尿:小管液中溶質濃度升高導致的利尿現象,例如:DM和甘露醇的利尿原理。
2、腎交感神經興奮釋放NE,收縮血管,尿量減少。
3、抗利尿激素的調節,由下丘腦視上核和室旁核的神經元合成,儲存于神經垂體。
(1)血漿晶體滲透壓:大量失水——晶體滲透壓升高——ADH升高——重吸收增多——尿量減少;大量飲清水——晶體滲透壓降低——ADH降低——重吸收減少——尿量增多。
(2)循環血量:大量失血——ADH增多——重吸收增多——尿量減少。
4、血K、Na的改變:K升高Na降低——醛固酮增多;相反——醛固酮減少。醛固酮的分泌對K的改變遠比Na的改變敏感。
四、清除率
1、清除率<125ml/min:腎小管對該物質必定能重吸收,但不能確定能否分泌;
清除率>125ml/min:腎小管對該物質必定能分泌,但不能確定能否重吸收。
五、尿的排放
1、骶髓初級排尿中樞受損——尿潴留;高位截癱——尿失禁。
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