二、A2

　　1、A縣張某系艾滋病患者，在B市傳染病醫院隔離治療期間，擅自逃出醫院回到A縣，脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播，可以協助傳染病醫院追回張某采取強制隔離治療措施的是

　　A、司法部門

　　B、公安部門

　　C、疾病控制中心

　　D、民政部門

　　E、衛生行政部門

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　根據《中華人民共和國傳染病防治法》第四章第二十四條：醫療保健機構、衛生防疫機構發現傳染病時，應當及時采取下列控制措施：對甲類傳染病病人和病原攜帶者，乙類傳染病中的非典、肺炭疽病人和人感染高致病性禽流感患者，予以隔離治療。隔離期限根據醫學檢查結果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協助治療單位采取強制隔離治療措施。

　　【該題針對“傳染病防治法,衛生法規-傳染病防治法”知識點進行考核】

　　2、某醫師在取得合法醫師資格證書后，擅自從事婚前醫學檢查、產前診斷，雖然衛生部門制止，仍不改正，并實施終止妊娠手術，依據規定，給予

　　A、吊銷其執業證書

　　B、行政拘留

　　C、沒收違法所得

　　D、沒收非法財物

　　E、罰款

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　未經衛生行政部門許可，取得國家頒發的有關合格證書，擅自從事婚前醫學檢查或者出具婚前醫學檢查證明、醫學鑒定證明的，由縣級以上衛生行政部門予以制止，并可以給予警告或處以500元以上2000元以下的罰款;情節嚴重的，可處以2000元以上10000元以下的罰款;構成犯罪的，由司法機關依法追究其刑事責任。

　　【該題針對“衛生法規-執業醫師法,執業醫師法”知識點進行考核】

　　3、李某為甲醫院頜面外科主任醫師，應邀到乙醫院為一頜面創傷的患者會診手術。在術中由于疏忽大意違反診療規范，致使患者面部畸形愈合。對于該醫療行為應當承擔民事責任的主體是

　　A、甲醫院和李某

　　B、乙醫院和李某

　　C、乙醫院

　　D、李某

　　E、甲醫院

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　醫療事故責任的主體是該醫療機構及其醫務人員，乙醫院邀李某到本醫院進行手術，并發生了醫療事故，因此乙醫院和李某應當承擔民事責任，與甲醫院無關。

　　【該題針對“醫療事故處理條例,執業醫師法”知識點進行考核】

　　4、某醫院發生一起重大醫療過失行為，造成一患者死亡，鑒定為一級醫療事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來參加了醫療事故的處理。根據《醫療事故處理條例》規定，醫院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數不超過

　　A、5人

　　B、6人

　　C、3人

　　D、4人

　　E、2人

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　造成患者死亡、重度殘疾的為一級醫療事故。參加醫療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費，參照本條例的有關規定計算，計算費用的人數不超過2人。

　　【該題針對“醫療事故處理條例”知識點進行考核】

　　5、某市體育場出現垮塌事故，重傷者42人，急送附近醫院搶救。市中心血站根據該院用血要求，急送一批無償獻血的血液到該院。搶救結束后，尚余900ml血液，該院卻將它出售給另一醫療機構。根據《獻血法》規定，對于該醫院的這一違法行為，當地衛生局除了應當沒收其違法所得外，還可以對其處以罰款

　　A、10萬元以下

　　B、50千元以下

　　C、100萬元以下

　　D、5萬元以下

　　E、30萬元以下

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政部門予以取締，沒收違法所得，可以并處10萬元以下的罰款;構成犯罪的，依法追究刑事責任：①非法采集血液的;②血站、醫療機構出售無償獻血的血液的;③非法組織他人出賣血液的。

　　【該題針對“獻血法”知識點進行考核】

　　6、某大學新生入校軍訓期間發生不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治后，便安排其醫院住院治療，并未引起注意。過幾天后，該生的同學、班主任、軍訓的軍官相繼發病。保健室負責人及管理學生的干部為此受到學校的嚴厲批評，若造成該傳染病的嚴重傳播，應當報告疫情者可能承擔的法律責任是

　　A、行政處分

　　B、行政罰款

　　C、吊銷執照

　　D、注銷注冊

　　E、刑事責任

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　《傳染病防治法》第六十五條地方各級人民政府未依照本法的規定履行報告職責，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情，或者在傳染病暴發、流行時，未及時組織救治、采取控制措施的，由上級人民政府責令改正，通報批評;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員，依法給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　【該題針對“傳染病防治法”知識點進行考核】

　　7、女性患者，五年前患肝炎，現體檢發現，頸胸部有蜘蛛痣，腹部膨隆，有移動性濁音，腹壁淺靜脈曲張，出現"海蛇頭"，白/球比例倒置。應該診斷為

　　A、色素性肝硬化

　　B、門脈性肝硬化

　　C、中度慢性肝炎

　　D、寄生蟲性肝硬化

　　E、淤血性肝硬化

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　患者有肝炎病史，有門脈高壓癥的表現：(1)腹水形成：腹部膨隆，有移動性濁音;(2)側支循環開放：腹壁淺靜脈曲張，出現“海蛇頭”;(3)肝功能障礙：頸胸部有蜘蛛痣，白/球比例倒置。因此選B。

　　【該題針對“消化系統疾”知識點進行考核】

　　8、女性，56歲，慢性肝炎史25年，6年前出現食管粘膜下靜脈曲張，4個月前發現肝右葉拳頭大腫物，甲胎蛋白陽性，患者最可能的診斷是

　　A、慢性肝炎

　　B、慢性肝炎伴肝硬化

　　C、慢性肝炎伴膽管上皮癌

　　D、慢性肝炎伴食管靜脈曲張

　　E、肝硬化伴肝細胞性肝癌

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　患者有較長的肝炎病史，食管胃底靜脈曲張破裂，肝臟有腫塊，甲胎蛋白陽性，綜合考慮選E。

　　【該題針對“消化系統疾”知識點進行考核】

　　9、女性，51歲，7年來經常腹脹，下肢浮腫，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未觸及，脾肋緣下1.5cm。應診斷為

　　A、慢性肝淤血

　　B、門脈性肝硬化

　　C、酒精性肝炎

　　D、慢性肝炎

　　E、肝癌

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　門脈高壓的主要臨床表現有：①胃腸道淤血、水腫，致患者食欲缺乏和消化不良;②脾臟腫大可引起脾功能亢進;③腹水形成，表現為腹腔內出現大量草黃色的清亮液體。腹水形成的主要原因有：肝竇淤血，液體由肝竇壁流出，經肝被膜流入腹腔;肝細胞合成清蛋白的能力下降致低蛋白血癥;肝細胞激素滅能功能下降使血中醛固酮和抗利尿激素的水平升高，引起水和鈉離子潴留;④門靜脈和腔靜脈之間的吻合支開放，形成側支循環。胃底食管靜脈曲張破裂可引起嘔血。腹壁淺靜脈曲張出現海蛇頭，痔靜脈曲張出現便血。

　　【該題針對“消化系統疾”知識點進行考核】

　　10、某患者，胃鏡檢查時發現胃竇部有一圓形潰瘍，直徑3cm，潰瘍較淺，邊緣不整齊，外形火山口狀。其診斷最可能為

　　A、急性胃潰瘍

　　B、應激性潰瘍

　　C、早期凹陷型胃癌

　　D、胃潰瘍病

　　E、潰瘍型胃癌

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　良性潰瘍(潰瘍病)　惡性潰瘍(潰瘍型胃癌)

　　外形　圓形或橢圓形　火山口狀等

　　大小　潰瘍直徑一般<2cm　潰瘍直徑常>2cm

　　深度　較深　較淺

　　邊緣　整齊、不隆起　不整齊、隆起

　　底部　較平坦　凹凸不平，有壞死出血

　　周圍粘膜　黏膜皺襞向潰瘍集中　黏膜皺襞中斷，呈結節狀肥厚，因粘膜下層有癌組織生長

　　【該題針對“消化系統疾”知識點進行考核】

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