11.貧血病人，血紅蛋白50g/L，血細胞比容20%，白細胞4.8×10/L，網織紅細胞2%，紅細胞平均體積66fl，MCHC(紅細胞平均血紅蛋白濃度)24%，血小板120×10/L，最可能診斷是

　　A.甲狀腺功能減退所致貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.溶血性貧血

　　D.缺鐵性貧血

　　E.巨幼紅細胞性貧血

　　正確答案:D

　　12.骨髓中不出現幼紅細胞的疾病

　　A.溶貧

　　B.急性失血后貧血

　　C.骨髓纖維化

　　D.低增生性白血病

　　E.再障

　　正確答案:E

　　13.女，28歲，牙齦出血，乏力。頭昏3個月。貧血外觀，淺表淋巴結及肝脾不大，全血細胞減少，骨髓增生低下，巨核細胞未見，淋巴細胞相對增多，治療中錯誤的是

　　A.異體骨髓移植最有效

　　B.雄激素可損害肝功能

　　C.避免使用皮質激素

　　D.脾切除對部分病人可能有效

　　E.反復輸血可致鐵負荷過量

　　正確答案:C

　　14.貧血病人，化驗為小細胞正色素性貧血。伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵700μg/L.總鐵結合力1900μg/L，骨髓外鐵為(++)，診斷為

　　A.缺鐵性貧血

　　B.營養性巨幼紅細胞性貧血

　　C.失血性貧血

　　D.鐵粒幼細胞性貧血

　　E.慢性感染性貧血

　　正確答案:E

　　15.女性，26歲，頭昏乏力3個月，偶有牙齦出血。體查：貧血貌，淺表淋巴結及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核細胞未見，淋巴細胞相多有增多，下列哪些治療是錯誤的

　　A.異基因骨髓移植最有效

　　B.避免使用皮質激素

　　C.雄激素可損害肝功能

　　D.脾切除對部分患者可以有效

　　E.反復輸血可致鐵負荷過重

　　正確答案:B

　　16.女，20歲。病史10天。發熱、貧血、出血，肝脾輕度腫大，頸部淋巴結腫大。伴關節痛，血紅蛋白60g/L。白細胞35×10/L，血小板80×10/L，首先考慮

　　A.風濕熱

　　B.病毒感染

　　C.急性白血病

　　D.淋巴瘤

　　E.系統性紅斑狼瘡

　　正確答案:C

　　17.女性，30歲，慢粒病史1年，近一周高熱脾大平臍，血紅蛋白50g/L，白細胞20×10/L，分類原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×10/L，診斷慢粒白血病

　　A.急性變

　　B.合并感染

　　C.合并類白血病反應

　　D.合并骨髓纖維

　　E.慢性期

　　正確答案:A

　　18.男，35歲。胃區常隱痛3年，與飲食有關。間有黑便。檢查：血紅蛋白75g/L，紅細胞3.1×10/L，白細胞5.9×10/L。血小板130×10/L，患者貧血最大可能是以下哪種

　　A.營養不良性貧血

　　B.缺鐵性貧血

　　C.慢性肝病貧血

　　D.巨幼紅細胞性貧血

　　E.溶血性貧血

　　正確答案:B

　　19.男，30歲，發熱、出血、貧血、齒齦增生。全血細胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細胞占85%，過氧化物酶(±)，非特異性酯酶(+++)。診斷為

　　A.急淋白血病L型

　　B.急粒白血病M型

　　C.急粒白血病M型

　　D.急粒白血病M型

　　E.急粒白血病M型

　　正確答案:C

　　20.男性，病史2周，貧血伴周身出血點，淺表淋巴結不腫大，胸骨壓痛(+)，肝臟輕度腫大，外周血白細胞25×10/L，可見幼稚細胞，血小板5×10/L，血紅蛋白40g/L，該患者最可能診斷

　　A.敗血癥

　　B.再生障礙性貧血

　　C.過敏性紫癜

　　D.急性白血病

　　E.惡性淋巴瘤

　　正確答案:D

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