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患者女性,54歲,神志不清,呼吸變淺,來院急診,在搶救中已作氣管切開需用呼吸器輔助其呼吸,請你裝置人工呼吸器(在醫(yī)學模擬人上操作,提示:注意操作前準備工作)(20分)
(1)準備工作(4分)
檢查呼吸器各管道接口是否緊密,有無漏氣,輸送氣道、呼氣道是否通暢。
檢查電源線。
氧氣鋼瓶內(nèi)氧壓力是否足夠(氧氣壓力應大于10公斤/平方厘米),濕化器是否清潔。
吸痰,保持呼吸道暢通。
(2)呼吸器與患者氣管套管連接(2分)
(3)呼吸器的調(diào)節(jié)(4分)
通氣量,一般潮氣量為10至15毫升/公斤體重。
頻率16至20次/分。
打開氧氣閥門,調(diào)節(jié)給氧濃度:30%至35%之間(低濃度給氧)。
通氣方式:輔助呼吸正壓通氣方式。
(4)接通電源,開啟呼吸器,觀察呼吸器工作是否正常(4分)
(5)兩肺部聽診,呼吸音是否對稱? (4分)
(6)提問:運用呼吸器的臨床指征? (2分)
答:呼吸淺、慢不規(guī)則,極度呼吸困難,呼吸欲停或停止,意識障礙,呼吸頻數(shù)大于35次/分。
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