第 101 題

　　男性，23歲。反復高熱3個月，經抗生素治療無效。查體;貧血貌。淺表淋巴結未觸及腫大，脾肋下3指。血象：，Hb80g/L，血小板。骨髓象：分類不明細胞為5%，余未見異常。Hams試驗陰性。腹部，胸部CT未發現深部淋巴結腫大。

　　該患者不能排除下列哪項疾病(　　)

　　A.急性白血病

　　B.再生障礙性貧血

　　C.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

　　D.淋巴瘤

　　E.脾功能亢進

　　正確答案：D,

　　第 102 題

　　患兒，女，1歲，母乳喂養未添加輔食，因發現面色蒼白就診。檢查：外周 ，，Hb 88g/L， MCV 72fl。

　　該患兒正確的治療方法是(　　)

　　A.無需特殊處理

　　B.肌注維生素+口服葉酸

　　C.輸血

　　D.口服硫酸亞鐵+維生素C

　　E.肌注右旋糖酐鐵

　　正確答案：D,

　　第 103 題

　　15歲男性，發熱、咽痛2周后出現雙眼瞼及下肢水腫，伴乏力。血壓170/95mmHg，尿蛋白(++)，尿紅細胞5～10個/HP，血肌酐130μmol/L，血清白蛋白34g/L。

　　該患者最主要的治療方法是(　　)

　　A.潑尼松60mg/d

　　B.青霉素靜脈滴注

　　C.休息和對癥處理

　　D.靜脈補充白蛋白

　　E.大劑量呋塞米利尿消腫

　　正確答案：C,

　　第 104 題

　　女性，44歲。面部、雙下肢水腫3個月伴有乏力，食欲正常，無黑便，月經量正常。查體：面色蒼白、皮膚粗糙，無反甲，臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染，淺表淋巴結無腫大，胸骨無壓痛，心率60次/分，肝、脾肋下未觸及。血象：，Hb80g/L， ，，MCV 93fl，MCH 30pg。MCHC 35%。

　　不考慮下列哪種疾病的診斷(　　)

　　A.缺鐵性貧血

　　B.純紅再生障礙性貧血

　　C.肝性貧血

　　D.腎性貧血

　　E.甲性腺功能減退貧血

　　正確答案：A,

　　第 105 題

　　38歲已婚婦女，孕0產0，停經2個月，陰道不規則出血2周，檢查陰道出血似月經量，陰道黏膜正常，宮頸著色藍，軟，子宮增大如孕12周，軟，雙附件(-)，尿妊免試驗(+)，B超提示宮內彌漫光點樣回聲。

　　對該病例的處理，以下哪項錯誤(　　)

　　A.一經確診，應盡快清宮

　　B.應取刮出物送病理學檢查

　　C.術后嚴密追訪至HCG轉陰為止

　　D.必要時作第二次刮宮

　　E.囑患者術后應避孕1～2年

　　正確答案：C,

　　第 106 題

　　女性，35歲，頸前區腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次/分，BP 120/60mmHg;無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結節狀，心電圖示竇性心律不齊。

　　最佳的治療方法是(　　)

　　A.內科藥物治療

　　B.甲狀腺大部切除術

　　C.甲狀腺全切術

　　D.同位素治療

　　E.外放射治療

　　正確答案：B,

　　第 107 題

　　26歲女性患者，孕36周，尿頻、尿急、尿痛3天，伴陰道分泌物增多。查體：尿道口及宮頸口紅腫、充血，可見大量膿性分泌物。

　　下列哪項治療正確(　　)

　　A.首選頭孢曲松鈉并加用紅霉素

　　B.青霉素作為首選藥

　　C.四環素治療

　　D.紅霉素治療

　　E.干擾素治療

　　正確答案：B,

　　第 108 題

　　患者，男，70歲，帕金森病史8年，間斷服用安坦治療。近1個月病情加重，吞咽困難，說話含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。

　　治療藥物應首選(　　)

　　A.美多巴

　　B.安坦

　　C.金剛烷胺

　　D.丙炔苯丙胺

　　E.溴隱亭

　　正確答案：A,

　　第 109 題

　　三、某患者，因欲自殺服有機磷農藥，被發現后急送醫院。查體：昏迷狀態，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小。

　　該患者入院給予洗胃，最好選用哪種洗胃液(　　)

　　A.1：5000高錳酸鉀液

　　B.硫酸銅溶液

　　C.水
　　D.生理鹽水

　　E.清水

　　正確答案：C,

　　第 110 題

　　男，35歲，乏力、腹脹2個月，腹痛4天，便秘2天。體查：T 38.5℃，神清，皮膚鞏膜輕度黃染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未捫及，移動性濁音(+)。實驗室檢查：ALT250U/L，AST 130U/L，ALB 32g/L，GLB 38g/L，TB 47μmol/L。腹水常規：黃色，比重為1.016，蛋白25g/L，白細胞，中性粒細胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙種球蛋白。

　　本例最可能的臨床診斷是(　　)

　　A.藥物性肝炎

　　B.丙型肝炎肝硬化

　　C.自身免疫性肝炎

　　D.肝吸蟲病

　　E.慢性乙型肝炎

　　正確答案：B,

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