21.患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及橈側固有神經損傷,該患應為
A.切割傷
B.刺傷
C.撕脫傷
D.壓傷
E.復合傷
B
22.24歲男患,入院前3小時被他人砍傷右橈骨小頭部致橈骨小頭完全骨折,該患最可能傷及
A.橈神經深支
B.正中神經
C.尺神經
D.橈神經和尺神經
E.橈神經和正中神經
A.
23.82歲老人,左環指末節離斷傷并環指掌側面有縱行長約6cm皮裂傷,考慮治療方法是
A.指骨短縮,右掌側面皮膚直接縫合
B.示指殘端做鄰指皮瓣掌側面皮膚縫合
C.示指殘端做中厚植皮,掌側面皮膚直接縫合
D.短縮指骨縫皮膚,掌側面創口做“Z”字成型縫合
E.換藥待其自然愈合
D
24.25歲男性,2小時前,腕掌側切割傷,致深,淺屈指肌腱,正中尺神經,尺橈動脈損傷,應采用的治療方法
A.立即縫合皮膚,其他組織待二期處理
B.清創后,吻合尺橈動脈,其他組織待二期處理
C.清創后,吻合尺,橈動脈,并一期修復其他組織
D.清創后,吻合橈動脈結扎尺動脈,并一期修復其他組織
E.清創后,結扎尺橈動脈,一期修復其他組織
C
25.3小時前,76歲男性,因外傷致右手大魚際,第一掌骨橈側有5cm×6cm的皮膚缺損,大魚際肌肉部分挫滅,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,該患應采用哪種治療方法為妥
A.清創后,并局部軟組織覆蓋第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆蓋創面
B.清創后,行游離足背皮瓣移植
C.清創后,行前臂逆行島狀皮瓣移植
D.清創后,用全厚皮片植皮
E.清創后行游離背闊肌皮瓣移植
A.
26.32歲,男性患者,52天前,右前臂因銳器刺傷,經清創縫合,現傷口愈合,但遺有爪形手畸形和骨間肌萎縮,該患最可能損傷為
A.正中神經損傷
B.橈神經損傷
C.尺神經損傷
D.骨間肌損傷
E.正中神經和橈神經損傷
C
27.24歲男性,一小時前右手拇指近端被刀完全切斷,清創后,應按哪個順序進行再植手術
A.吻合動,靜脈→固定骨骼→修復肌腱
B.固定骨骼→修復神經,肌腱
C.固定骨骼→修復肌腱→吻合動靜脈→修復神經→閉合創口
D.修復肌腱→固定骨骼→修復神經→吻合動靜脈→閉合創口
E.修復肌腱,神經→吻合動,靜脈→固定骨骼→閉合創口
C
28.斷指再植術后28小時患者,發現患指指甲紺,指腹腫脹,毛細血管反應存在,皮溫尚正常,其原因可能是
A.動脈痙攣或栓塞
B.靜脈痙攣或栓塞
C.再灌注綜合征所致
D.創口有活動性出血
E.創口感染
B
29.21歲男性,右腕完全離斷傷,再植術后當天,患者訴說有疼痛,此時應重點觀察
A.疼痛的變化
B.血壓的變化
C.脈搏的變化
D.體溫的變化
E.患指血循環的變化
E
30.27歲男性。入院前一小時右腕上6cm處被機器絞斷,軟組織挫傷嚴重,神經血管均較骨骼短縮2cm,該患者最好的治療方案,是
A.清創后,殘端縫合
B.清創后,殘端縫合,斷肢保存,待二期再植
C.包扎換藥
D.立即行斷肢再植術
E.清創后,做前臂分叉成形術
D
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