(141～142題共用題干)

　　男，25歲。右股骨上1/3閉合性橫行骨折1年余，曾行骨牽引、小夾板及石膏固定，但仍存在異�；顒�。X線攝片示兩骨折端均被濃密的硬化骨質所封閉，髓腔不通。

　　141.目前應診斷為

　　A.右股骨骨折

　　B.右股骨陳舊性骨折

　　C.右股骨骨折延遲愈合

　　D.右股骨骨折畸形愈合

　　E.右股骨骨折不愈合

　　142.治療應采取

　　A.繼續觀察

　　B.閉合復位、帶鎖髓內釘固定

　　C.切開復位鋼板內固定

　　D.切開復位、植骨、鋼板或髓內釘固定

　　E.切開復位、植骨、外固定

　　(143～144題共用題干)

　　男，34歲。雙側恥骨支骨折，傷后6小時無尿，血壓、脈搏正常。

　　]43.應考慮的原因是

　　A.血容量不足

　　B.急性腎衰

　　C.尿道斷裂

　　D.輸尿管損傷

　　E.直腸損傷

　　t44.首選的處理是

　　A.補充血容量

　　B.導尿

　　C.利尿藥

　　D.膀胱鏡檢查

　　E.逆行輸尿管造影

　　(145～146題共用題千)

　　男，18歲。工作時從10m高處墜落，40分鐘后送到醫院。查：神清、腹痛、右大腿畸形，疼痛。

　　145.醫生應首先進行的檢查是

　　A.右股骨有無異�；顒�、骨擦音或骨擦感

　　B.右足感覺、運動是否正常

　　C.生命體征的檢查

　　D.診斷性腹腔穿刺

　　E.攝右股骨正側位X線片

　　146.下列處理最妥的是

　　A.立即行股骨內固定手術

　　B.密切觀察患者腹部情況及全身情況變化

　　C.立即行剖腹探查術

　　D.密切觀察病情的同時對右下肢進行簡單的外固定

　　E.髖人字石膏固定

　　(147～150題共用題干)

　　男，66歲。排尿費力多年，昨日飲酒后一夜未尿，下腹脹痛。查體：膀胱膨脹達臍下1指，觸痛。

　　147.該患者最可能的病因是

　　A.膀胱破裂

　　B.前列腺炎

　　C.尿路結石

　　D.前列腺增生

　　E.前列腺癌

　　148.該患者在急診處理過程中，下列錯誤的是

　　A.立即給予導尿，引流尿液

　　B.估計排尿功能一時難以恢復，應留置導尿

　　C.導尿管插入后應盡快放空膀胱內尿液，減輕病人痛苦

　　D.導尿應無菌操作

　　E.不能插入導尿管時作恥骨上膀胱穿刺

　　149.該患者進一步檢查需要作直腸指診，關于直腸指診下列描述錯誤的是

　　A.檢查時應注意大小、形態，質地，有無觸痛等

　　B.檢查應在排尿后進行，這樣比較準確

　　C.若前列腺不大可排除前列腺增生

　　D.前列腺質硬，有結節應排除前列腺癌

　　E.應注意肛門括約肌張力

　　150.為了確定診斷，首先考慮韻檢查是

　　A.B超

　　B.膀胱鏡

　　C.尿常規

　　D.靜脈腎盂造影

　　E.PSA

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