11.★★★非甾體抗炎藥副作用發生率最高是

　　A.白細胞減少

　　B.肝功能損害

　　C.胃腸道反應

　　D.腎功能損害

　　E.過敏反應

　　本題正確答案：C

　　題解：非甾體抗炎藥通過抑制環氧化酶以減少花生四烯酸代謝為前列腺素、前列環素、血栓素等炎性介質，

　　從而改善關節滑膜的充血、滲出，達到控制關節腫脹、疼痛的目的。本類藥物不良反應較多，除引起惡心、嘔吐、

　　食欲不振等胃腸道反應外，其他副作用有耳聾、耳鳴、頭暈、肝損傷、出血等，患者如有潰瘍病或胃出血病史者，禁用此類藥物。

　　12.★★★一氧化碳中毒現場急救首先采取

　　A.吸氧 B.建立靜脈通道 C.就地心肺復蘇 D.清洗皮膚 E.撤離現場

　　本題正確答案：E

　　題解：一氧化碳中毒現場急救首先應迅速將患者轉到空氣新鮮通風良好的地方，松開衣領，保持呼吸道通暢，并注意保暖;

　　如果呼吸停止應立即施行人工呼吸。

　　13.★★★治療癲癇持續狀態的首選藥物是

　　A.50%苯妥英鈉，緩慢靜脈注射

　　B.異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射

　　C.副醛，緩慢靜脈注射

　　D.10%水合氯醛保留灌腸

　　E.安定，緩慢靜脈注射

　　本題正確答案：E

　　題解：癲癇持續狀態發作時應保持呼吸道通暢，給氧，補液，顱壓高時可用20%甘露醇，注意糾正電解質與酸堿紊亂，防止自傷。

　　可選用有關藥物控制發作。(1)首選安定注射液10～20mg靜注，必要時可重復，注意呼吸抑制;(2)苯妥英鈉0.2～0.5g，緩慢靜注;(3)異戊巴比妥鈉0.5g，加入50%葡萄糖40ml中，緩慢靜注，如有呼吸抑制應即終止用藥;(4)10%水合氯醛20~30ml，等量溫水稀釋，保留灌腸。

　　14.★慢性支氣管炎急性發作期治療最主要的措施是

　　A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痙平喘 D.菌苗注射 E.吸氧補液

　　本題正確答案：B

　　題解：慢性支氣管炎急性發作期最主要的治療措施是控制感染。

　　15.★★★患者，男，59歲血壓140/95mmHg，他的血壓屬于

　　A.正常血壓范圍 B.臨界高血壓 C.1級高血壓 D.2級高血壓 E.3級高血壓

　　本題正確答案：C

　　題解：1級高血壓：收縮壓140～159 mmHg，舒張壓90～99 mmHg。

　　16.★★★潰瘍病活動期患者不宜服用

　　A.布洛芬 B.前列腺素制劑 C.替硝唑 D.硫糖鋁 E.膠體鉍

　　本題正確答案： A

　　題解：布洛芬為NS AID類藥物，可導致消化道出血，其余均是對胃黏膜有保護作用或是殺滅HP的藥物。

　　17.★★★慢性腎功能不全尿毒癥期必有的臨床表現是

　　A.水腫 B.蛋白尿 C.貧血 D.高血壓 E.血尿

　　本題正確答案：C

　　題解：貧血是慢性腎功能不全尿毒癥期的必有癥狀，中、重度貧血甚為多見，貧血程度與腎功能損害的程度呈平行關系。

　　患者同時常有凝血功能障礙和出血表現。

　　18.★有明顯膽汁返流的慢性胃炎者，首選的治療藥物是

　　A.糖皮質激素 B.嗎丁啉 C.硫糖鋁 D.替硝唑 E.苯妥拉明

　　本題正確答案：B

　　題解：有明顯膽汁返流者可服胃復安、嗎丁啉等，能加強幽門張力和胃竇的收縮，防止膽汁返流。

　　19.★★★女，16歲。近3天雙下肢伸側出現紫癜，分批出現兩側對稱、顏色鮮紅，伴腹痛及關節痛，血小板160×109 /L，WBC10×109 /L，Hb100g/L，凝血時間正常，應首先考慮

　　A.過敏性紫癜

　　B.特發性血小板減少性紫癜

　　C.急性白血病

　　D.再生障礙性貧血

　　E.血友病

　　本題正確答案： A

　　題解：過敏性紫癜的特點：紫癜以雙下肢及臀部多見，對稱分布，大小不等，分批出現，�？筛叱銎つw表面，可伴有蕁麻疹，

　　可有輕微癢感。可伴有關節痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者臨床癥狀與上述表現符合，實驗室檢查血小板、凝血時間正常，

　　考慮為過敏性紫癜。

　　20.★引起慢性肺心病失代償最常見的誘因是

　　A.過度勞累

　　B.營養不良

　　C.空氣污染

　　D.哮喘發作

　　E.急性呼吸道感染

　　本題正確答案：E

　　題解：引起慢性肺心病失代償的最常見誘因是急性呼吸道感染。主要表現為呼吸衰竭和心力衰竭，主要為右心衰竭。

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