A3/A4型題

　　答題說明

　　以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每

　　一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將

　　相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(127～128題共用題干)

　　男性，40歲，體重60kg，因食管癌進食困難1月余，主訴：乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差

　　127.該病人的水、電解質失衡診斷為

　　A.輕度高滲性脫水

　　B.中度高滲性脫水

　　C.重度高滲性脫水

　　D.等滲性脫水

　　E.低滲性脫水

　　128.該患者當天補充液量約為(不包括當天生理需水量)

　　A.500ml

　　B.1000ml

　　C.3000ml

　　D.4000ml

　　E.4500ml

　　(129～130題共用題干)

　　女性，35歲，發現右側頸部腫塊5年余，自覺無任何不適，未曾就診。近日來出現右頸部腫塊疼痛，腫塊較前增大。查體：右頸部捫及3cm×3cm腫塊，質較硬，邊界清楚，隨吞咽上下活動，局部輕度壓痛，無紅腫。B超檢查提示右甲狀腺囊性占位性病變

　　129.最可能的診斷是

　　A.甲狀腺腺瘤囊性變并囊內出血

　　B.甲狀腺腺瘤惡性變

　　C.急性甲狀腺炎

　　D.亞急性甲狀腺炎

　　E.橋本病

　　130.最佳治療方案為

　　A.止血治療

　　B.抗感染治療

　　C.理療

　　D.碘劑治療

　　E.手術治療

　　(131～133題共用題干)

　　女性，30歲。在頸叢麻醉下施行了甲狀腺腺瘤切除術，手術順利。

　　131.該患者返回病房后應采用的臥位是

　　A.平臥6小時，改半臥位

　　B.平臥12小時，改半臥位

　　C.半臥位

　　D.頭低腳高位

　　E.下肢抬高15～20度，頭部抬高20～30度

　　132.術后患者出現飲水嗆咳癥狀，最可能的原因是

　　A.喉返神經損傷

　　B.喉上神經內支損傷

　　C.喉上神經外支損傷

　　D.喉頭水腫

　　E.氣管塌陷

　　133.患者的拆線時間為術后

　　A.2～3天

　　B.4—5天

　　C.6～7天

　　D.8～9天

　　E.10～12天

　　(134～135題共用題干)

　　產后10天，左乳脹痛發熱，查體：體溫38.7℃，左乳外上象限皮溫度，紅腫有壓痛，腫塊約5cm×5cm大小，中心有波動感。

　　134.最可能診斷是左乳

　　A.炎性乳癌

　　B.脂肪壞死液化

　　C.急性乳腺炎未成膿

　　D.乳腺膿腫

　　E.乳癌

　　135.最恰當的治療方法是

　　A.收入院行乳腺癌治療

　　B.手術切除壞死液化脂肪組織

　　C.大量抗生素應用

　　D.立即切開引流排膿

　　E.疏通乳管

　　(136～137題共用題干)

　　女性，50歲，右乳外上象限腫物，1.5cm × 1.5cm，質硬，活動差，腋淋巴結未觸及

　　136.假設診斷為乳腺癌應為哪期

　　A.T2N1M0

　　B.T1N1M0

　　C.T1N0M0

　　D.T2N0M0

　　E.T1N2M0

　　137.應如何治療

　　A.病灶切除術

　　B.乳癌根治術

　　C.局部放療

　　D.生物治療

　　E.化療

　　(138～139題共用題干)

　　男性，52歲。反復無痛性肉眼血尿伴條狀血塊2月，膀胱鏡檢見右輸尿管15，尿細胞學可見癌細胞。

　　138.靜脈尿路造影最有診斷價值的X線表現是

　　A.右腎不顯影

　　B.右腎積水

　　C.右腎萎縮

　　D.右腎盂充盈缺損

　　E.右腎盞破壞

　　139.明確診斷后首選的治療方法是

　　A.右腎切除術

　　B.右腎輸尿管全切除

　　C.化療

　　D.放療

　　E.免疫治療

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