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2014年臨床執業醫師全真模擬試題及答案第九套

來源:考試吧 2014-04-18 14:48:32 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
2014年臨床執業醫師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床執業醫師全真模擬試題及答案”,希望能幫助到您。

  91、 尖銳濕疣的診斷不符的是

  A.由人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染

  B.外生殖器出現乳頭、菜花樣灰白色贅生物

  C.3%醋酸涂病變區可顯示病區

  D.可用陰道鏡、細胞學、病理學檢查

  E.一旦確診也沒有很好方法治療

  你的答案: E  標準答案: e

  解  析:尖銳濕疣的治療有:局部藥物治療有5%5—氟尿嘧啶軟膏、3%肽丁胺霜等外搽。冷凍、電灼、激光、手術切除及免疫療法等均有一定療效。奧平(a—干擾素)陰道栓劑亦有一定療效。

  92、 關于艾滋病,錯誤的是

  A.主要通過性行為直接傳播

  B.可通過胎盤感染胎兒,或軟產道、母乳感染新生兒

  C.感染后2個月出現HIV抗體陽性

  D.潛伏期為半年到5年或更長

  E.最初癥狀表現為性器官的皮膚、粘膜病變

  你的答案: E  標準答案: e

  解  析:最初癥狀表現為持續發熱、全身乏力、盜汗、食欲不振、頭痛、惡心、腹瀉,繼而出現皮疹,全身淋巴結及脾腫大,持續3-14天,熱退后淋巴結和脾縮小

  93、 關于尖銳濕疣,錯誤的是

  A.多數有不潔性生活史

  B.也可通過污染的衣物或器械傳播

  C.一般不可能母嬰傳染

  D.可局部用5-氟尿嘧啶軟膏、奧平(α—干擾素)核劑治療

  E.冷凍、激光、手術切除有一定療效

  你的答案: C  標準答案: c

  解  析:尖銳濕疣傳播途徑有直接性接觸傳染;通過衣物、器械間接傳染;母嬰傳染,在孕期通過血行感染、分娩時經產道感染、出生后與母親密切接觸而感染

  94、 女性55歲,絕經1年后陰道出血2個月,開始量多以后時多時少,檢查宮頸輕糜,子宮前位稍大,雙附件正常,確診的方法是?

  A.宮頸刮片細胞學檢查

  B.陰道鏡檢查

  C.宮頸活檢及分段診刮,標本送病檢

  D.腹腔鏡檢

  E.后穹隆刮取細胞涂片

  你的答案: C  標準答案: c

  解  析:宮頸活檢及分段診刮,標本送病檢,可以辨別陰道出血原因在子宮頸還是子宮內膜

  95、 正常足月臨產,胎兒胎盤娩出順利,產后檢查軟產道見會陰Ⅱ度撕傷,行會陰縫合術,在縫合過程中突然出現陰道大量出血,呈暗紅色,查子宮收縮乏力,應盡快采取的處理方法為

  A.腹部—陰道雙手按摩子宮

  B。肌注縮宮素

  C,壓迫主動脈止血

  D.乙醚刺激陰道粘膜

  E.宮腔填塞紗布壓迫止血

  你的答案: A  標準答案: a

  解  析:按摩子宮 是刺激子宮收縮最簡單、迅速而有效的方法。其方法包括經腹壁按摩子宮法和腹部—陰道雙手壓迫按摩子宮法

  96、 初產婦孕41周,B超提示胎盤Ⅲ度鈣化,規律宮縮10小時,胎位左枕前,胎心165次/分,規律,宮口已開全,胎頭雙頂徑已達坐骨棘以下,初步診斷為胎兒窘迫,處理方法為

  A.積極防治合并癥,剖宮產術

  B.取左側臥位

  C.剖宮產術

  D.吸氧

  E.產鉗助產

  你的答案: E  標準答案: e

  解  析:胎兒窘迫,宮口已開全,胎頭雙頂徑已達坐骨棘以下,可行陰道助產術

  97、 27歲,宮內孕40周,胎兒胎盤娩出,胎膜部分殘留,手取胎膜后子宮收縮好,于產后1周出現寒戰、高熱,體溫達40℃以上,白細胞明顯增多,惡露有臭味,查子宮底臍下3指明顯壓痛,可能為下列何種診斷

  A.急性輸卵管炎

  B.急性盆腔結締組織炎

  C.急性子宮內膜炎及子宮肌炎

  D.急性宮頸炎

  E.急性盆腔腹膜炎

  你的答案: C  標準答案: c

  解  析:1患者有手取胎膜史2于產后1周出現寒戰、高熱,體溫達40℃以上,白細胞明顯增多,惡露有臭味,查子宮底臍下3指明顯壓痛,說明產褥感染累及子宮

  98、 30歲,初產婦,孕37周,重度妊高癥,血壓170/110mmHg,宮縮強有力,無明顯間歇,子宮硬如板樣,患者煩躁不安,嚴重貧血,胎心音不清,最可能的診斷是

  A.先兆子宮破裂

  B.胎盤早剝

  C.子宮痙攣性收縮

  D.子宮破裂

  E.前置胎盤

  你的答案: B  標準答案: b

  解  析:重度妊高癥患者出現宮縮強有力,無明顯間歇,子宮硬如板樣,患者煩躁不安,嚴重貧血,胎心音不清,預示胎盤早剝發生。先兆子宮破裂有病理收縮環;子宮痙攣性收縮應宮縮過后有間歇,能聽到胎心;前置胎盤是反復發生的無痛性陰道流血。子宮破裂子宮完全破裂后,有全腹壓痛、肌緊張、反跳痛、移動性濁音,胎體可清楚胎動和胎心音消失。

  99、 27歲,已婚3年未孕,平素月經2-3/28—30天,現停經50天,近一周來雙乳房脹痛,于停經34天時妊娠試驗陰性,遂用黃體酮10mg每天一次肌注,共3天,停藥后10天無撤退出血,最可能診斷為

  A.閉經

  B.早孕

  C.多囊卵巢綜合征

  D.席漢綜合征

  E.無排卵性功血

  你的答案: B  標準答案: b

  解  析:早期妊娠的診斷依據: 平素月經規律,現停經50天雙乳房脹 痛,黃體酮10mg每天一次肌注,共3天,停藥后10天無撤退出血

  100、 宮內孕8周,在當地行“藥物流產”后排出血塊及膜樣組織2周,近1周來陰道出血及下腹疼痛,伴有畏寒、發熱,婦查下腹壓痛,宮頸口檢查有臭味,子宮如孕40天大小,明顯壓痛,體溫38.5℃,白細胞增高,應該

  A.立即行清宮術

  B.口服乙烯雌酚5 mg,每日3次,共5天

  C.抗生素控制感染后刮宮

  D.邊抗炎邊用縮宮素

  E.應用縮宮素待殘留組織自然排出

  你的答案: C  標準答案: c

  解  析:1“藥物流產”后病史,2有陰道出血及下腹疼痛,伴有畏寒、發熱的癥狀,3婦查宮頸口檢查有臭味子宮明顯壓痛4化驗白細胞增高診斷流產后感染。流產后感染處理原則是抗生素控制感染后刮宮

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