51.再灌注損傷時(shí)ATP產(chǎn)生減少的后果是

　　A.鈉泵功能障礙

　　B.鈣泵功能障礙

　　E.能量代謝障礙

　　C.細(xì)胞功能障礙

　　D.細(xì)胞形態(tài)改變

　　[答案] A B C D E [題解] ATP產(chǎn)生減少使細(xì)胞鈉泵、鈣泵和其它功能發(fā)生障礙，嚴(yán)重時(shí)細(xì)胞形態(tài)也會(huì)發(fā)生改變。

　　52.缺血-再灌注損傷中使線粒體受損的因素是

　　A.線粒體內(nèi)Na+過(guò)多

　　B.線粒體內(nèi)Ca2+過(guò)多

　　C.ATP供應(yīng)減少

　　D.氧自由基作用

　　E.線粒體K+過(guò)多

　　[答案]BCD [題解]細(xì)胞內(nèi)鈣超載時(shí)，鈣可進(jìn)入線粒體內(nèi)，產(chǎn)生磷酸鈣沉積，加上ATP供應(yīng)減少和氧自由基作用均可破壞線粒體結(jié)構(gòu)。

　　53.心臟再灌注損傷的形態(tài)學(xué)改變是

　　A.心肌質(zhì)膜破壞

　　B.肌原纖維結(jié)構(gòu)破壞

　　C.線粒體腫脹

　　D.心臟擴(kuò)大

　　E.心肌纖維化

　　[答案]ABC [題解]心臟再灌注損傷為快速發(fā)生的心肌結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為心肌質(zhì)膜破壞、肌原纖維結(jié)構(gòu)破壞和線粒體腫脹。

　　54.心肌缺血-再灌注損傷時(shí)腺苷酸代謝障礙表現(xiàn)為

　　A.ATP減少

　　B.ADP減少

　　C.AMP減少

　　D.腺苷減少

　　E.總腺苷酸量減少

　　[答案] A B E [題解]心肌缺血-再灌注損傷時(shí)，ATP、ADP和總腺苷酸量均減少，而AMP減少。

　　55.腦缺血-再灌注損傷最明顯的形態(tài)學(xué)變化是

　　A.腦膠質(zhì)細(xì)胞增生

　　B.腦充血

　　C.腦水腫

　　D.腦細(xì)胞壞死

　　E.腦淤血

　　[答案] C D E [題解]腦缺血-再灌注損傷最明顯的形態(tài)學(xué)變化是腦水腫和腦細(xì)胞壞死，兩者又互為因果，腦水腫的發(fā)生與膜脂質(zhì)過(guò)氧化物有關(guān)。

　　56.腦缺血-再灌注損傷的組織中有下列何種遞質(zhì)性氨基酸變化?

　　A.谷氨酸減少

　　B.天門(mén)冬氨基酸增加

　　C.甘氨酸減少

　　D.γ-氨基丁酸增加

　　E.谷氨酰胺減少

　　[答案]AD [題解]腦缺血-再灌注損傷的組織有興奮性氨基酸谷氨酸和天門(mén)冬氨基酸減少，抑制性氨基酸γ-氨基丁酸和甘氨酸增加。

　　57.腸缺血-再灌注損傷的后果為

　　A.粘膜損傷、出血

　　B.毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷、通透性增加，腸壁水腫

　　C.腸屏障功能降低產(chǎn)生內(nèi)毒素血癥

　　D.腸吸收和蠕動(dòng)功能障礙

　　E.腸潰瘍形成

　　[答案] A B C D E [題解]腸缺血-再灌注損傷時(shí)，粘膜壞死、脫落，腸壁水腫和潰瘍形成，除造成吸收和蠕動(dòng)功能障礙外，由于屏障功能下降，常造成內(nèi)毒素血癥和菌血癥，同時(shí)腸粘膜上皮富含黃嘌呤氧化酶，入血后產(chǎn)生大量氧自由基，可導(dǎo)致全身器官損傷。

　　58.防止再灌注損傷的措施為

　　A.盡早恢復(fù)血流

　　B.再灌注時(shí)采用低流、低溫及低壓灌流液

　　C.改善缺血組織代謝

　　D.減少自由基產(chǎn)生，清除自由基

　　E.應(yīng)用鈣通道阻滯劑

　　[答案] A B C D E [題解]以上措施均能使再灌注損傷減輕。

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