31.慢性支氣管炎發展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發生的病理改變是(答案：B )

　　A .肺泡膨脹

　　B .細支氣管不完全阻塞

　　C .肺泡壁彈性減退

　　D .肺小動脈痙攣

　　E .肺纖維化

　　32.屬抑菌作用的抗結核藥物是(答案：D )

　　A .異煙肼(1N H )

　　B .利福平(R F P )

　　C .鏈霉素(S M )

　　D .乙胺丁醇(E M B )

　　E .吡嗪酰胺(P Z A )

　　33.下列各項中不能作為幽門梗阻診斷依據的是(答案E ：)

　　A .上腹部脹痛

　　B .嘔吐大量宿食

　　C .胃型和蠕動波

　　D .空腹振水音

　　E .代謝性酸中毒

　　34.腸結核最好發的部位是(答案：E )

　　A .直腸、乙狀結腸

　　B .降結腸

　　C .橫結腸

　　D .升結腸

　　E .回盲部

　　35.慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬癌前病變的是(答案：B )

　　A .明顯腸上皮化生

　　B .中度以上不典型增生

　　C .胃小凹上皮增生

　　D .假幽門腺化生

　　E .假幽門腺化生伴腸上皮化生

　　36.診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現是(答案：E )

　　A .突發上腹部劇痛

　　D .腹式呼吸消失

　　C 、上腹部壓痛明顯

　　D .上腹部有反跳痛

　　E .肝濁音界消失

　　37.反映肝纖維化的血清學指標是(答案：D )

　　A .膽固醇

　　B .乳酸脫氫酶(L D H )

　　C .r -谷氨酰轉肽酶(r -G T ，G G T )

　　D .透明質酸(H A )

　　E .膽汁酸

　　38.對原發性肝癌早期診斷最有價值的是(答案：A )

　　A .甲胎蛋白測定

　　B .癌胚抗原測定

　　C B 超檢查

　　n C T 檢查

　　E .腹部平片

　　39.肝性腦病前驅期的主要表現是(答案：A )

　　A .性格改變

　　B .計算能力減退

　　C .定向力減退

　　D .巴賓斯基(B a b i n s k i )征陽性

　　E .生理反射亢進

　　40.下列有關急性胰腺炎的各項檢查中，最早出現異常的是(答案：C )

　　A .血清脂肪酶

　　B .血清正鐵血白蛋白

　　C .血清淀粉酶

　　D .尿淀粉酶

　　E .血清乳酸脫氫酶

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