三、A3型題[共20題，每題1分，總計20分]

　　51、病灶部位( )。

　　A.右肺上野

　　B.右肺中野

　　C.右肺下野

　　D.縱隔

　　E.左肺

　　40歲農民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應用青霉素800萬單位，每日1次靜點，三天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。

　　52、你認為應當立即做下列哪項工作( )。

　　A.痰細菌培養+藥敏，以確定診斷

　　B.急查心電圖，確定是否冠心病

　　C.換用其他高檔廣譜抗生素

　　D.做胸部B超，心臟B超，確定有否心包積液、胸腔積液

　　E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物

　　男性，50歲，3月前因肺癌行手術治療。10天來感氣短、下肢水腫。1天來癥狀加重。查體：BP105/84mmHg，呼吸急促，頸靜脈怒張，雙肺未聞啰音，心界向兩側擴大，HR120次/分，心音遙遠，有奇脈，肝臟肋下2cm，下肢水腫。心電圖示竇速。

　　53、證實診斷后，應立即采取哪一項急救措施( )。

　　A.吸氧

　　B.多巴胺

　　C.西地蘭

　　D.補充血容量

　　E.心包穿刺抽液

　　男性，40歲，近5個月來上腹脹痛，反酸，近三月反復嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門梗阻內科治療5天后緩解。

　　54、如內科治療1周不見好轉，應如何處理( )。

　　A.繼續胃腸減壓，補液

　　B.手術治療

　　C.抑酸治療

　　D.抗生素治療

　　E.口服胃粘膜保護劑

　　男性，38歲，肝硬化病史5年，近日出現睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3.51mmol/L，血鈉136mmol/L，血氨90mmol/L,血清pH值為7.48。

　　55、下列診斷哪項最正確 ( )。

　　A.亞臨床肝性腦病

　　B.肝性腦病一期

　　C.肝性腦病二期

　　D.肝性腦病三期

　　E.肝性肺病四期

　　男性，30歲。頭昏，乏力2年，血壓160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，血紅蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，顆粒管型0-2/HP，BUNl6.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底視網膜動脈細窄迂曲。B超雙腎縮小。

　　56、不應進行下列哪項檢查( )。

　　A.靜脈腎盂造影

　　B.內生肌酐清除率

　　C.血電解質

　　D.放射性核素腎動態

　　E.心電圖檢查

　　男性，29歲，低熱，醬油色尿2月。體檢鞏膜黃染，貧血面容，肝脾不腫大，血紅蛋白73g/L，血小板100×109/L，白細胞4.4×109/L，網織紅細胞計數0.15，尿隱血陰性。

　　57、如需治療，哪項治療不宜( )。

　　A.洗滌紅細胞懸液

　　B.全血或補鐵

　　C.皮質激素短期應用

　　D.維生素E

　　E.雄激素

　　男性，56歲，進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，查體：血紅蛋白89g/L，白細胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR：18cm/h，尿蛋白(++)，骨髓異常漿細胞0.54，血清蛋白電泳出現M蛋白。

　　58、生化學改變下列哪項不符合( )。

　　A.高鈣血癥

　　B.氮質血癥

　　C.蛋白尿

　　D.尿中出現凝溶蛋白

　　E.血粘滯度顯著降低

　　女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸二十月就診。近2年應用口服避孕藥。

　　59、哪項檢查對患者最有意義( )。

　　A.TT3、TT4、TSH測定

　　B.FT1、FT4、sTSH測定

　　C.甲狀腺吸碘率測定

　　D.TSH受體抗體測定

　　E.TGAb，TPOAb測定

　　女，18歲，身高160cm，體重90kg，月經明顯減少。腹部可見淡紅色條紋，高血壓，尿糖陽性。

　　60、如此病人小劑量地塞米松試驗能被抑制，診斷最大可能為( )。

　　A.垂體性Cushing病

　　B.腎上腺皮質腺瘤

　　C.腎上腺皮質癌

　　D.異位ACTH綜合征

　　E.單純性肥胖

　　男性，8歲，額部多發性癤腫，未治紅腫，擴大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發現一腫塊，疼痛，壓痛明顯，且有波動感。

　　相關推薦：

　　提醒：2014年執業醫師綜合筆試需要準備的文具

　　2014年臨床醫師《微生物學》沖刺復習資料匯總

　　2014年臨床執業醫師考試精編押題試卷及答案匯總