91、 尖銳濕疣的診斷不符的是

　　A.由人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染

　　B.外生殖器出現(xiàn)乳頭、菜花樣灰白色贅生物

　　C.3%醋酸涂病變區(qū)可顯示病區(qū)

　　D.可用陰道鏡、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)檢查

　　E.一旦確診也沒有很好方法治療

　　你的答案： E 　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：尖銳濕疣的治療有：局部藥物治療有5%5—氟尿嘧啶軟膏、3%肽丁胺霜等外搽。冷凍、電灼、激光、手術(shù)切除及免疫療法等均有一定療效。奧平(a—干擾素)陰道栓劑亦有一定療效。

　　92、 關(guān)于艾滋病，錯誤的是

　　A.主要通過性行為直接傳播

　　B.可通過胎盤感染胎兒，或軟產(chǎn)道、母乳感染新生兒

　　C.感染后2個月出現(xiàn)HIV抗體陽性

　　D.潛伏期為半年到5年或更長

　　E.最初癥狀表現(xiàn)為性器官的皮膚、粘膜病變

　　你的答案： E 　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：最初癥狀表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、全身乏力、盜汗、食欲不振、頭痛、惡心、腹瀉，繼而出現(xiàn)皮疹，全身淋巴結(jié)及脾腫大，持續(xù)3-14天，熱退后淋巴結(jié)和脾縮小

　　93、 關(guān)于尖銳濕疣，錯誤的是

　　A.多數(shù)有不潔性生活史

　　B.也可通過污染的衣物或器械傳播

　　C.一般不可能母嬰傳染

　　D.可局部用5-氟尿嘧啶軟膏、奧平(α—干擾素)核劑治療

　　E.冷凍、激光、手術(shù)切除有一定療效

　　你的答案： C 　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：尖銳濕疣傳播途徑有直接性接觸傳染;通過衣物、器械間接傳染;母嬰傳染，在孕期通過血行感染、分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染、出生后與母親密切接觸而感染

　　94、 女性55歲，絕經(jīng)1年后陰道出血2個月，開始量多以后時多時少，檢查宮頸輕糜，子宮前位稍大，雙附件正常，確診的方法是?

　　A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.陰道鏡檢查

　　C.宮頸活檢及分段診刮，標(biāo)本送病檢

　　D.腹腔鏡檢

　　E.后穹隆刮取細(xì)胞涂片

　　你的答案： C 　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：宮頸活檢及分段診刮，標(biāo)本送病檢,可以辨別陰道出血原因在子宮頸還是子宮內(nèi)膜

　　95、 正常足月臨產(chǎn)，胎兒胎盤娩出順利，產(chǎn)后檢查軟產(chǎn)道見會陰Ⅱ度撕傷，行會陰縫合術(shù)，在縫合過程中突然出現(xiàn)陰道大量出血，呈暗紅色，查子宮收縮乏力，應(yīng)盡快采取的處理方法為

　　A.腹部—陰道雙手按摩子宮

　　B。肌注縮宮素

　　C，壓迫主動脈止血

　　D.乙醚刺激陰道粘膜

　　E.宮腔填塞紗布壓迫止血

　　你的答案： A 　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：按摩子宮 是刺激子宮收縮最簡單、迅速而有效的方法。其方法包括經(jīng)腹壁按摩子宮法和腹部—陰道雙手壓迫按摩子宮法

　　96、 初產(chǎn)婦孕41周，B超提示胎盤Ⅲ度鈣化，規(guī)律宮縮10小時，胎位左枕前，胎心165次/分，規(guī)律，宮口已開全，胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘以下，初步診斷為胎兒窘迫，處理方法為

　　A.積極防治合并癥，剖宮產(chǎn)術(shù)

　　B.取左側(cè)臥位

　　C.剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D.吸氧

　　E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　你的答案： E 　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：胎兒窘迫,宮口已開全，胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘以下，可行陰道助產(chǎn)術(shù)

　　97、 27歲，宮內(nèi)孕40周，胎兒胎盤娩出，胎膜部分殘留，手取胎膜后子宮收縮好，于產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)40℃以上，白細(xì)胞明顯增多，惡露有臭味，查子宮底臍下3指明顯壓痛，可能為下列何種診斷

　　A.急性輸卵管炎

　　B.急性盆腔結(jié)締組織炎

　　C.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎

　　D.急性宮頸炎

　　E.急性盆腔腹膜炎

　　你的答案： C 　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：1患者有手取胎膜史2于產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)40℃以上，白細(xì)胞明顯增多，惡露有臭味，查子宮底臍下3指明顯壓痛，說明產(chǎn)褥感染累及子宮

　　98、 30歲，初產(chǎn)婦，孕37周，重度妊高癥，血壓170/110mmHg，宮縮強(qiáng)有力，無明顯間歇，子宮硬如板樣，患者煩躁不安，嚴(yán)重貧血，胎心音不清，最可能的診斷是

　　A.先兆子宮破裂

　　B.胎盤早剝

　　C.子宮痙攣性收縮

　　D.子宮破裂

　　E.前置胎盤

　　你的答案： B 　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：重度妊高癥患者出現(xiàn)宮縮強(qiáng)有力，無明顯間歇，子宮硬如板樣，患者煩躁不安，嚴(yán)重貧血，胎心音不清，預(yù)示胎盤早剝發(fā)生。先兆子宮破裂有病理收縮環(huán);子宮痙攣性收縮應(yīng)宮縮過后有間歇，能聽到胎心;前置胎盤是反復(fù)發(fā)生的無痛性陰道流血。子宮破裂子宮完全破裂后，有全腹壓痛、肌緊張、反跳痛、移動性濁音，胎體可清楚胎動和胎心音消失。

　　99、 27歲，已婚3年未孕，平素月經(jīng)2-3/28—30天，現(xiàn)停經(jīng)50天，近一周來雙乳房脹痛，于停經(jīng)34天時妊娠試驗陰性，遂用黃體酮10mg每天一次肌注，共3天，停藥后10天無撤退出血，最可能診斷為

　　A.閉經(jīng)

　　B.早孕

　　C.多囊卵巢綜合征

　　D.席漢綜合征

　　E.無排卵性功血

　　你的答案： B 　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：早期妊娠的診斷依據(jù): 平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)50天雙乳房脹 痛，黃體酮10mg每天一次肌注，共3天，停藥后10天無撤退出血

　　100、 宮內(nèi)孕8周，在當(dāng)?shù)匦小八幬锪鳟a(chǎn)”后排出血塊及膜樣組織2周，近1周來陰道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、發(fā)熱，婦查下腹壓痛，宮頸口檢查有臭味，子宮如孕40天大小，明顯壓痛，體溫38.5℃，白細(xì)胞增高，應(yīng)該

　　A.立即行清宮術(shù)

　　B.口服乙烯雌酚5 mg，每日3次，共5天

　　C.抗生素控制感染后刮宮

　　D.邊抗炎邊用縮宮素

　　E.應(yīng)用縮宮素待殘留組織自然排出

　　你的答案： C 　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：1“藥物流產(chǎn)”后病史，2有陰道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、發(fā)熱的癥狀，3婦查宮頸口檢查有臭味子宮明顯壓痛4化驗白細(xì)胞增高診斷流產(chǎn)后感染。流產(chǎn)后感染處理原則是抗生素控制感染后刮宮

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