31、有一農村年青婦女,婚后出現心悸二年,1個月前牙痛拔牙后,開始發熱,全身乏力,檢查,皮膚有出血點,脾大,心尖區可聞及雙期雜音。本患者最大可能的疾病是【C】
A、風濕病活動期
B、感冒肺部輕微感染
C、亞急性細菌性心內膜炎
D、風濕性心瓣膜病
E、流行性出血熱
32、有一男性40歲患者,長時間不規則低熱,最近出現脾區疼痛,有輕度貧血。查體二尖瓣區聞到收縮期雜音,主動脈聽診區有舒張期雜音,但心律齊,心跳100次/分鐘,某日患者出現右半身癱,本患者最大可能診斷為【B】
A、上呼吸道感染
B、亞急性細菌性心內膜炎合并左側腦栓塞
C、暫時性腦缺血發作
D、蛛網膜下腔出血
E、左側內囊區出血
33、有一心臟標本,肉眼觀察,見二尖瓣增厚變硬,瓣膜聯合處粘連,主動脈瓣處有一瓣膜穿孔,另一瓣膜上有息肉狀較大贅生物,灰褐色,左室乳頭肌表面附有小的贅生物。此標本疾病是【B】
A、風濕性聯合瓣膜病
B、風濕性聯合瓣膜病合并亞急性細菌性內膜炎
C、主動脈梅毒累及瓣膜合并亞急性細菌性心內膜炎
D、先心病伴有瓣膜損傷合并亞急性細菌性心內膜炎
E、以上都不是
34、有一城市病人的心臟標本,肉眼觀察,心臟明顯增大呈球形,心臟擴張,乳頭肌,肉柱扁平,細看心室壁可見灰色小的瘢痕,有附壁血栓。請分析此心臟病標本病變最可能是【A】
A、擴張型心肌病
B、限制型心肌病
C、慢性克山病
D、風濕性心臟病
E、高血壓心臟病
35、有一病人年輕時患過風濕性關節炎,后又患腎炎數年,而且反復發作加重病情,近來出現頭暈、頭痛、多尿以及夜尿等癥狀,查體呈慢性病容,皮膚尿素霜,心前區聽到心包摩擦音,尿蛋白( ),NPN增高。本患者的心包摩擦音產生原因可能是【B】
A、風濕性心外膜炎
B、尿毒性心外膜炎
C、結核性心外膜炎
D、感染性心外膜炎
E、以上都不是
36、高血壓病【B】
A、球形心
B、靴形心
C、梨形心
D、絨毛心
E、虎斑心
37、擴張型心肌病【A】
A、球形心
B、靴形心
C、梨形心
D、絨毛心
E、虎斑心
38、風濕性心外膜炎【D】
A、球形心
B、靴形心
C、梨形心
D、絨毛心
E、虎斑心
39、貧血【E】
A、球形心
B、靴形心
C、梨形心
D、絨毛心
E、虎斑心
40、二尖瓣狹窄【C】
A、球形心
B、靴形心
C、梨形心
D、絨毛心
E、虎斑心
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