>>> 2018年臨床執業醫師《藥理學》精選練習題匯總

藥物效應動力學

　　一、A1型題

　　1、半數有效量(ED50)

　　A、引起50%動物死亡的劑量

　　B、引起50%動物中毒的劑量

　　C、引起50%動物產生陽性反應的劑量

　　D、和50%受體結合的劑量

　　E、達到50%有效血藥濃度的劑量

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　質反應中，能引起50%的實驗動物出現陽性反應的藥物劑量或濃度，量反應中，能引起50%最大效應的藥物劑量或濃度，均稱為半數有效劑量(ED50)或半數有效濃度(EC50)。如效應為死亡，則稱為半數致死量(median　lethal　dose，LD50)。

　　2、下列哪個參數最能表示藥物的安全性

　　A、最小有效量

　　B、極量

　　C、半數致死量

　　D、半數有效量

　　E、治療指數

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　藥物的半數致死量(LD50)和半數有效量(ED50)的比值成為治療指數。此數值越大越安全。

　　3、下列5種藥物中，治療指數最大的是

　　A、甲藥LD50=200mg，ED50=100mg

　　B、乙藥LD50=100mg，ED50=50mg

　　C、丙藥LD50=500mg，ED50=250mg

　　D、丁藥LD50=50mg，ED50=10mg

　　E、戊藥LD50=100mg，ED50=25mg

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　治療指數是藥物的半數致死量(LD50)和半數有效量(ED50)的比值，代表藥物的安全性，此數值越大越安全。 選項A、B、C、D、E的治療指數分別是2、2、2、5、4。

　　4、下列哪種藥物中既有親和力又有內在活性

　　A、抗結核藥

　　B、激動藥

　　C、抗生素

　　D、拮抗藥

　　E、抗真菌藥

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　激動藥是既有親和力又有內在活性的藥物，它們能與受體結合并激動受體而產生效應。

　　5、能與受體結合，具有較強親和力而無內在活性的藥物稱為

　　A、激動藥

　　B、抗真菌藥

　　C、拮抗藥

　　D、抗結核藥

　　E、抗病毒藥

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　能與受體結合，具有較強親和力而無內在活性(α=0)的藥物稱為拮抗藥。

　　6、拮抗藥的內在活性α為

　　A、0

　　B、1

　　C、2

　　D、3

　　E、4

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　拮抗藥無內在活性(α=0)。

　　7、能與激動藥競爭相同受體，其結合是可逆的。通過增加激動藥的劑量與拮抗藥競爭結合部位，可使量效曲線平行右移，但最大效能不變

　　A、完全激動藥

　　B、維生素

　　C、非競爭性拮抗劑

　　D、競爭性拮抗藥

　　E、部分激動藥

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　根據拮抗藥與受體結合是否具有可逆性而將其分為競爭性拮抗藥和非競爭性拮抗藥。競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體，其結合是可逆的。通過增加激動藥的劑量與拮抗藥競爭結合部位，可使量效曲線平行右移，但最大效能不變。

　　8、藥物出現副作用的主要原因是

　　A、藥物劑量過大

　　B、藥物的選擇性低

　　C、病人對藥物過敏

　　D、藥物代謝的慢

　　E、藥物排泄的慢

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　副作用：通常也稱副作用，由于藥物的選擇性低，藥理效應涉及多個器官，當某一效應用做治療目的時，其他效應就成為副作用。

　　9、特異質反應是指

　　A、少數病人對某些藥物特別敏感

　　B、反應性質與常人相同

　　C、藥物固有的藥理作用不一致

　　D、藥理性拮抗藥救治無效

　　E、與先天遺傳異常無關

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　特異質反應：少數特異體質病人對某些藥物反應特別敏感，反應性質也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應嚴重程度與劑量成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效。這種反應是一類先天遺傳異常所致的反應，例如，對骨骼肌松弛藥琥珀膽堿發生的特異質反應是由于先天性血漿膽堿酯酶缺乏所致。

　　10、凡與用藥目的無關，并為病人帶來不適或痛苦的反應統稱為

　　A、副作用

　　B、毒性反應

　　C、停藥反應

　　D、變態反應

　　E、藥物不良反應

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　凡與用藥目的無關，并為病人帶來不適或痛苦的反應統稱為藥物不良反應。

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