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　　每日一練

　　(單項(xiàng)選擇題)女，48歲，發(fā)熱6天，頭痛，乏力4天，尿少1天于1月2號來診，查體：T39℃，BP80/50mmHg，面部潮紅，結(jié)膜充血，眼瞼水腫，腋下有出血點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC19×l09/L尿蛋白(+++)，最可能的診斷是(　)。

　　A.流行性腦脊髄膜炎

　　B.腎綜合征出血熱

　　C.急性腎小球腎炎

　　D.鉤端螺旋體病

　　E.敗血癥

　　【答案】B

　　【解析】本病屬于腎綜合征出血熱特點(diǎn)，于9月至來年4月發(fā)病，分為①發(fā)熱期：發(fā)熱頭痛似感冒、頭痛腰痛眼眶痛、皮膚充血酒醉貌粘膜充血多見于眼結(jié)膜軟腭，咽部、皮膚充血多見于腋下和胸背部;②低血壓休克期;③少尿期;④多尿期;⑤恢復(fù)期，發(fā)病3～4日白細(xì)胞增高多大(10-30)×l09/L，顯著的尿蛋白是本病的重要特點(diǎn)。

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