111、 25歲，初產(chǎn)婦，孕39周，先兆子癇患者，突發(fā)腹部劇痛，陰道少量出血，休克，貧血貌，子宮硬有壓痛，胎位、胎心不清，宮口未開，最恰當?shù)奶幚硎?/P>

　　A.人工破膜引產(chǎn)

　　B.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　C.縮宮素引產(chǎn)

　　D.立即剖宮產(chǎn)

　　E內(nèi)倒轉(zhuǎn)行臀牽引術(shù)

　　你的答案： D 　標準答案： d

　　解　　析：先兆子癇患者， 突發(fā)腹部劇痛，陰道少量出血，休克，貧血貌，子宮硬有壓痛，胎位、胎心不清，為并發(fā)胎盤早剝，此時宮口未開，應立即剖宮產(chǎn)保產(chǎn)婦安全

　　112、 宮內(nèi)孕38周，宮高38 cm，腹圍106 cm，B超提示胎頭雙頂徑10.0 cm，胎心好，最可能的胎兒為

　　A.巨大兒

　　B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

　　C.胎兒發(fā)育正常

　　D.腦積水

　　E雙胎

　　你的答案： A 　標準答案： a

　　解　　析：宮高×腹圍+(200～500)=38 cm×106 cm+(200～500)=4288～4588g，且雙頂徑10.0 cm，提示為巨大兒

　　113、 34歲女性，孕4個月，因突然出現(xiàn)右下腹持續(xù)性劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，經(jīng)檢查，子宮如孕4個月大小，質(zhì)軟，右附件腫物13 cm×l2 cm× 6 cm大小，囊實感，近右側(cè)宮角區(qū)痛明顯，拒按，最可能的診斷為

　　A.卵巢腫瘤感染

　　B.卵巢腫瘤破裂

　　C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　D.闌尾膿腫

　　E先兆流產(chǎn)

　　你的答案： C 　標準答案： c

　　解　　析：右附件腫物，13 cm×l2 cm× 6 cm大小，囊實感，突然出現(xiàn)右下腹持續(xù)性劇烈疼痛，伴惡心嘔吐考慮卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　114、 30歲女性，4年前順產(chǎn)一女嬰，因盆腔腫物行開腹探查術(shù)，術(shù)中見子宮正常大小，雙卵巢鵝蛋大小，囊性，包膜完整，冰凍切片報告為“良性囊性畸胎瘤”，最適當?shù)奶幚矸椒ㄊ?/P>

　　A.雙卵巢腫物剔除術(shù)

　　B.雙卵巢切除術(shù)

　　C.一側(cè)切除、一側(cè)剔除術(shù)

　　D.雙附件切除術(shù)

　　E子宮全切+雙附件切除術(shù)

　　你的答案： A 　標準答案： a

　　解　　析：患者為30歲女性患有“良性囊性畸胎瘤”宜盡量保留正常卵巢組織，行雙卵巢腫物剔除術(shù)

　　115、 25歲女性，人工流產(chǎn)后閉經(jīng)1年，經(jīng)基礎(chǔ)體溫測定呈雙相型體溫曲線，雌孕激素試驗無出血，下列正確的是

　　A.病變在丘腦下部

　　B.病變在垂體前葉

　　C.病變在子宮內(nèi)膜

　　D.病變在卵巢

　　E.病變在甲狀腺

　　你的答案： D 　標準答案： c

　　本題分數(shù)： 1.01 分，你答題的情況為 錯誤 所以你的得分為 0 分

　　解　　析：基礎(chǔ)體溫測定呈雙相型體溫曲線，說明卵巢有排卵雌孕激素試驗無出血，說明子宮無反應，病變在子宮內(nèi)膜

　　116、 患者孕35周，于34周發(fā)現(xiàn)下肢浮腫，血壓150/100 mmHg，尿蛋白(+)，近2天來血壓170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(+++)，并伴有頭痛眼花，有時嘔吐，胎心胎動正常。首先診斷可能為

　　A.急性腎性高血壓

　　B.妊娠水腫

　　C.急性高血壓

　　D.重度妊高癥，先兆子癇

　　E腎性高血壓伴腦血管痙攣

　　你的答案： D 　標準答案： d

　　解　　析：170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(+++)，并伴有頭痛眼花，有時嘔吐

　　117、 患者孕35周，于34周發(fā)現(xiàn)下肢浮腫，血壓150/100 mmHg，尿蛋白(+)，近2天來血壓170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(+++)，并伴有頭痛眼花，有時嘔吐，胎心胎動正常。根據(jù)上述癥狀，為了解病情的嚴重程度

　　A.B型超聲了解胎兒發(fā)育

　　B.眼底檢查了解血管痙攣程度

　　C.尿常規(guī)化驗

　　D.血液粘稠度檢查

　　E血常規(guī)化驗

　　你的答案： B 　標準答案： b

　　解　　析：眼底檢查血管痙攣程度可了解病情的嚴重程度

　　118、 患者孕35周，于34周發(fā)現(xiàn)下肢浮腫，血壓150/100 mmHg，尿蛋白(+)，近2天來血壓170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(+++)，并伴有頭痛眼花，有時嘔吐，胎心胎動正常。最恰當?shù)奶幚硎?/P>

　　A.縮宮素靜滴引產(chǎn)

　　B.解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、利尿

　　C人工破膜

　　D.胎頭吸引或產(chǎn)鉗術(shù)

　　E立即剖宮產(chǎn)術(shù)

　　你的答案： B 　標準答案： b

　　解　　析：妊高癥的治療原則是解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、利尿

　　119、 初產(chǎn)婦，36周臀位，有妊高征表現(xiàn)，因臀位行外倒轉(zhuǎn)術(shù)后突然腹痛，伴少量陰道出血，逐出現(xiàn)子宮底升高，血壓下降，胎心165-168次/分。 最恰當?shù)脑\斷為

　　A.臨產(chǎn)

　　B.前置胎盤

　　C.胎盤早剝

　　D.子宮破裂

　　E先兆子癇

　　你的答案： C 　標準答案： c

　　解　　析：妊高征患者血管痙攣加外倒轉(zhuǎn)術(shù)更易發(fā)生胎盤早剝

　　120、 初產(chǎn)婦，36周臀位，有妊高征表現(xiàn)，因臀位行外倒轉(zhuǎn)術(shù)后突然腹痛，伴少量陰道出血，逐出現(xiàn)子宮底升高，血壓下降，胎心165-168次/分。最常用的檢查方法應為

　　A。B型超聲

　　B。陰道檢查

　　C.查凝血酶原時間

　　D.產(chǎn)后檢查胎盤胎膜

　　E腎功能檢查

　　你的答案： A 　標準答案： a

　　解　　析：B型超聲是最常用的檢查方法

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