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第九章 原發性支氣管肺癌

　　原發性支氣管癌，簡稱肺癌，為起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。

　　【病因和發病機制】

　　雖然病因和發病機制尚未明確，但通常認為與下列因素有關：

　　(一)吸煙

　　(二)職業致癌因子

　　(三)空氣污染

　　(四)電離輻射

　　(五)飲食與營養

　　(六)其他誘發因素

　　(七)遺傳和基因改變

　　【分類】

　　(一)按解剖學部位分類

　　1.中央型肺癌 發生在段支氣管至主支氣管的肺癌稱為中央型肺癌，約占3/4，較多見鱗狀上皮細胞癌和小細胞肺癌。

　　2.周圍型肺癌 發生在段支氣管以下的肺癌稱為周圍型肺癌，約占1/4，多見腺癌。

　　【臨床表現】

　　(一)原發腫瘤引起的癥狀和體征

　　1.咳嗽2.血痰或咯血3.氣短或喘鳴4.發熱5.體重下降

　　(二)肺外胸內擴展引起的癥狀和體征

　　1.胸痛2.聲音嘶啞3.咽下困難4.胸水5.上腔靜脈阻塞綜合征6. Horner綜合征

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