41、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除術，術中處理肺門時突然出現心室顫動，請判定哪種方法正確( )。

　　A.胸外心臟擠壓

　　B.胸外電除顫

　　C.胸內心臟擠壓

　　D.靜注利多卡因1mg/kg

　　E.胸內電除顫

　　42、男，28歲，汽車司機，因車禍腹部被汽車方向盤撞傷后腹痛3小時入院，伴有嘔吐。查體：痛苦表情，血壓115/75mmHg，脈搏98次/分，腹平，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛明顯。最可能的診斷是( )。

　　A.肝破裂

　　B.腸系膜大血管損傷

　　C.胰腺損傷

　　D.腹內空腔臟器損傷

　　E.腹膜后巨大血腫

　　43、男性，34歲，因大量腹水2月，嘔血3天入院，體格檢查：胸腹壁及腰背部靜脈曲線明顯，血流方向向上，下肢浮腫明顯，住院期間做多種檢查后作下腔靜脈，腸系膜上靜脈一右心房搭橋術，術后腹水明顯消退，此例門靜脈高壓癥的主要阻塞在( )。

　　A.竇前

　　B.竇后

　　C.竇內

　　D.肝前

　　E.肝后

　　44、有一名確診為小腦扁桃體疝的病人，下列哪些癥狀不是常見癥狀( )。

　　A.劇烈頭痛，頻繁嘔吐

　　B.頸強

　　C.早期出現一側瞳孔散大

　　D.意識障礙

　　E.呼吸驟停發生早

　　45、27歲初產婦，妊娠23周，近1周來腹部迅速增大，腹脹痛，心悸氣促，不能平臥。查體：宮高37cm，腹圍105cm，胎心遙遠，胎位不清。為明確診斷，首選的輔助檢查是( )。

　　A.B超

　　B.腹部X線片

　　C.彩色多普勒

　　D.羊膜鏡檢查

　　E.腹腔鏡檢查

　　46、某患者48歲，體檢時發現子宮肌瘤6個月。月經周期正常，經量偏少。婦科檢查：子宮前位，如孕2個月大小，表面不平，有結節狀突起，質硬。超聲檢查結果為多發性肌瘤，肌瘤大小與半年前比較無明顯變化。該病例應采用下列哪項處理對策( )。

　　A.隨訪觀察

　　B.肌瘤挖除術

　　C.全子宮切除+雙側附件切除術

　　D.子宮次廣泛切除術

　　E.雄激素治療

　　47、小兒8個月，突然抽搐，持續2分鐘，發作時意識不清，自行緩解，不伴發熱，3天內抽搐4次，醒后活潑如常，血鈣為1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，診斷為( )。

　　A.低血糖

　　B.化腦

　　C.嬰兒痙攣癥

　　D.維生素D缺乏性手足搐溺癥

　　E.低鎂血癥

　　48、患兒，2歲。未接種任何疫苗，l周前有腹瀉病史，近2日肢體疼痛，相繼左下肢軟弱無力，體檢：左下肢肌力量級，膝反射消失，腦脊液蛋白(+)，細胞數100×106/L，中性0.6，淋巴0.4，糖及氯化物正常，診斷為( )。

　　A.病毒性腦炎

　　B.急性感染性多發性神經根神經炎

　　C.脊髓灰質炎

　　D.結核性腦膜炎早期

　　E.化膿性腦膜炎

　　49、患兒，2歲。近20天低熱，咳嗽，盜汗，乏力，雙肺呼吸音粗，胸部X線見左肺啞鈴“雙極影”，下列哪項不是判斷活動性肺結核的主要指征( )。

　　A.培養接種卡介苗“OT”試驗≥20mm

　　B.結核中毒病狀

　　C.血沉增快，無其他原因解釋

　　D.痰液中找到G桿菌

　　E.纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結核病變

　　50、某鋼鐵廠煉焦工，因焦爐煤氣泄漏中毒，出現昏迷而入院治療，在意識障礙恢復出院后一個月，又出現神情癥狀和意識障礙，精神呆滯、語言不清、肢體震顫等，該患可能是( )。

　　A.腦出血

　　B.腦膜炎

　　C.腦腫瘤

　　D.腦梗死

　　E.遲發腦病

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