三、A3/A4型題

　　1、女性，41歲。身高164cm、體重65kg，近半年多飲、多尿伴乏力。血壓20/13.3kPa，余未見明顯異常。空腹血糖6.9mmol/L。

　　<1>、應做哪項檢查以明確診斷

　　A.重復1次空腹血糖

　　B.測餐后2h血糖

　　C.OGTT

　　D.測24h尿糖、尿蛋白

　　E.糖化血紅蛋白

　　【正確答案】：C

　　<2>、進一步檢查，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2h血糖11.1mmol/L。哪項為最佳治療方案

　　A.控制飲食，增加運動，監(jiān)測血糖

　　B.控制飲食，增加運動，口服格列齊特(達美康)

　　C.控制飲食，增加運動，口服D860

　　D.控制飲食，增加運動，口服消渴丸

　　E.控制飲食，增加運動，胰島素治療

　　【正確答案】：A

　　<3>、此時患者血壓持續(xù)增高達20/14kPa，哪項治療方案對此息者最合適

　　A.復降片

　　B.卡托普利(開搏通)

　　C.普萘洛爾(心得安)

　　D.普萘洛爾(心得安)加復降片

　　E.復降片加硝苯地平

　　【正確答案】：B

　　四、B型題

　　1、A.5%碳酸氫鈉

　　B.50%葡萄糖

　　C.10%葡萄糖酸鈣

　　D.7%氯化鈉

　　E.0.9%氯化鈉

　　<1>、能使K+轉移入細胞內(nèi)或從尿中排出的是

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：5%碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒時使細胞內(nèi)H+轉出，同時K+轉入細胞內(nèi)或從尿中排出，故為治療高血鉀常用藥。

　　<2>、能擴容與糾正低滲性缺水的是

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：7%氯化鈉溶液是高滲液，鈉離子濃度高，可提高滲透壓，故既可較迅速地擴充血容量、抗休克，又可迅速地提高血鈉濃度，用來糾正低滲透性缺水。

　　<3>、能使糖尿病酮癥酸中毒緩解的是

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：糖尿病常并發(fā)酮癥酸中毒，其治療是用生理鹽水靜脈滴注進行稀釋，逐漸糾正酮癥酸中毒。臨床上不必用堿性藥物來處理此類酸中毒。

　　2、A.空腹血糖

　　B.糖基化血紅蛋白

　　C.尿糖

　　D.胰島素釋放試驗

　　E.葡萄糖耐量試驗

　　<1>、診斷糖尿病最好的指標是

　　【正確答案】：E

　　<2>、調整胰島素劑量最簡便的檢查是

　　【正確答案】：C

　　<3>、判斷糖尿病控制程度的指標是

　　【正確答案】：B

　　<4>、診斷糖耐量異常的指標是

　　【正確答案】：E

　　<5>、鑒別Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病最好的指標是

　　【正確答案】：D

　　<6>、診斷糖尿病傾向最好的檢查是

　　【正確答案】：D

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