>>> 2018年臨床執業醫師《藥理學》精選練習題匯總

膽堿受體激動藥

　　1、毛果蕓香堿臨床上主要用于治療

　　A、重癥肌無力

　　B、青光眼

　　C、術后腹脹氣

　　D、房室傳導阻滯

　　E、有機磷農藥中毒

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　低濃度的毛果蕓香堿可滴眼用于治療閉角型青光眼，用藥后使患者瞳孔縮小、前房角間隙擴大，眼內壓下降。但高濃度時可造成患者癥狀加重，故不宜使用。本品對開角型青光眼早期也有一定療效，但機制未明。

　　2、毛果蕓香堿滴眼可引起

　　A、縮瞳，升高眼內壓，調節痙攣

　　B、縮瞳，降低眼內壓，調節麻痹

　　C、擴瞳，降低眼內壓，調節麻痹

　　D、擴瞳，升高眼內壓，調節痙攣

　　E、縮瞳，降低眼內壓，調節痙攣

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　調節痙攣：毛果蕓香堿滴眼后，環狀肌向瞳孔中心方向收縮，造成懸韌帶放松，晶狀體由于本身彈性變凸，屈光度增加，此時只適合于視近物，而難以看清遠物，毛果蕓香堿的這種作用稱為調節痙攣。

　　3、下列關于毛果蕓香堿調痙攣作用除外的是

　　A、環狀肌向瞳孔中心方向收縮

　　B、懸韌帶放松

　　C、晶狀體變凸

　　D、屈光度增加

　　E、難以看清近物

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　調節痙攣：毛果蕓香堿滴眼后，環狀肌向瞳孔中心方向收縮，造成懸韌帶放松，晶狀體由于本身彈性變凸，屈光度增加，此時只適合于視近物，而難以看清遠物，毛果蕓香堿的這種作用稱為調節痙攣。

　　4、毛果蕓香堿對以下哪種腺體無作用

　　A、淚腺

　　B、胃腺

　　C、胰腺

　　D、小腸腺

　　E、胸腺

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　毛果蕓香堿對腺體的作用：較大劑量毛果蕓香堿除可使汗腺和唾液的分泌明顯增加外，也可使淚腺、胃腺、胰腺、小腸腺體和呼吸道黏膜分泌增加。

　　5、毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌的

　　A、M膽堿受體，使瞳孔縮小

　　B、N膽堿受體，使瞳孔縮小

　　C、M膽堿受體，使瞳孔擴大

　　D、N膽堿受體，使瞳孔擴大

　　E、以上均不對

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌的M膽堿受體，表現為瞳孔縮小，局部用藥后作用可持續數小時至1天。

　　6、毛果蕓香堿對青光眼的治療除外的是

　　A、低濃度的毛果蕓香堿用于閉角型青光眼

　　B、毛果蕓香堿可使瞳孔縮小、前房角間隙擴大

　　C、高濃度的毛果蕓香堿不宜用于青光眼

　　D、毛果蕓香堿對開角型青光眼早期無效

　　E、可使眼內壓下降

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　低濃度的毛果蕓香堿可滴眼用于治療閉角型青光眼，用藥后使患者瞳孔縮小、前房角間隙擴大，眼內壓下降。但高濃度時可造成患者癥狀加重，故不宜使用。本品對開角型青光眼早期也有一定療效，但機制未明。

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