13、硝酸甘油連續(xù)應用出現耐受的原因可能與下列何項關系大

　　A.自身誘導肝藥酶活性

　　B.血管平滑肌內巰基被耗竭

　　C.鳥苷酸環(huán)化酶對NO反應降低

　　D.cGMP降解代償性加速

　　E.腺苷酸環(huán)化酶對N0反應性升高

　　【正確答案】：B

　　【該題針對“抗心絞痛藥-單元測試”知識點進行考核】

　　14、下述對硝酸異山梨酯介紹正確的是

　　A.口服無效，應舌下含服

　　B.作用較硝酸甘油強

　　C.劑量范圍個體差異小

　　D.作用維持時間較硝酸甘油長

　　E.不良反應較少

　　【正確答案】：D

　　【該題針對“抗心絞痛藥-單元測試”知識點進行考核】

　　15、硝酸甘油的不良反應主要由下列何項所致

　　A.心輸出量減少

　　B.消化道刺激

　　C.肝功能損害

　　D.血管舒張

　　E.低血鉀

　　【正確答案】：D

　　【該題針對“抗心絞痛藥-單元測試”知識點進行考核】

　　16、對硝酸酯類藥物適應證描述正確的是

　　A.主要用于穩(wěn)定型心絞痛

　　B.不宜用于變異型心絞痛

　　C.不宜用于不穩(wěn)定型心絞痛

　　D.不宜用于急性心肌梗死

　　E.對各型心絞痛均有效

　　【正確答案】：E

　　17、硝酸酯類藥物臨床應用應注意的是

　　A.對急性大發(fā)作應用超大劑量

　　B.為預防發(fā)作，可采取經皮膚不間斷給藥

　　C.為減少不良反應，應避免與含巰基藥物合用

　　D.應限制用量，以免降壓過度

　　E.因可降低心輸出量，伴心衰患者禁用

　　【正確答案】：D

　　18、目前認為硝酸甘油抗心絞痛作用機制是

　　A.擴張容量血管，降低前負荷，明顯擴張側支血管，增加心外膜區(qū)血供

　　B.降低心肌耗氧量，擴張心臟阻力血管，增加缺血區(qū)血供

　　C.降低心肌耗氧量，改善缺血區(qū)血供，增心內膜血供

　　D.擴張冠狀動脈，使冠脈流量減少

　　E.促進氧與血紅蛋白分離，增加心肌供氧量

　　【正確答案】：C

　　【該題針對“抗心絞痛藥-單元測試”知識點進行考核】

　　19、對硝酸甘油藥理作用描述正確的是

　　A.舒張小動脈較小靜脈強

　　B.對較大的冠狀動脈有明顯擴張作用

　　C.有較強松弛毛細血管括約肌作用

　　D.治療量可明顯降低舒張壓

　　E.治療量可減少無心衰心臟輸出量，減慢心率

　　【正確答案】：B

　　【該題針對“抗心絞痛藥-單元測試”知識點進行考核】

　　20、硝酸酯類藥物的基本藥理作用是

　　A.降低心肌收縮力

　　B.縮短射血時間

　　C.增加冠脈流量

　　D.松弛平滑肌

　　E.降低心肌耗氧量

　　【正確答案】：D

　　【該題針對“抗心絞痛藥-單元測試”知識點進行考核】

　　21、不具有擴張冠狀動脈作用的藥物是

　　A.硝酸甘油

　　B.硝苯地平

　　C.維拉帕米

　　D.硝酸異山梨酯

　　E.普萘洛爾

　　【正確答案】：E

　　22、硝酸酯類藥物作用機制是

　　A.自發(fā)釋放N0，激活腺苷酸環(huán)化酶

　　B.自發(fā)釋放N0，抑制鳥苷酸環(huán)化酶

　　C.作用于受體，釋放NO，激活腺苷酸環(huán)化酶

　　D.作用于受體，釋放NO，抑制磷酸二酯酶

　　E.與巰基反應，產生NO，激活鳥升酸環(huán)化酶

　　【正確答案】：E

　　23、硝酸甘油不擴張下列哪類血管

　　A.小動脈

　　B.小靜脈

　　C.冠狀動脈的小阻力血管

　　D.冠狀動脈的側支血管

　　E.冠狀動脈的輸送血管

　　【正確答案】：C

　　24、硝酸酯類、β受體阻斷藥和鈣通道阻滯藥治療心絞痛均能

　　A.減慢心率

　　B.擴張冠狀動脈

　　C.縮小心室容積

　　D.降低心肌耗氧量

　　E.抑制心肌收縮力

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：本題考查抗心絞痛藥物的藥理作用。

　　硝酸酯類藥物能通過舒張血管平滑肌降低心肌耗氧量;鈣通道阻滯藥阻滯鈣離子內流，抑制心肌收縮力從而降低心肌耗氧量;β受體阻斷藥可使心率減慢，心肌收縮力減弱而使心肌耗氧量降低。

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