101. (共用備選答案)

　　A. 冠狀動脈痙攣

　　B. 冠狀動脈內完全閉塞性血栓形成

　　C. 冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成

　　D. 冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%

　　E. 冠狀動脈粥樣硬化狹窄<50%

　　(1)變異性心絞痛

　　答案：A;變異性心絞痛是由于冠狀動脈發生痙攣，引起心肌缺血所致。

　　(2)自發性心絞痛

　　答案：A;一般不引起心肌缺血，診斷為冠狀動脈粥樣硬化。

　　(3)急性心肌梗死

　　答案：B;冠狀動脈內完全閉塞性血栓形成，可導致持續性心肌缺血

　　102. (共用備選答案)

　　A. 感染性脾腫大

　　B. 免疫性脾腫大

　　C. 淤血性脾腫大

　　D. 浸潤性脾腫大

　　E. 原發性脾腫大

　　(1)傳染病單核細胞增多癥的脾腫大是

　　答案：A;是感染性脾腫大。

　　(2)慢性粒細胞性白血病的脾腫大是

　　答案：D

　　(3)肝硬化的脾腫大是

　　答案：C;是門脈高壓淤血性脾腫大。

　　103. (共用備選答案)

　　A. 肺炎球菌肺炎

　　B. 金黃色葡萄球菌肺炎

　　C. 肺炎克雷伯桿菌肺炎

　　D. 綠膿桿菌肺炎

　　E. 肺炎支原體肺炎

　　(1)男性，28歲，突起畏寒發熱、右胸痛2天，X線胸片示右下肺葉大片狀模糊陰影。可能診斷

　　答案：A;肺炎鏈球菌肺炎的特點為起病急驟，癥狀明顯，胸片為大葉性肺炎，多發生于年輕體健者。

　　(2)女性，40歲，10天前右示指被切傷后紅腫，2天來咳膿痰約80ml/d，發熱，雙側中下肺野聞少量濕性啰音，X線兩肺野多個片狀陰影，似有空洞。可能診斷

　　答案：B

　　104. (共用備選答案)

　　A. 肺膿腫

　　B. 慢性阻塞性肺病

　　C. 反復發生的肺小動脈栓塞

　　D. 先天性肺囊腫

　　E. 支氣管擴張

　　(1)導致慢性肺心病最常見的病因是

　　答案：B;慢性阻塞性肺病是肺心病的常見病因。

　　(2)不是導致慢性肺心病的疾病是

　　答案：A;因為肺膿腫經藥物或手術治療可治愈，不導致肺血管阻力增加和肺動脈高壓。

　　(3)反復咳大量膿痰伴咯血最常見的是

　　答案：E;反復咳大量膿痰伴咯血，是支氣管擴張的臨床特征。

　　105. (共用備選答案)

　　A. 非干酪性上皮樣肉芽腫

　　B. 干酪性肉芽腫

　　C. 壞死性肉芽腫

　　D. 淋巴瘤樣肉芽腫

　　E. 嗜酸性肉芽腫

　　(1)Wegener’s肉芽腫

　　答案：C;Wegener’s肉芽腫的典型表現為累及小動靜脈的壞死性肉芽腫性的血管炎。

　　(2)結節病

　　答案：A;結節病的病理活檢可見上皮樣組織細胞被淋巴細胞包繞形成的非干酪性的肉芽腫，其中可見多形核巨細胞。

　　106. (共用備選答案)

　　A. 大細胞正色素貧血

　　B. 正細胞正色素貧血

　　C. 小細胞低色素貧血

　　D. 小細胞正色素貧血

　　E. 大細胞低色素貧血

　　(1)缺乏維生素B12

　　答案：A;缺乏維生素B12時產生大細胞正色素貧血。

　　(2)慢性失血所致的貧血

　　答案：C;慢性失血引起缺鐵性貧血屬小細胞低色素貧血，再生障礙性貧血屬正細胞正色素貧血。

　　(3)再生障礙性貧血

　　答案：B

　　107. (共用備選答案)

　　A. 垂體后葉素

　　B. 6-氨基己酸

　　C. 維生素K

　　D. 去甲腎上腺素

　　E. 輸新鮮血

　　(1)作用于凝血因子缺乏方面的藥物是

　　答案：C;維生素K參與凝血過程，當肝硬化時補充維生素K可糾正凝血因子的缺乏。

　　(2)降低門靜脈壓的藥物是

　　答案：A;垂體后葉素可收縮內臟血管，從而減少門靜脈血量，減低門靜脈壓。

　　108. (共用備選答案)

　　A. 病變僅限于右側頸部淋巴結

　　B. 病變累及右側頸部、腋下及腹股溝淋巴結

　　C. 病變累及右側頸部、腋下淋巴結及肝臟

　　D. 病變累及右鎖骨上及右腋下淋巴結，并伴有高熱

　　E. 病變累及右頸部及縱隔淋巴結

　　(1)Ⅲ期淋巴瘤

　　答案：B;病變累及橫膈兩側為Ⅲ期。

　　(2)Ⅳ期淋巴瘤

　　答案：C;有結外彌漫性侵犯則為Ⅳ期，因為答案C中累及肝臟，是Ⅳ期。

　　109. (共用備選答案)

　　A. 白蛋白合成減少

　　B. 膽固醇合成減少

　　C. 雌激素過多

　　D. 內毒素血癥

　　E. 血氨增高

　　(1)腹腔積液形成因素

　　答案：A;是腹腔積液發生的原因之一，是肝臟合成功能不良的指標。

　　(2)男性乳房發育因素

　　答案：C;說明有肝臟功能失代償的可能，雌激素滅活減少，而引起男性患者女性化，易發生肝性腦病。

　　110. (共用備選答案)

　　A. 阿托品

　　B. 奧美拉唑

　　C. 雷尼替丁

　　D. 枸櫞酸鉍鉀

　　E. 米索前列醇

　　下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療：

　　(1)男性，70歲，上腹痛2個月，胃鏡檢查提示十二指腸球部潰瘍。既往青光眼5年

　　答案：A

　　(2)男性，60歲，患十二指腸潰瘍30年、前列腺肥大5年，近日腹痛劇烈

　　答案：A

　　(3)女性，35歲，間斷上腹痛2個月，胃鏡檢查提示胃竇潰瘍。既往慢性結腸炎2年

　　答案：E

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