二、A2

　　1、A縣張某系艾滋病患者，在B市傳染病醫(yī)院隔離治療期間，擅自逃出醫(yī)院回到A縣，脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播，可以協(xié)助傳染病醫(yī)院追回張某采取強(qiáng)制隔離治療措施的是

　　A、司法部門

　　B、公安部門

　　C、疾病控制中心

　　D、民政部門

　　E、衛(wèi)生行政部門

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第四章第二十四條：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取下列控制措施：對甲類傳染病病人和病原攜帶者，乙類傳染病中的非典、肺炭疽病人和人感染高致病性禽流感患者，予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協(xié)助治療單位采取強(qiáng)制隔離治療措施。

　　【該題針對“傳染病防治法,衛(wèi)生法規(guī)-傳染病防治法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、某醫(yī)師在取得合法醫(yī)師資格證書后，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷，雖然衛(wèi)生部門制止，仍不改正，并實(shí)施終止妊娠手術(shù)，依據(jù)規(guī)定，給予

　　A、吊銷其執(zhí)業(yè)證書

　　B、行政拘留

　　C、沒收違法所得

　　D、沒收非法財(cái)物

　　E、罰款

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可，取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查或者出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、醫(yī)學(xué)鑒定證明的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門予以制止，并可以給予警告或處以500元以上2000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，可處以2000元以上10000元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。

　　【該題針對“衛(wèi)生法規(guī)-執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患者會診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范，致使患者面部畸形愈合。對于該醫(yī)療行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是

　　A、甲醫(yī)院和李某

　　B、乙醫(yī)院和李某

　　C、乙醫(yī)院

　　D、李某

　　E、甲醫(yī)院

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　醫(yī)療事故責(zé)任的主體是該醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，乙醫(yī)院邀李某到本醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，并發(fā)生了醫(yī)療事故，因此乙醫(yī)院和李某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任，與甲醫(yī)院無關(guān)。

　　【該題針對“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、某醫(yī)院發(fā)生一起重大醫(yī)療過失行為，造成一患者死亡，鑒定為一級醫(yī)療事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來參加了醫(yī)療事故的處理。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過

　　A、5人

　　B、6人

　　C、3人

　　D、4人

　　E、2人

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　造成患者死亡、重度殘疾的為一級醫(yī)療事故。參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。

　　【該題針對“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、某市體育場出現(xiàn)垮塌事故，重傷者42人，急送附近醫(yī)院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求，急送一批無償獻(xiàn)血的血液到該院。搶救結(jié)束后，尚余900ml血液，該院卻將它出售給另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定，對于該醫(yī)院的這一違法行為，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局除了應(yīng)當(dāng)沒收其違法所得外，還可以對其處以罰款

　　A、10萬元以下

　　B、50千元以下

　　C、100萬元以下

　　D、5萬元以下

　　E、30萬元以下

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收違法所得，可以并處10萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：①非法采集血液的;②血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血的血液的;③非法組織他人出賣血液的。

　　【該題針對“獻(xiàn)血法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、某大學(xué)新生入校軍訓(xùn)期間發(fā)生不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治后，便安排其醫(yī)院住院治療，并未引起注意。過幾天后，該生的同學(xué)、班主任、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室負(fù)責(zé)人及管理學(xué)生的干部為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評，若造成該傳染病的嚴(yán)重傳播，應(yīng)當(dāng)報(bào)告疫情者可能承擔(dān)的法律責(zé)任是

　　A、行政處分

　　B、行政罰款

　　C、吊銷執(zhí)照

　　D、注銷注冊

　　E、刑事責(zé)任

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　《傳染病防治法》第六十五條地方各級人民政府未依照本法的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情，或者在傳染病暴發(fā)、流行時，未及時組織救治、采取控制措施的，由上級人民政府責(zé)令改正，通報(bào)批評;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員，依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　【該題針對“傳染病防治法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、女性患者，五年前患肝炎，現(xiàn)體檢發(fā)現(xiàn)，頸胸部有蜘蛛痣，腹部膨隆，有移動性濁音，腹壁淺靜脈曲張，出現(xiàn)"海蛇頭"，白/球比例倒置。應(yīng)該診斷為

　　A、色素性肝硬化

　　B、門脈性肝硬化

　　C、中度慢性肝炎

　　D、寄生蟲性肝硬化

　　E、淤血性肝硬化

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　患者有肝炎病史，有門脈高壓癥的表現(xiàn)：(1)腹水形成：腹部膨隆，有移動性濁音;(2)側(cè)支循環(huán)開放：腹壁淺靜脈曲張，出現(xiàn)“海蛇頭”;(3)肝功能障礙：頸胸部有蜘蛛痣，白/球比例倒置。因此選B。

　　【該題針對“消化系統(tǒng)疾”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、女性，56歲，慢性肝炎史25年，6年前出現(xiàn)食管粘膜下靜脈曲張，4個月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物，甲胎蛋白陽性，患者最可能的診斷是

　　A、慢性肝炎

　　B、慢性肝炎伴肝硬化

　　C、慢性肝炎伴膽管上皮癌

　　D、慢性肝炎伴食管靜脈曲張

　　E、肝硬化伴肝細(xì)胞性肝癌

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　患者有較長的肝炎病史，食管胃底靜脈曲張破裂，肝臟有腫塊，甲胎蛋白陽性，綜合考慮選E。

　　【該題針對“消化系統(tǒng)疾”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、女性，51歲，7年來經(jīng)常腹脹，下肢浮腫，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未觸及，脾肋緣下1.5cm。應(yīng)診斷為

　　A、慢性肝淤血

　　B、門脈性肝硬化

　　C、酒精性肝炎

　　D、慢性肝炎

　　E、肝癌

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　門脈高壓的主要臨床表現(xiàn)有：①胃腸道淤血、水腫，致患者食欲缺乏和消化不良;②脾臟腫大可引起脾功能亢進(jìn);③腹水形成，表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出現(xiàn)大量草黃色的清亮液體。腹水形成的主要原因有：肝竇淤血，液體由肝竇壁流出，經(jīng)肝被膜流入腹腔;肝細(xì)胞合成清蛋白的能力下降致低蛋白血癥;肝細(xì)胞激素滅能功能下降使血中醛固酮和抗利尿激素的水平升高，引起水和鈉離子潴留;④門靜脈和腔靜脈之間的吻合支開放，形成側(cè)支循環(huán)。胃底食管靜脈曲張破裂可引起嘔血。腹壁淺靜脈曲張出現(xiàn)海蛇頭，痔靜脈曲張出現(xiàn)便血。

　　【該題針對“消化系統(tǒng)疾”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、某患者，胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)胃竇部有一圓形潰瘍，直徑3cm，潰瘍較淺，邊緣不整齊，外形火山口狀。其診斷最可能為

　　A、急性胃潰瘍

　　B、應(yīng)激性潰瘍

　　C、早期凹陷型胃癌

　　D、胃潰瘍病

　　E、潰瘍型胃癌

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　良性潰瘍(潰瘍病)　惡性潰瘍(潰瘍型胃癌)

　　外形　圓形或橢圓形　火山口狀等

　　大小　潰瘍直徑一般<2cm　潰瘍直徑常>2cm

　　深度　較深　較淺

　　邊緣　整齊、不隆起　不整齊、隆起

　　底部　較平坦　凹凸不平，有壞死出血

　　周圍粘膜　黏膜皺襞向潰瘍集中　黏膜皺襞中斷，呈結(jié)節(jié)狀肥厚，因粘膜下層有癌組織生長

　　【該題針對“消化系統(tǒng)疾”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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