111.心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音伴第一心音亢進提示
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.室間隔缺損
D.三尖瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
答案:A
112.風濕性二尖瓣關閉不全最具有診斷意義的體征是
A.二尖瓣面容
B.心尖部第一心音增強,呈拍擊樣
C.二尖瓣開放拍擊音
D.心尖部收縮期吹風樣雜音
E.肺動脈瓣區第二心音增強、分裂
答案:D
113.心臟Austin-Flint雜音見于
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.肺動脈瓣關閉不全
答案:D
114.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,早期呼吸困難常表現為
A.勞力性呼吸困難
B.端坐呼吸
C.夜間陣發性呼吸困難
D.心源性哮喘
E.急性肺水腫
答案:A
115.風濕性二尖瓣狹窄,其特征性的體征是
A.頸靜脈怒張
B.第一心音亢進
C.肺動脈瓣區第二心音亢進伴分裂
D.心尖區舒張期隆隆樣雜音
E.Graham Steell雜音
答案:D
116.女性,46歲,20年前確診風濕性二尖瓣狹窄。5年來經常出現夜間陣發性呼吸困難和咯血,半年前開始出現腹脹、雙下肢水腫,但呼吸困難和咯血發作次數明顯減少。和近半年臨床表夙有關的原因最可能為
A.二尖瓣狹窗程序減輕
B.合并腎小球腎炎
C.合并主動脈瓣狹窄
D.出現了右心衰竭
E.以上均錯
答案:D
(117~119題共用題干)
女,27歲,勞累后心悸、氣短5年,近1周間斷咯血,無發熱。查體:雙頰紫紅,口唇輕度發紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞及干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴大,心尖部局限性舒張期隆樣雜音,第一心音亢進。肝臟不腫大,下肢無水腫。
117.本病診斷應首先考慮
A.肺結核
B.風心病二尖瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.擴張型心肌病
E.風心病二尖瓣關閉不全
答案:B
118.本病最易發生的心律失常是
A.一度房室傳導阻滯
B.心房顫動
C.心室顫動
D.室性期前收縮
E.竇性心動過緩
答案:B
119.本病致死的主要原因是
A.心力衰竭
B.心律失常
C.肺栓塞
D.亞急性感染性心內膜炎
E.呼吸道感染
答案:A
120.預防本病的關鍵在于
A.注意休息
B.勞逸結合,增強體質
C.積極防治高血脂
D.積極防治風濕熱
E.預防金黃色葡萄球菌感染
答案:D
121.亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是
A.乙型溶血性鏈球菌
B.草綠色鏈球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.白色葡萄球菌
E.腸球菌
答案:B
122.患者男,63歲,8周前“感冒”后持續低熱,有主動脈瓣狹窄及關閉不全史,首先應考慮下列哪種診斷
A.結締組織病
B.小葉性肺炎
C.大葉性肺炎
D.急性感染性心內膜炎
E.亞急性感染性心內膜炎
答案:E
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