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　　血型

　　血型的知識(shí)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中生理學(xué)科目經(jīng)常涉及到的考點(diǎn)，了解ABO血型系統(tǒng)，是理解交叉配血的基礎(chǔ)，所以要清楚各種血型的抗原和抗體;同時(shí)要理解主側(cè)和次側(cè)凝集反應(yīng)。

　　1.ABO血型系統(tǒng)

　　在ABO血型系統(tǒng)中，紅細(xì)胞膜上含有兩種不同的抗原，分別稱為A抗原和B抗原(凝集原)。在人類血清中含有與其相對(duì)應(yīng)的兩種抗體，即抗A抗體和抗B抗體。根據(jù)紅細(xì)胞膜上所含ABO血型系統(tǒng)抗原的不同種類，將人類血液分為四型：凡紅細(xì)胞膜上只含A抗原者為A型;只含B抗原者為B型;含有A、B兩種抗原者為AB型;既不含A抗原也不含B抗原者為O型。在同一個(gè)體血清中不含有與其自身紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的血型抗體(凝集素)。即在A型血的血清中，只含有抗B凝集素;B型血的血清中，只含有抗A凝集素;AB型血的血清中沒(méi)有抗A和抗B凝集素，而O型血的血清中則含有抗A和抗B凝集素。

　　2.輸血原則一般應(yīng)輸同型血，輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn);如果主、次側(cè)均不發(fā)生凝集反應(yīng)，可輸血。如果主側(cè)(供血者紅細(xì)胞與受血者血清)不發(fā)生凝集反應(yīng)、次側(cè)(受血者紅細(xì)胞與供血者血清)發(fā)生凝集反應(yīng)，在緊急情況下可謹(jǐn)慎地少量緩慢輸血。

　　3.交叉配血的結(jié)果

　　①如主側(cè)和次側(cè)都沒(méi)有發(fā)生凝集反應(yīng)，稱為配血相和，可以輸血;

　　②如主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，稱為配血不合，受試者不能接受該供血者血液;③如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，稱為配血基本相合。

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