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　　第七單元　正常產褥

　　第七單元　正常產褥

　　【例題】

　　胎盤附著部位的子宮內膜完全修復需到產后

　　A.3周

　　B.4周

　　C.5周

　　D.6周

　　E.8周

　　『正確答案』D

　　『答案解析』子宮內膜再生：約于產后第3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面均由新生內膜覆蓋，胎盤附著部位全部修復需至產后6周。

　　【例題】

　　促進乳汁從乳房內排出的內分泌激素是

　　A.催乳激素

　　B.催產素

　　C.哺乳方式不當

　　D.新生兒早吸吮多吸吮母乳

　　E.哺乳前先消毒乳頭

　　『正確答案』A

　　『答案解析』催乳素主要作用為促進乳腺發育生長，刺激并維持泌乳，還有刺激卵泡LH受體生成等作用。

　　【例題】

　　正常產褥期的臨床表現正確的是

　　A.產后脈搏一般偏快

　　B.產后第一日宮底平臍

　　C.產后10日內血性惡露

　　D.產后呼吸淺快

　　E.產后第一日體溫超過38℃屬正常

　　『正確答案』B

　　『答案解析』胎盤娩出后，子宮圓而硬，宮底在臍下一指。產后第1日略上升至臍平，以后每日下降1～2cm，至產后10日子宮降入骨盆腔內。

　　【例題】

　　下列產褥期臨床表現與處理，錯誤的是

　　A.產后10h，體溫37.5℃——觀察

　　B.產后4h尿潴留——誘導排尿

　　C.產后3天會陰傷口化膿——拆線擴創

　　D.產后7天下腹痛——鎮痛藥止痛

　　E.產后1天會陰水腫——紅外線照射

　　『正確答案』D

　　『答案解析』產褥早期因宮縮引起下腹部陣發性劇烈疼痛稱為產后宮縮痛。于產后1～2日出現，持續2～3日自然消失。所以產后7日下腹痛說明病理情況，需要檢查，不能盲目用藥。

　　【例題】

　　經產婦，28歲，妊娠40周，產后兩天出現下腹正中陣發劇烈疼痛，新生兒吸吮時加重，首先應該考慮的是

　　A.盆腔內血栓靜脈炎　　B.胎膜殘留

　　C.胎盤殘留　　　　　　D.急性子宮內膜炎

　　E.產后宮縮痛

　　『正確答案』E

　　『答案解析』產褥早期因宮縮引起下腹部陣發性劇烈疼痛稱為產后宮縮痛。于產后1～2日出現，持續2～3日自然消失。

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