61.假設上述原因確定，首選的治療措施是

　　A.使用利尿劑

　　B.使用祛痰藥物

　　C.持續低深度吸氧

　　D.使用支氣管擴張劑

　　E.氣管插管或氣管切開

　　答案：C

　　62.男，60歲。反復咳嗽、咳痰40年，氣促10年，加重伴昏睡1天入院。查體：T 38℃，P 120次/分，R 28次/分。BP 160/90 mmHg。昏迷狀，球結膜水腫，口唇發紺，雙肺散在干濕啰音。PaO2 63 mmHg, PaCO2 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是

　　A.腦血管意外

　　B.右心衰竭

　　C.肺性腦病

　　D.堿血癥

　　E.DIC

　　答案：C

　　63.男，34歲，受涼后高熱，寒戰，咳嗽，咳痰4天。體檢：體溫38.5℃，右上肺語顫增強，呼吸音增強，有濕啰音。X線示肺紋理增粗。WBC 18×109/L,N 90%,L 10%。最可能診斷為

　　A.上呼吸道感染

　　B.急性支氣管炎

　　C.大葉性肺炎

　　D.急性肺膿腫

　　E.肺結核

　　答案：C

　　(64～66題共用選項)

　　A.粉紅色乳狀膿性痰

　　B.棕紅色膠凍性痰

　　C.巧克力色腥味痰

　　D.膿性惡臭痰

　　E.鐵銹色痰

　　64.肺炎球菌肺炎

　　答案：E

　　65.金黃色葡萄球菌肺炎

　　答案：A

　　66.社區感染性肺炎最常見的革蘭陰性桿菌是

　　A.大腸埃希菌

　　B.肺炎克雷白桿菌

　　C.綠膿桿菌

　　D.流感嗜血桿菌

　　E.嗜肺軍團菌

　　答案：D

　　67.肺炎球菌的致病力是由于

　　A.肺炎球菌產生的內毒素

　　B.肺炎球菌產生的外毒素

　　C.高分子多糖體莢膜對組織的侵襲作用

　　D.肺炎球菌感染引起肺部變態反應性炎癥

　　E.以上都不是

　　答案：C

　　68.社區感染性肺炎最常見的病原菌是

　　A.肺炎球菌

　　B.葡萄球菌

　　C.綠膿桿菌

　　D.肺炎克雷白桿菌

　　E.大腸埃希菌

　　答案：A

　　(69～70題共用選項)

　　A.X線胸片見呈段、葉分布的淡薄而均勻影

　　B.X線胸片見多發性肺段、肺葉密度影及氣囊腫

　　C.X線胸片見多形態浸潤影，呈節段性斑片狀模糊陰影，下葉多見

　　D.X線胸片見大葉、小葉實變影，葉間裂呈弧形下墜

　　E.X線胸片見橢圓形塊影，邊緣模糊有毛刺

　　69.符合肺炎球菌肺炎表現的是

　　答案：A

　　15.符合肺炎支原體肺炎表現的是

　　答案：C

　　70男性，20，因受涼后寒戰，發熱。咳痰6天就診。查體;T39.3℃ P 100次/分，R 24次/分。右下肺可聞及管狀呼吸音。WBC 12.3×109/L N 95%。該患者診斷可能的診斷是

　　A.干酪性肺炎

　　B.肺炎球菌肺炎

　　C.肺炎桿菌肺炎

　　D.肺炎支原體肺炎

　　E.金黃色葡萄球菌肺炎

　　答案：B

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