21、 產程進展的標志為

　　A、宮縮強度

　　B、宮縮頻度

　　C、產婦一般情況

　　D、胎頭下降及宮口的擴張

　　E、胎兒心率及胎位

　　標準答案： d

　　解　　析：產程進展的標志是宮口的擴張和胎頭的下降。只有掌握此規律，才能正確處理產程及避免在產程中不適當的干預。

　　22、 產程中最大加速期是指臨產后

　　A、宮頸擴張3cm到近開全

　　B、宮頸擴張]cm到3cm

　　C、宮頸擴張9cm到開全

　　D、宮頸擴張3cm到4cm

　　E、宮頸擴張4cm到9cm

　　標準答案： e

　　解　　析：第一產程分為潛伏期(規律宮縮至宮口擴張3cm)和活躍期(宮口擴張3～10cm)。活躍期又分為最初加速期(宮口擴張3—4cm)、最大加速期(宮口擴張4～9cm)和減速期(宮口擴張

　　9～10cm)。

　　23、 產后出血，最常見的病因為

　　A、子宮收縮乏力

　　B、產婦體力衰弱

　　C、急產

　　D、胎盤殘留

　　E、副胎盤

　　標準答案： a

　　解　　析：產后出血2/3的原因為子宮收縮乏力。

　　24、 產前檢查發現巨大胎兒，最須考慮的是哪一項

　　A、控制孕婦飲食量

　　B、調查遺傳因素

　　C、檢查孕婦有無糖尿病

　　D、妊娠36周及時終止妊娠

　　E、估計胎兒體重超過4000克應選擇剖宮產

　　標準答案： c

　　解　　析：妊娠期糖尿病常合并巨大兒，所以應檢查孕婦有無糖尿病，如能確診，應積極合理治療，并監測胎兒成熟度及胎盤功能，適時終止妊娠。胎兒估計>4500g時可選擇剖宮產。

　　25、 產褥感染中最常見者為

　　A、急性輸卵管炎

　　B、急性盆腔結締組織炎

　　C、急性子宮內膜炎及子宮肌炎

　　D、急性盆腔腹膜炎

　　E、血栓性靜脈炎

　　標準答案： c

　　解　　析：產褥感染包括急性外陰、陰道、宮頸炎、子宮內膜炎、子宮肌炎、盆腔結締組織炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎、血栓靜脈炎、敗血癥，以子宮內膜炎、子宮內膜炎。