特異性免疫

　　病毒是一種良好抗原，能引起特異性免疫應答。受病毒感染的靶細胞表面抗原改變后也能被宿主自身免疫系統識別而產生應答反應。

　　病毒是嚴格的細胞內寄生微生物，因此抗病毒特異性免疫以細胞免疫為主。在溶細胞型感染中由于體液中，有一定數量的病毒存在，故體液免疫也有重要作用。

　　1.體液免疫

　　機體受病毒感染后，體液中出現相應的特異性抗體，如中和抗體、血凝抑制體、補體結合抗體等。在抗病毒免疫中起主要作用的是IgG、IgM和SIgA三大類免疫球蛋白。但特性不同。IgG在體液中含量最高。分子量小，是唯一能通過胎盤的抗體。一般生后6個月以內的嬰兒，由于保留來自母體的IgG抗體，較少患病毒性傳染病。IgM分子量大，不能通過胎盤。如在新生兒血中測得特異性IgM抗體，提示有宮內感染。IgM也是最早產生的抗體，故檢查IgM抗體可作早期診斷。分泌型IgA(SIgA)存在于粘膜分泌液中，是參與粘膜局部免疫的主要抗體，可阻止病毒的局部粘膜入侵。

　　2.細胞免疫

　　(1)CTL通過細胞裂解和細胞凋亡兩種機制，直接殺傷靶細胞。在多數病毒感染中，因CTL可殺傷靶細胞達到清除或釋放在細胞內復制的病毒體，從而在抗體的配合下清除病毒，因此被認為是終止病毒感染的主要機制。CTL還可通過分泌多種細胞因子，如IFN-γ、TNF等而發揮抗病毒作用。

　　(2)活化的細胞釋放IFN-γ,TNF等多種細胞因子，發揮抗病毒作用。

　　干擾素的定義、分類、作用機制 非特異免疫是針對病毒感染的第一道防線。其中，干擾素和NK細胞起主要作用。

　　1.干擾素(IFN)是病毒或其他干擾素誘生劑刺激細胞所產生的一類分泌性蛋白，具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調節等多種生物學活性。α干擾素主要由人白細胞產生，β干擾素主要由人成纖維細胞產生，α和β干擾素屬于Ⅰ型干擾素，抗病毒作用較強。γ干擾素由T細胞產生，為Ⅱ型干擾素(免疫干擾素)，其免疫調節作用較抗病毒作用強。

　　干擾素的作用機制：干擾素不能直接滅活病毒，而是通過誘導細胞合成抗病毒蛋白(AVP)發揮效應。干擾素首先作用于細胞的干擾素受體，經信號轉導等一系列生休過程，激活細胞基因表達多種抗病毒蛋白，實現對病毒的抑制作用。抗病毒蛋白主要包括2′-5′A合成酶和蛋白激酶等。前者降解病毒mRNA、后者抑制病毒多肽鏈的合成，使病毒復制終止。干擾素的作用特點：①間接性：通過誘導細胞產生抗病毒蛋白等效應分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細胞中活性高，對異種細胞無活性。④發揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段，體液免疫和細胞免疫發生作用之前，干擾素發揮重要作用。

　　干擾素還具有免疫調節活性及抗腫瘤活性：包括激活巨噬細胞，活化NK細胞，促進細胞MHC抗原的表達等;此外干擾素還能直接抑制腫瘤細胞的生長。

　　2.NK細胞

　　NK細胞能非特異殺傷受病毒感染的細胞，在感染早期，抗病毒特異性免疫應答尚未形成之前發揮重要的作用。NK細胞的殺傷過程不受MHC限制，不依賴抗體，對靶細胞的殺傷也無特異性。

　　中和抗體的概念及作用機制

　　中和抗體指與病毒結合后能消除病毒感染能力的抗體。中和抗體在殺滅細胞外的游離病毒起主要作用。

　　中和抗體的作用機制是改變病毒表面構型，阻止病毒吸附于易感細胞，使病毒不能穿入胞內進行增殖;病毒與中和抗體形成的免疫復合物，易被巨噬細胞吞噬清除;有包膜的病毒表面抗原與中和抗體結合后，激活補體，可導致病毒的溶解。

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