31. 單選阿托品的下列哪一項作用與阻斷M受體無關

　　A. 松弛胃腸平滑肌

　　B. 抑制腺體分泌

　　C. 擴張血管，改善微循環

　　D. 瞳孔擴大

　　E. 心率加快

　　答案: C

　　32. 單選下列哪項不是鈣拮抗劑的適應證

　　A. 高血壓

　　B. 心絞痛

　　C. 心律失常

　　D. 水鈉潴留

　　E. 雷諾綜合征

　　答案: D

　　33. 單選對新斯的明的藥理作用描述錯誤的是

　　A. 口服吸收少而不規則

　　B. 不易通過血腦屏障

　　C. 能可逆地抑制膽堿酯酶

　　D. 治療重癥肌無力最常采用皮下注射給藥

　　E. 過量時可產生惡心、嘔吐、腹痛等癥狀

　　答案: D

　　34. 單選呋喃妥因的不良反應是

　　A. 消化道反應

　　B. 葉酸缺乏癥

　　C. 溶血性貧血

　　D. 周圍神經炎

　　E. A和D

　　答案: E

　　35. 單選慶大霉素與羧芐青霉素混合注射

　　A. 協同抗綠膿桿菌作用

　　B. 屬于配伍禁忌

　　C. 用于急性心內膜炎

　　D. 用于耐藥金黃色葡萄球菌感染

　　E. 以上都不是

　　答案: B

　　36. 單選下列對氨基糖苷類不敏感的細菌是

　　A. 各種厭氧菌

　　B. 沙門菌

　　C. 金黃色葡萄球菌

　　D. 腸道桿菌

　　E. 綠膿桿菌

　　答案: A

　　37. 單選臨床上酚妥拉明用于治療頑固性充血性心力衰竭的主要原因是

　　A. 興奮心臟，加強心肌收縮力，使心率加快，心輸出量增加

　　B. 抑制心臟，使其得到休息

　　C. 擴張肺動脈，減輕右心后負荷

　　D. 擴張外周小動脈，減輕心臟后負荷

　　E. 擴張外周小靜脈，減輕心臟前負荷

　　答案: D

　　38. 單選奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是

　　A. 阻斷h2受體

　　B. 抑制胃壁細胞h+泵的功能

　　C. 阻斷m受體

　　D. 阻斷胃泌素受體

　　E. 直接抑制胃酸分泌

　　答案: B

　　解析: 請此題應該選B，理由是奧美拉唑選擇性地作用于胃粘膜壁細胞，抑制處于胃壁細胞頂端膜構成的分泌性微管和胞漿內的管狀泡上的H+-K+-ATP酶的活性，從而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，適用于胃及十二指腸潰瘍，返流性食管炎和胃泌素瘤。由于H+、K+-ATP酶是壁細胞泌酸的最后一個過程，故本品抑酸能力強大，有強而持久的抑制基礎胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。

　　39. 單選下列何藥常用于房顫電復律前準備和復律后維持竇性節律

　　A. 奎尼丁

　　B. 利多卡因

　　C. 苯妥英鈉

　　D. 美西律

　　E. 氟卡尼

　　答案: A

　　40. 單選抑制膽固醇合成的藥物是

　　A. 考來烯胺

　　B. 煙酸

　　C. 非諾貝特

　　D. 樂伐他汀

　　E. 普羅布考

　　答案: D

　　解析: 樂伐他汀本身無活性，口服吸收后的水解產物在體內競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。

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