121.女性，47歲，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹脹痛，并

　　伴惡心、嘔吐，來診，對其進行保守治療后稍有好轉，但進食少許后

　　又出現血、尿淀粉酶的明顯升高，行腹部B超檢查見慢性胰腺炎改

　　變，并見到一直徑為8cm的胰腺假性囊腫，則對該患者的最佳治療方

　　案應是

　　A.禁食及胃腸減壓

　　B.肌注阿托品解痙止痛

　　C.靜脈滴注抗生素

　　D. 手術治療

　　E.靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因

　　122.女性，13歲，發熱并伴咽痛1周，之后出現膝、腕關節疼痛而

　　就診。查體：咽赤，扁桃體量度腫大，心肺未見明顯異常，膝關節紅

　　腫，壓痛明顯;實驗室檢查：WBCl8×109/L，抗鏈球菌溶血性素D效

　　價1：1250/ml，ANA(+)，則其最可能的診斷是

　　A.類風濕性關節炎

　　B.反應性關節炎

　　C.風濕性關節炎

　　D.系統性紅斑狼瘡

　　E.強直性脊柱炎

　　123.男性，40歲，寒戰，高熱伴右下胸痛5天來診，查體：體溫

　　39.7℃，呼吸25次/分，右下側胸部叩診呈濁音，呼吸運動減弱，

　　實驗室檢查：WBCll×109/L，中性粒細胞0.85，則以下診斷中可能

　　性最小的是

　　A.右肺下葉肺炎

　　B.原發性肝癌

　　C.左肝頂部細菌性肝膿腫

　　D.右肺結核性胸膜炎

　　E.右肝頂部阿米巴肝膿腫

　　124.男性，45歲，農民，突起寒戰高熱并伴頭痛4天，全身肌肉也

　　痛，尤以排腸肌為甚，未以為意，幾天后皮膚出現淤斑、淤點，鞏膜

　　黃染，來院就診。查體：T39℃，血壓14/10KPa，鞏膜黃染，腹股

　　溝淋巴結腫大，肝大，肋大3cm，排腸肌壓痛明顯，實驗室檢查：

　　WBC24x109/L，中性粒細胞0.85，血小板23×109/L，尿蛋白陽

　　性，尿紅細胞20~30/HP，血清總膽紅素51umol/L，應考慮為

　　A.流行性出血熱

　　B.鉤端螺旋體病

　　C.急性黃疸性肝炎

　　D.急性腎小球腎炎

　　E.瘧疾

　　125.男性，42歲，上腹燒灼樣痛半年，近一周排柏油便，為確診，

　　宜首選下列哪項檢查方法

　　A.X線胃腸鋇餐透視

　　B.X線Ba灌腸透視檢查

　　C.便潛血檢查

　　D.B型超聲檢查

　　E.胃鏡檢查

　　126.男性，64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三

　　個月出現聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴

　　結，質硬，無壓痛，則可能為

　　A.喉返神經損傷

　　B.咽喉炎

　　C.小葉性肺炎

　　D.肺癌

　　E.肺結核

　　127.女性患者，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，聽診時聽到收

　　縮期雜音，3/6級，響亮且粗糙，并向頸部傳導，則以下最可能的病

　　因是

　　A.二尖瓣關閉不全

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.主動脈瓣關閉不全

　　D.主動脈瓣狹窄

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　128.男性患者，經常餐后3~4小時時上腹不適，燒灼樣痛，近兩個

　　月來頻繁嘔吐，體檢見上腹部蠕動波，振水試驗陽性，估計其嘔吐物

　　的性狀應為

　　A.黃綠色液體

　　B.咖啡色樣物

　　C.血性嘔吐物

　　D.帶糞臭味

　　E. 酸酵食物

　　129.一患者出現乏力、厭食，化驗血常規結果為Hb90g/L，

　　MCV93fL，MCH28pg，MCH32%。首先應考慮為

　　A.血常規各項結果處于正常范圍

　　B.正常細胞性貧血

　　C.小細胞低色素性貧血

　　D.單純小細胞性貧血

　　E.大細胞性貧血

　　130.女性，32歲，因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診，查體：

　　t38℃，實驗室檢查：WBCll×109/L，中性粒細胞0.85，尿液不

　　清，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野，其最可能的診斷是

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.急性腎盂腎

　　C.腎病綜合征

　　D.急性膀胱炎

　　E.急性輸尿管炎

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