>>> 2018年臨床執業醫師《內科學》章節基礎習題匯總

感染性心內膜炎

　　一、A1型題

　　1、細菌性心內膜炎最常見的病原菌是

　　A.溶血性鏈球菌

　　B.草綠色鏈球菌

　　C.腸球菌

　　D.金黃色葡萄球菌

　　E.白色葡萄球菌

　　【正確答案】：B

　　2、亞急性感染性心內膜炎最常見的死亡原因是

　　A.腦栓塞

　　B.細菌性動脈瘤破裂

　　C.心力衰竭

　　D.腎功能不全

　　E.脾破裂

　　【正確答案】：C

　　3、治療亞急性感染性心內膜炎，首選的抗生素是

　　A.慶大霉素

　　B.青霉素

　　C.紅霉素

　　D.鏈霉素

　　E.阿米卡星

　　【正確答案】：B

　　4、亞急性感染性心內膜炎有診斷意義的依據是

　　A.血培養

　　B.血沉

　　C.血象

　　D.尿常規

　　E.血清免疫學檢查

　　【正確答案】：A

　　5、下列哪項不是亞急性感染性心內膜炎的臨床表現

　　A.Roth斑

　　B.Janeways損害

　　C.Osler結

　　D.蝶形紅斑

　　E.指甲下出血

　　【正確答案】：D

　　二、A2型題

　　1、男，28歲，風心病，心功能Ⅲ級。長期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自覺尚好。復診，心電圖示竇性心律，心率80次/分P-R間期，0.20秒，S-T段呈魚鉤形下移。對此患者的處理方法為

　　A.停用地高辛，觀察

　　B.改用苯妥英鈉

　　C.加大地高辛用量

　　D.加服氯化鉀

　　E.繼續用地高辛每日0.25mg，維持

　　【正確答案】：E

　　2、女性，33歲，因風心病合并感染性心內膜炎收入院，下列哪項處理是錯誤的

　　A.抽取血培養后開始使用抗生素

　　B.選用殺菌劑

　　C.血培養及藥物敏感試驗結果檢出后調整抗生素種類

　　D.療程至少4周

　　E.感染未控制時，絕對禁忌手術

　　【正確答案】：E

　　3、男性，30歲，因高熱1周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結膜有淤點，心界不大，心率110次/分，律齊，各瓣膜區未聞及雜音，兩肺聽診陰性，足底可見紫紅色結節，有壓痛，白細胞計數12×109/L，血紅蛋白80g/L，尿常規蛋白(+)，紅細胞8～10個/HP。最可能的診斷是

　　A.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)

　　B.斑疹傷寒

　　C.急性腎小球腎炎

　　D.風濕熱

　　E.感染性心內膜炎

　　【正確答案】：A

　　4、風心病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現惡心，食欲不振，心電圖為室性期前收縮二聯律。下列哪一種情況最可能

　　A.心衰加重

　　B.低鉀

　　C.風濕活躍

　　D.洋地黃中毒

　　E.洋地黃劑量不足

　　【正確答案】：D

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