19、8歲男孩，右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)嘏腦線片診斷肱骨髁上骨折，經(jīng)兩次手法復(fù)位未成功，來院時為傷后48小時，查體右肘關(guān)節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動障礙，橈動脈搏動弱，手指涼，麻木，應(yīng)診斷為肱骨髁上骨折合并【C】

　　A、廣泛軟組織挫傷

　　B、主要靜脈損傷

　　C、肱動脈損傷

　　D、肌肉斷裂傷

　　E、正中、尺、橈神經(jīng)損傷

　　20、5歲女孩，肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱有髁上伸直型骨折，遠骨折斷端向后上方與橈側(cè)移位，手法復(fù)位時，下列哪項操作是錯誤的【E】

　　A、仰臥，屈肘50°，前臂置于中立位

　　B、拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位

　　C、充分矯正旋轉(zhuǎn)移位

　　D、充分矯正遠側(cè)段的向后移位

　　E、必須完全矯正橈側(cè)方移位

　　21、前臂尺、橈骨雙骨折青年患者，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時應(yīng)采取的合理治療，是【D】

　　A、小夾板固定，三周后再手術(shù)治療

　　B、石膏管型固定，三周后再手術(shù)治療

　　C、持續(xù)骨牽引治療

　　D、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定

　　E、待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)

　　22、肩部外傷致鎖骨骨折患者，檢查時發(fā)現(xiàn)，肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全喪失，并有感覺障礙，此患應(yīng)選擇哪種治療【A】

　　A、早期手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時探查臂叢神經(jīng)

　　B、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

　　C、手法復(fù)位，石膏外固定

　　D、手法復(fù)位，夾板固定

　　E、牽引復(fù)位

　　23、外傷致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天，該患最適合哪項治療【E】

　　A、復(fù)位后夾板固定

　　B、復(fù)位后，石膏固定

　　C、牽引治療

　　D、手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定

　　E、手法復(fù)位后，夾板或石膏固定，觀察2～3月，伸腕伸指不見恢復(fù)，再手術(shù)治療

　　24、男性，28歲。外傷致肱骨中下1.3骨折，伴有橈神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是【B】

　　A、手指不能靠攏

　　B、伸指，伸腕功能喪失

　　C、屈指，屈腕功能喪失

　　D、屈指伸指功能喪失

　　E、伸腕功能存在，伸指功能喪失

　　25、男性40歲，八個月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位，夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反常活動，X線片示骨折線存在，斷端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔，已封閉硬化，此時應(yīng)選擇哪種治療【B】

　　A、繼續(xù)夾板固定

　　B、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定

　　C、改為石膏外固定

　　D、改為牽引固定

　　E、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定

　　26、65歲女性，跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反常活動，但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是【C】

　　A、右腕關(guān)節(jié)脫位

　　B、右舟狀骨骨折

　　C、右腕Colles(科雷)骨折

　　D、尺骨莖突骨折

　　E、右腕關(guān)節(jié)挫傷

　　27、老年患者外后致橈骨下端(Colles)骨折。骨折對位對線良好，并有嵌插，該患應(yīng)選擇哪項治療【E】

　　A、牽引治療

　　B、對癥治療

　　C、手術(shù)治療

　　D、消腫治療

　　E、夾板固定或石膏固定

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