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(單項選擇題)男嬰,10個月,近2個月出現面色黃,少笑不哭,智力發育倒退,查體發現四肢及頭部顫抖,鍵發射亢進,不符合該患兒診斷的指標是( )。
A.平均紅細胞血紅蛋白濃度34%
B.幼紅細胞質發育落后于胞核
C.網織紅細胞減少
D.平均紅細胞血紅蛋白量34pg
E.平均紅細胞容積106fl
【答案】B
【解析】本例患兒臨法表現為巨幼細胞性貧血,其實驗室:外周血象呈大細胞性貧血MCV>94flMCH>32Pg,網織紅細胞白細胞血小板計數常減少,骨髄像,增生活躍或明顯活躍,骨髄鐵染色常增加,造血細胞出現巨幼變。紅系增生顯著,胞體大核大,核染色質疏松細致,胞漿較胞核成熟呈“核幼漿老”,粒系可見巨中,晚幼粒細胞,巨桿狀核粒細胞,成熟粒細胞分葉過多、巨核細胞體積增大,分葉過多。
【考點】營養性巨幼細胞性貧血
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