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　　每日一練

　　(單項選擇題)男，52歲。乏力，腹脹1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查體：T38.8℃，前胸可見數個蜘蛛痣，腹部飽滿，全腹彌漫壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性。最可能的診斷是(　)。

　　A.腹膜轉移癌

　　B.結核性腹膜炎

　　C.肝癌破裂

　　D.上消化道穿孔

　　E.自發性腹膜炎

　　【答案】E

　　【解析】慢性乙型肝炎病史12年。查體：T38.8℃，前胸可見數個蜘蛛痣，腹部飽滿，全腹彌漫壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性，最可能診斷自發性腹膜炎。

　　【考點】肝硬化

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