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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《血液系統(tǒng)》專項(xiàng)練習(xí)(7)

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  1.男性,25歲,面色蒼白3年,1周前發(fā)熱,并出現(xiàn)鞏膜輕度黃染,晨解濃茶色樣尿。輔助檢查:血紅蛋白60g/L, 白細(xì)胞3.1×109/L, 網(wǎng)織紅細(xì)胞10%, Coombs試驗(yàn)(+),選擇哪種治療最佳

  A.輸新鮮全血

  B.輸濃縮紅細(xì)胞

  C.輸青霉素

  D.輸維生素C

  E.地塞米松

  答案:E

  2.鐵蛋白和含鐵血黃素貯于

  A.胃壁主細(xì)胞

  B.中性粒細(xì)胞

  C.淋巴細(xì)胞

  D.肝、脾、骨髓的單核細(xì)胞

  E.網(wǎng)狀細(xì)胞

  答案:D

  3.急性淋巴細(xì)胞白血病患者,下列首選治療是

  A.長春新堿, 強(qiáng)的松, 左旋門冬酰胺酶

  B.阿糖胞苷, 柔紅霉素, 三尖杉酯堿

  C.長春新堿, 左旋門冬酰胺酸, 三尖杉酯堿

  D.三尖杉酯堿, 環(huán)磷酰胺, 阿糖胞苷

  E.阿霉素, 三尖杉酯堿, 阿糖胞苷

  答案:A

  4.使纖維蛋白分解為纖維蛋白降解產(chǎn)物的物質(zhì)是

  A.Ⅻ因子

  B.抗凝血酶Ⅲ

  C.凝血酶

  D.纖維蛋白單體

  E.纖溶酶

  答案:E

  5.診斷溶血性貧血最有力的證據(jù)是

  A.尿膽原增高

  B.臨床出現(xiàn)黃疸

  C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

  D.骨髓幼紅細(xì)胞增生明顯

  E.紅細(xì)胞生存時(shí)間明顯縮短

  答案:E

  6.缺鐵性貧血與感染性貧血相同點(diǎn)是

  A.血清鐵降低

  B.總鐵結(jié)合力正常

  C.骨髓含鐵血黃素增加

  D.骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞增加

  E.小細(xì)胞低色素性貧血

  答案:A

  7.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜出血癥狀的特點(diǎn)為

  A.分批出現(xiàn)大小不等, 高出皮面的瘀點(diǎn)

  B.牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑為多見

  C.損傷后遲發(fā)出血

  D.常見有深部血腫

  E.常見有關(guān)節(jié)腔出血

  答案:B

  8.貧血患者起病緩慢,血紅蛋白雖低于正常,但仍無明顯癥狀,其原因主要是:

  A.紅細(xì)胞內(nèi)2,3二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的產(chǎn)生及濃度增高

  B.體內(nèi)循環(huán)血量無改變

  C.骨髓代償性增生

  D.心血管的代償

  E.血紅蛋白與氧的親和力增加

  答案:A

  9.男性, 30歲, 發(fā)熱、口腔潰瘍1周, 皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑, 鼻出血, 脾臟肋下可觸及邊緣。血紅蛋白90g/L, 白細(xì)胞計(jì)數(shù)24.6×109/L, 血小板26.3×109/L, 骨髓幼稚細(xì)胞明顯增多, 過氧化物酶染色陰性, 其診斷為

  A.急性淋巴細(xì)胞性白血病

  B.急性粒細(xì)胞性白血病

  C.慢性粒細(xì)胞性白血病

  D.血小板減少性紫癜

  E.再生障礙性貧血

  答案:A

  10.男性,20歲,貧血5年, 血紅蛋白60g/L, 紅細(xì)胞3.2×109/L, 白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正常, 晨起排醬油色尿,Ham試驗(yàn)陽性,蛇毒因子溶血試驗(yàn)陽性考慮為

  A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥

  B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

  C.自身免疫性溶血性貧血

  D.海洋性貧血

  E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

  答案:E

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