231.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是

　　A.腸腺隱窩膿腫

　　B.炎性息肉

　　C.腸瘺形成

　　D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫

　　E.腸系膜淋巴結腫大

　　本題正確答案：D

　　232.女，36歲，已診斷腎病綜合征，近兩日右下肢疼、涼，右足背動脈搏動觸不清，趾指皮膚發紺，應首先考慮的合并癥是

　　A.下尿路感染

　　B.右下肢靜脈血栓

　　C.心源性休克

　　D.急性腎衰

　　E.右下肢動脈栓塞

　　本題正確答案：E

　　233.慢性再生障礙性貧血患者出現醬油色尿，最特異的診斷性檢查是

　　A.熱溶血試驗

　　B.蔗糖溶血試驗

　　C.酸溶血試驗

　　D.熒光斑點試驗

　　E.抗人球蛋白試驗

　　本題正確答案：C

　　234.下列有關急性胰腺炎的各項檢查中，最早出現異常的是

　　A.血清脂肪酶

　　B.血清正鐵血白蛋白

　　C.血清淀粉酶

　　D.尿淀粉酶

　　E.血清乳酸脫氫酶

　　本題正確答案：C

　　235.急性腎炎的主要臨床表現是

　　A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥

　　B.高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥

　　C.水腫、血尿、少尿、高血壓

　　D.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥

　　E.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥

　　本題正確答案：C

　　236.女，16歲。心慌，多汗，手顫2個月。無明顯突眼，甲狀腺I°彌漫性腫大。血游離T3、T4增高，TSH降低。肝、腎功能正常，血WBC6.8×109/L。診為甲亢。既往無甲亢病史。治療選擇

　　A.核素131I治療

　　B.甲狀腺部分切除術

　　C.抗甲狀腺藥物治療

　　D.抗甲狀腺藥物治療后手術治療

　　E.抗甲狀腺藥物治療后核素131I治療

　　本題正確答案：C

　　237.關于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

　　A.門靜脈壓力增高

　　B.原發性醛固酮增多

　　C.低白蛋白血癥

　　D.肝淋巴液生成過多

　　E.抗利尿激素分泌過多

　　本題正確答案：B

　　二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　女，20歲，反復高熱伴游走性關節痛，口腔干燥、潰瘍，脫發月余，化驗尿蛋白++，顆粒管型5個/HP，間斷有血尿，類風濕因子1：20(+)，抗SSA抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。

　　(238~239共用題干)

　　238.診斷首先考慮

　　A.風濕性關節炎

　　B.類風濕關節炎

　　C.系統性紅斑狼瘡

　　D.慢性腎小球腎炎急性發作

　　E.干燥綜合征

　　本題正確答案：C

　　239.首選治療藥物的最佳組合為

　　A.抗瘧藥+雙氯氛酸

　　B.非甾類抗炎藥+小劑量糖皮質激素

　　C.糖皮質激素+甲氨蝶呤

　　D.雷公藤+柳氮磺胺吡啶

　　E.糖皮質激素+環磷酰胺

　　本題正確答案：E

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