>>> 2018年臨床執業醫師考試呼吸系統模擬試題匯總

　　試題

　　1、張力性氣胸產生休克，急救措施首先是

　　A、輸血

　　B、用升壓藥

　　C、抗休克同時開胸探查

　　D、患側胸腔排氣減壓

　　E、氣管插管輔助呼吸

　　2、開放性氣胸急救處理原則是

　　A、立即剖胸探查

　　B、清創縫合術

　　C、給氧，補充血容量

　　D、給予抗生素

　　E、胸腔閉式引流

　　3、男性患者，7歲。6小時前由載貨車上跌下，傷后即有呼吸困難.并逐漸加重，入院查體：脈搏130次/分，血壓10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，顏面發紺，吸氣性呼吸困難，頸、上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側呼吸音消失，其診斷首先考慮

　　A、多根多處肋骨骨折

　　B、血胸

　　C、血心包

　　D、開放性氣胸

　　E、張力性氣胸

　　4、一患者被馬車壓傷胸部，脈搏130次/分，脈細弱，血壓10.7/5.3kPa，呼吸24次/分，神志清，呼吸困難，發紺，面、頸、胸部皮下氣腫，叩診鼓音，呼吸音消失，氣管左移，右胸壁有一小軟化區，該患診斷為

　　A、多根多處肋骨骨折，張力性氣胸

　　B、多發性肋骨骨折

　　C、張力性氣胸

　　D、血氣胸

　　E、肋骨骨折并閉合性氣胸

　　5、病人右胸被汽車撞傷1小時，明顯呼吸困難，查體：氣管向左移位皮下氣腫(+)，呼吸音消失，X線片見右3～5肋骨雙處骨折，右胸腔大量氣體，肺紋理消失，緊急處理方法是

　　A、立即吸氧，膠布固定

　　B、局部壓力包扎

　　C、肋骨牽引固定

　　D、鎖骨中線第2肋間穿刺排氣

　　E、腋后線第8肋間閉式引流

　　6、病人胸部外傷2小時.查體：脈搏120次/分，血壓12.0/8.0kPa，右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫，叩診鼓音，呼吸音消失，急救處理是

　　A、輸血、補液、抗休克

　　B、立即胸腔排氣

　　C、膠布固定

　　D、應用升壓藥

　　E、氧氣吸入

　　7、男，17歲，3小時前被自行車撞于右胸部，傷后疼痛，呼吸困難，查體：脈搏120次/分，血壓12.0/9.0kPa，呼吸19次/分，右胸壓痛(+)，叩診濁音，右肺聽診呼吸音消失，診斷最可能是

　　A、張力性氣胸

　　B、血胸

　　C、氣胸

　　D、血氣胸

　　E、血心包

　　8、病人胸部X線片示左5、6肋骨骨折，經吸氧，呼吸困難反而加重、發紺、血壓10.7/8.0kPa，氣管向右側移位，叩診鼓音，傷側呼吸音消失，處理原則首選是

　　A、胸腔穿刺排氣減壓

　　B、輸血、補液

　　C、送手術室閉式引流

　　D、膠布固定

　　E、肋骨內固定

　　9、男，40歲。左胸撞傷2小時，傷后不久即出現胸悶、氣促.查體：意識清，脈搏90次/分，血壓16.0/10.0kPa，呼吸20次/分，左側呼吸音減弱，處理原則是

　　A、一般觀察，無需處理

　　B、胸腔穿刺排氣.

　　C、立即開胸探查.

　　D、低位肋間插管引流

　　E、膠布固定胸壁

　　10、一張力性氣胸患者，急診入院，X線片見右肺完全萎縮。縱隔向左移位，立即給右鎖骨中線第2肋問置閉式引流溢出大量氣體，但病人呼吸困難不見好轉，左呼吸音消失，皮下氣腫有擴延，此診斷應考慮

　　A、支氣管或肺廣泛裂傷

　　B、食管裂傷

　　C、引流管位置過高

　　D、血心包

　　E、并發血胸

　　參考答案

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