17、女性，32歲，間歇發(fā)生嘔血1周，每次量約300～1000ml，伴有柏油樣便一日兩次，無潰瘍病和肝炎病史。查體，貧血外觀，心率100次。分，血壓正常，最為可能的病因是【A】

　　A、胃十二指腸潰瘍

　　B、出血性胃炎

　　C、門靜脈高壓癥

　　D、肝內(nèi)膽道感染

　　E、胃十二指腸腫瘤

　　18、男性，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物，查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細(xì)數(shù)，血壓正常。其出血原因最可能是【B】

　　A、胃十二指腸潰瘍病

　　B、門靜脈高壓癥

　　C、出血性胃炎

　　D、膽道出血

　　E、胃癌

　　19、男性，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物，查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細(xì)數(shù)，血壓正常。首選的治療措施【C】

　　A、靜脈點(diǎn)滴止血藥物

　　B、內(nèi)鏡止血

　　C、輸血

　　D、應(yīng)用三腔雙囊管

　　E、急診手術(shù)

　　20、男性，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物，查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細(xì)數(shù)，血壓正常。較為合理的診斷方法【A】

　　A、纖維胃鏡

　　B、上消化道鋇透

　　C、血管造影

　　D、床頭腹部B超

　　E、床頭X線照像

　　21、女性，35歲，1周前有上腹部挫傷史，上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛，發(fā)熱寒戰(zhàn)，伴少量柏油樣大便2天，經(jīng)非手術(shù)治療，病情緩解，7日后反復(fù)且病情惡化，查體：急病容，鞏膜黃染，肝大壓痛。其診斷可能是【C】

　　A、出血性胃炎

　　B、膽道結(jié)石

　　C、膽道出血

　　D、上消化道出血

　　E、門靜脈高壓癥

　　22、女性，35歲，1周前有上腹部挫傷史，上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛，發(fā)熱寒戰(zhàn)，伴少量柏油樣大便2天，經(jīng)非手術(shù)治療，病情緩解，7日后反復(fù)且病情惡化，查體：急病容，鞏膜黃染，肝大壓痛。非手術(shù)治療的首選方法是【D】

　　A、輸血

　　B、靜脈點(diǎn)滴止血藥

　　C、補(bǔ)液

　　D、抗生素

　　E、護(hù)肝藥物

　　23、女性，35歲，1周前有上腹部挫傷史，上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛，發(fā)熱寒戰(zhàn)，伴少量柏油樣大便2天，經(jīng)非手術(shù)治療，病情緩解，7日后反復(fù)且病情惡化，查體：急病容，鞏膜黃染，肝大壓痛。目前，合理的治療的方法是【A】

　　A、手術(shù)治療

　　B、增加抗生素的用量

　　C、大量輸血

　　D、應(yīng)用止血藥物

　　E、護(hù)肝藥物

　　24、胃潰瘍大出血【B】

　　A、三腔雙囊管壓迫

　　B、胃大部切除

　　C、服甲氰咪呱

　　D、肝動(dòng)脈結(jié)扎

　　E、高選擇迷走神經(jīng)切除

　　25、應(yīng)激性潰瘍出血【C】

　　A、三腔雙囊管壓迫

　　B、胃大部切除

　　C、服甲氰咪呱

　　D、肝動(dòng)脈結(jié)扎

　　E、高選擇迷走神經(jīng)切除

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