點擊查看：2017年臨床執業醫師《醫學免疫學》精講精練匯總

第十九章 免疫學防治

　　免疫術語

　　人工主動免疫(direct recognition)：用疫苗接種機體，使之主動產生適應性免疫應答，從而預防或治療疾病的措施。

　　人工被動免疫(indirect recognition)：給人體注射含特異性抗體如抗毒素等制劑，使之被動獲得適應性免疫應答或細胞因子的制劑，以治療或緊急預防感染的措施。

　　疫苗(vaccine)：接種后能使機體對特定疾病產生免疫力的生物制劑類的統稱。

　　疫苗的種類(了解)

　　滅活疫苗(inactivated vaccine)：(第一代疫苗)

　　概念：又稱死疫苗，是選用免疫原性強的病原體，經人工大量培養后，用理化方法滅活制成。 缺點：主要誘生特異性Ab，需多次接種;注射局部和全身反應較重;免疫效果有一定局限性。 舉例：傷寒桿菌、百日咳桿菌、霍亂弧菌、鉤端螺旋體、流感病毒、狂犬病病毒、乙腦病毒疫苗 減毒活疫苗(live-attenuated vaccine)：(第一代疫苗)

　　概念：用減毒或無毒力的活病原微生物制成。 優點：免疫效果良好、持久;誘導產生細胞免疫和體液免疫。 缺點：存在回復突變的危險(罕見)。 舉例：脊髓灰質病毒、卡介苗、麻疹病毒疫苗是常用的減毒活疫苗。

　　類毒素(toxoid)：(第一代疫苗)

　　概念：用細菌的外毒素經0.3%-0.4%甲醛處理制成。 特點：因其已失去外毒素的毒性，但保留免疫原性，接種后能誘導機體產生抗毒素。 亞單位疫苗(subunit vaccine)：(第二代疫苗) 概念：去除病原體與激發保護性免疫無關或有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫苗。 舉例：重組乙型肝炎病毒表面抗原疫苗、重組口蹄疫疫苗等

　　結合疫苗(conjugate vaccine)：(第二代疫苗)

　　概念：將細菌莢膜多糖成分連接于其他抗原類毒素，為其提供蛋白質載體，使其成為TD-Ag。 優點：引起T、B細胞聯合識別，B細胞產生IgG類抗體，明顯提高免疫效果。 舉例：b型流感桿菌疫苗、腦膜炎球菌疫苗和肺炎球菌疫苗

　　DNA疫苗(DNA vaccine)：(第三代疫苗)

　　概念：用編碼病原體有效免疫原基因與細菌質粒構建成重組體，注入機體后，重組質粒可轉染宿主細胞，使其表達能誘導有效保護性免疫應答的抗原，從而誘導機體產生適應性免疫。 優點：在體內可持續表達，誘導體液免疫和細胞免疫，維持時間長。

　　重組載體疫苗(recombinant vector vaccine)：(第三代疫苗)

　　概念：將編碼病原體有效免疫原的基因插入載體(減毒的病毒或細菌)基因組中，接種后，隨疫苗株在體內的增殖，大量表達所需的抗原。 優點：可將多種病原體的有關基因插入載體，成為可表達多種保護性抗原的多價疫苗。 其他新型疫苗：合成肽疫苗、食用疫苗、粘膜疫苗、透皮疫苗、治療性疫苗

　　例題：

　　1.隱性感染后獲得的免疫屬于C

　　A.人工被動免疫B.人工主動免疫

　　C.自然主動免疫D.自然被動免疫E.過繼免疫

　　2.下列哪項屬于人工主動免疫? A

　　A.接種卡介苗預防結核B.注射免疫核糖核酸治療惡性腫瘤

　　C.靜脈注射LAK 細胞治療腫瘤D.注射丙種球蛋白預防麻疹

　　E.骨髓移植治療白血病

　　3.胎兒從母體獲得IgG 屬于D

　　A.人工被動免疫B.人工自動免疫C.自然自動免疫

　　D.自然被動免疫E.過繼免疫

長按二維碼關注即可獲得醫師資格證

獲取2套仿真內部資料

獲取10頁精華點題講義

獲取醫師筆試歷年真題

獲取2017醫師最新資訊

執業醫師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　2017年臨床執業醫師《生物化學》精華輔導匯總

　　2017年臨床執業醫師《藥理學》基礎考點速記匯總

　　2017臨床執業醫師《微生物學》知識邊看邊記匯總