(110~111共用題干)

　　110.最可能的診斷為

　　A.急性腰扭傷

　　B.腰3橫突綜合征

　　C.腰椎管狹窄癥

　　D.腰椎間盤突出癥

　　E.梨狀肌綜合征

　　本題正確答案：D

　　D。患者有典型的腰椎間盤突出癥狀和體征(腰痛伴放射痛、用力時可加重疼痛。右直腿抬高試驗40°陽性，加強試驗陽性)以及結合X線表現考慮腰椎間盤突出。

　　111.該患者右下肢麻木的區域可能為

　　A.小腿外側或足背

　　B.大腿前側

　　C.小腿前內側

　　D.小腿及足外側、足底

　　E.臀部及大腿后側

　　本題正確答案：A

　　A。腰椎間盤突出多伴有坐骨神經痛，從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部放射痛。

　　40歲男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反復發作，與勞累有關，咳嗽，用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40°陽性，加強試驗陽性，X線片示：L4～5椎間隙變窄。2003

　　-

　　(112~114共用題干)

　　112.其右下肢麻木的區域可能為

　　A.小腿外側或足背

　　B.大腿前側

　　C.小腿前內側

　　D.小腿后側及足底

　　E.臀部及大腿后側

　　本題正確答案：A

　　A。腰椎間盤突出多伴有坐骨神經痛，從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部放射痛。

　　113.可完全排除的診斷是

　　A.腰椎結核

　　B.腰肌勞損

　　C.腰椎腫瘤

　　D.脊椎滑脫癥

　　E.腰椎管狹窄癥

　　本題正確答案：B

　　B。腰肌勞損不會出現直腿抬高試驗陽性的體征。

　　114.其最可能的診斷為

　　A.急性腰扭傷

　　B.腰3橫突綜合征

　　C.腰椎管狹窄癥

　　D.腰椎間盤突出癥

　　E.梨狀肌綜合征

　　本題正確答案：D

　　D。患者有典型的腰椎間盤突出癥狀和體征(腰痛伴放射痛、用力時可加重疼痛。右直腿抬高試驗40°陽性，加強試驗陽性)以及結合X線表現考慮腰椎間盤突出。

　　男，52歲，近2個月來大便次數增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細，常有粘液血便，經抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復發，且呈進行性加重。2002

　　(115~117共用題干)

　　115.首先應進行的檢查是

　　A.直腸指診

　　B.鋇灌腸檢查

　　C.腹部CT

　　D.直(乙狀結)腸鏡檢

　　E.B超檢查

　　本題正確答案：A

　　A。直腸指診是最簡單而重要的臨床檢查方法，對及早發現肛管、直腸癌意義重大。

　　116.若經病理檢查證實為直腸腺癌，腫瘤下緣距肛門約12cm，腫塊直徑約4cm。最佳手術方式應選擇 2002

　　A.Miles手術

　　B.乙狀結腸造口術

　　C.Hartmenn手術

　　D.Dixon手術

　　E.局部切除

　　本題正確答案：D

　　D。腫瘤距肛緣超過5cm的做Dixon手術。

　　117.術后可不追加化療的條件是

　　A.DukesA期

　　B.DukesB期

　　C.DukesC1期

　　D.DukesC2期

　　E.DukesD期

　　本題正確答案：A

　　A。DukesA期由于病變局限于腸壁內，且化療副作用太大，故可不追加化療。

　　30歲男性，30分鐘前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困難。體檢：血壓107/78mmHg，脈搏96次/分，右前胸有輕度皮下氣腫，右鎖骨中線4肋間可見3cm長創口，隨呼吸有氣體進出傷口響聲。 2002

　　(118~120共用題干)

　　118.該病人縱隔的位置是

　　A.右偏

　　B.左偏

　　C.正中位

　　D.在右側與正中間擺動

　　E.在左側與正中間擺動

　　本題正確答案：E

　　E。該患者出現了右側氣胸，使縱隔向左偏，但是由于是貫通傷，隨著呼吸縱隔在左側與正中間擺動。

　　119.此時應采取的急救措施是

　　A.吸氧

　　B.靜脈穿刺輸液

　　C.攝胸部X線片

　　D.立即閉合胸部創口

　　E.立即剖胸探查

　　本題正確答案：D

　　D。開放性氣胸的急救處理是使開放性氣胸變為閉合性氣胸。

　　120.該患半小時后收入病房，病人呼吸困難，輕度紫紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側偏移，右側平膈肌水平可見液平面。正規處理是

　　A.立即輸血

　　B.準備行手術探查

　　C.傷口清創并行胸腔閉式引流

　　D.用注射器穿刺排氣

　　E.繼續觀察

　　本題正確答案：C

　　C。病人的進一步處理是：給氧和輸血補液，糾正休克、清創、縫合胸壁傷口，并作閉式胸膜腔引流術。

　　男性，10歲，右足底被鐵銹釘刺傷10天，突然出現張口困難，繼之出現苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發上述癥狀，病人神志清楚，不發熱。2003

　　相關推薦：

　　2013年臨床執業醫師考試必備高頻考點

　　2013年臨床執業醫師考試專項練習試題匯總

　　2013年臨床執業醫師考前突破試題及答案匯總